[醫(yī)藥衛(wèi)生]重癥監(jiān)護(hù)病房急救藥物的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-12 18:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 g iv推 ≥15～30分鐘 維持量 ~1 mg/（ kg .h） iv 持續(xù)靜滴 口服量 4～ 6mg/（ kg .次） 每日 3～ 4次 過量或靜脈推注過快可引起興奮、頭痛、驚厥、低血壓和心臟驟停。 血管活性藥物 酚妥拉明 α受體阻滯劑，主要擴(kuò)張小動(dòng)靜脈。 心力衰竭改善心臟前后負(fù)荷的 作用 重癥肺炎，改善肺循環(huán) 感染性休克 具有擬副交感神經(jīng)興奮作用，興奮胃腸道促使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，治療中毒性腸麻痹。 酚妥拉明 劑量： 1～ 4ug（ kg． min） iv 抗休克： （ kg． 次） 5～ 10次 iv推 副作用：低血壓、心律失常（心臟停跳）鼻塞，惡心、嘔吐、腹瀉等。目前不主張靜脈推注，常采用持續(xù)靜脈滴入。 .東莨菪堿 抗膽堿藥物，主要阻斷 M型膽堿受體。改善體和肺循環(huán)。同時(shí)具有松弛氣管、支氣管平滑肌作用。此外也能興奮呼吸中樞，一般不增加腦耗氧量。其作用優(yōu)于洛貝林和可拉明。后兩者可增加腦耗氧量，使缺氧狀態(tài)的 CNS神經(jīng)細(xì)胞更缺氧。目前已不使用此兩藥。 副作用 :瞳孔散大，光反射遲鈍，對(duì)顱內(nèi)壓增高的判斷有所影響?？蓪?dǎo)致口干，呼吸道站膜干燥，不利于排痰。容易致心率加快 。 劑量 ： ～ (kg .次 ) iv推 15～ 30min 一次 ,可重復(fù) 3次 ,再延長時(shí)間維持給藥 。 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 苯巴比妥 作用 ： 1. 限制癲癇活動(dòng)擴(kuò)散和提高癲癇發(fā)作的閾值，具有抗癲癇和抗驚厥作用。 2. 能降低腦耗氧量和減少其它有毒中間物質(zhì)，改善腦細(xì)胞內(nèi)代謝，具有輕度降低顱內(nèi)壓的作用。 藥代學(xué)特點(diǎn) ： 半衰期較長， 84~108小時(shí)，靜脈注射后 3分鐘腦內(nèi)藥物濃度可達(dá)高
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