第二章特殊人群的營養(yǎng)(編輯修改稿)
2024-11-03 14:06 本頁面
【文章內容簡介】 兒吸收并能滿足其需要 。 母乳及牛乳鐵均較低 ， 但母乳中鐵可有 75%的吸收 。 母乳中鈉 、 鉀 、 磷 、 氯均低于牛乳 ， 但足夠嬰兒的需要 。 ? （ 5） 維生素 乳母膳食營養(yǎng)充足時 ， 嬰兒頭 6個月內所需的維生素如硫胺素 、 核黃素等基本上可從母乳中得到滿足 。 VD在母乳中含量較少 ， 但若能經常曬太陽亦很少發(fā)生佝僂病 。 每 100ml 母乳中含VC4mg， 可滿足嬰兒的需要 ， 而牛乳中的 VC因加熱常被破壞 。 ? 母乳中豐富的免疫物質可增加母乳喂養(yǎng)兒的抗感染能力 ? （ 1） 母乳中特異性免疫物質 母乳尤其是初乳中含多種免疫物質其中特異性免疫物質包括細胞與抗體 。 ? （ 2） 母乳中的非特異性免疫物質 包括吞噬細胞 、 乳鐵蛋白 、 溶菌酶 、 乳過氧化氫酶 、補體因子 C3及雙歧桿菌因子等 。 ? 3. 哺乳行為可增進母子間情感的交流 ， 促進嬰兒智力發(fā)育 哺乳是一個有益于母子雙方身心健康的活動 。 哺乳有利于嬰兒智力及正常情感的發(fā)育和形成 ， 同時有利于母親子宮的收縮和恢復 。 ? 母乳既衛(wèi)生又無菌 ， 經濟 、 方便 、 溫度適宜 ， 而且新鮮不變質 。 初乳的營養(yǎng)特點 ? 蛋白質含量高 初乳 10% 成熟乳 1% ? 含較多的分泌型免疫球蛋白、乳鐵蛋白并含較多的白細胞、抗菌因子、溶菌酶 ? 含較多的維生素 A 、鋅、銅脂肪和乳糖含量較成熟乳少，適合嬰兒的消化能力 混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng) ? ：凡不能用母乳喂養(yǎng)，以牛、羊奶或植物性代乳品喂養(yǎng)嬰兒的稱人工喂養(yǎng)，必需營養(yǎng)成分和能量盡可能與母乳相似，易消化吸收，清潔衛(wèi)生無菌。 ? 若母乳與牛乳等同時喂養(yǎng)的稱混合喂養(yǎng)。牛奶是人工喂養(yǎng)中應用最普遍的，與母乳所供 Q 大致相等，但營養(yǎng)成分差異大： ? Pro 達 %，且以酪蛋白為主，在胃中形成較大的凝塊不易消化。 ? 脂肪量與人奶相似，但亞油酸低，揮發(fā)性脂酸多，脂肪球較大，刺激腸胃道，難以消化吸收。乳糖低。 ? 無機鹽含量偏高， Ca/P 不適宜，不利于鈣的吸收。 ? 牛奶被污染的機會多，需煮沸消毒 ? 牛奶喂養(yǎng) 34 個月嬰兒需稀釋降低蛋白質和無機鹽，加 58%糖類，使 Q 接近人乳，成為良好的代乳品。 ? 全脂奶粉可為嬰兒提供所需營養(yǎng)素，是較好的嬰兒主食品，稀釋到牛奶的濃度營養(yǎng)成分與鮮乳同，但在加工中熱敏性物質 VB、 Vc、賴氨酸等可有損失，長期食用全脂奶粉的嬰兒應注意補充這些營養(yǎng)素。 ? 豆?jié){ Pro 的營養(yǎng)價值低于牛奶，但取材方便，價格便宜，其它代乳品如雞蛋米粉等可因地制宜。 嬰兒配方奶粉的基本要求 ▲ 增加脫鹽乳清粉 ▲ 添加與母乳同型的活性順式亞油酸和適量 ?亞麻酸。 ▲ ?乳糖和 ?乳糖按 4:6的比例添加。 ▲ 脫去牛奶中部分 Ca、 P、 Na鹽，將 K/Na比例調整至 ～ 、 Ca/P調整至 2。 ▲ 強化維生素 A、維生素 D及適量的其他維生素。 ▲ 強化?；撬帷⒑怂?、肉堿等。 ▲ 可用大豆蛋白作為蛋白質來源生產配方奶粉。 斷奶過渡期喂養(yǎng) ★ 4～ 5月齡：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、 豆腐及動物血 ★ 6～ 9月齡：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥 和肉糜 ★ 10～ 12月齡：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末 ★ 1周歲前避免含鹽量或調味品多的家庭膳食 幼兒膳食 ★ 以谷類為主的平衡膳食，還應包括肉、蛋、禽、魚、奶類和豆類及其制品。 每日奶或奶制品不少于 350ml，每周應提供動物肝、血及海產品。 ★合理烹調：軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替，蔬 菜應切碎煮爛，硬果及種子應磨碎制成泥糊 狀。 宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。 膳食安排：每日 4～ 5餐 早餐占能量 25% 午餐占能量 35% 晚餐占能量 30%～ 35% 零食或點防 5%～ 10% 學齡前兒童 (preschool children) (3～ 6 歲 ) 生理及營養(yǎng)特點 ★身高、體重的穩(wěn)步增長 ★咀嚼及消化能力仍有限 ★主要營養(yǎng)問題 微量元素，如鐵、鋅及維生素的缺乏 農村蛋白質、能量攝入不足 城市脂肪類食物攝入過多或運動減少造成的肥胖 學齡前兒童的膳食 有一定量的牛奶或相應的奶制品 適量的肉、禽、魚、蛋、豆類及豆制品。 應注意新鮮蔬菜和水果的攝入，每周一次肝或血、海產品。 不宜多吃高糖，高脂膳食。 學齡兒童 (school children) (6～ 12歲 ) 營養(yǎng)和生理特點 缺鐵性貧血 維生素 A缺乏 B族維生素缺乏 鋅缺乏 超重和肥胖 學齡兒童的膳食
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