【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 健儲(chǔ)蓄戶頭，作為個(gè)人或家庭成員醫(yī)療費(fèi)用或大病保險(xiǎn)等的開支。 優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)個(gè)人的自我保障意識(shí)和醫(yī)療費(fèi)用意識(shí)，有助于控制醫(yī)療費(fèi)用的非正常增長(zhǎng)。 不足：只有個(gè)人或家庭內(nèi)的互濟(jì)作用，缺乏整個(gè)社會(huì)的互助共濟(jì)。 4簡(jiǎn)述混合型醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度： 按社會(huì)成員的不同階層進(jìn)行不同的劃分，有政府提供的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)，有雇主資助式的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有個(gè)人自主參加的商業(yè)保險(xiǎn)。 優(yōu)點(diǎn)：使受保人按照不同的經(jīng)濟(jì)條件得到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，提高了服務(wù)質(zhì)量，滿足了人們的不同醫(yī)療需求。 不足：政府不直接管理經(jīng)營(yíng)醫(yī)療 衛(wèi)生事業(yè)，無法控制醫(yī)療市場(chǎng)的價(jià)格，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的膨脹，一些貧困者的醫(yī)療需求無法得到滿足，國(guó)家的 “ 醫(yī)療扶助 ” 范圍較窄，限制太多。 4我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的問題： （ 1）各組成部分封閉獨(dú)立，互不相干，致使醫(yī)療資源在不同社會(huì)群體間分布不均，少數(shù)人過度消費(fèi)、無效消費(fèi)及浪費(fèi)，而絕大多數(shù)人無法消費(fèi)和無能力消費(fèi)； （ 2）城鎮(zhèn)干部職工的醫(yī)療費(fèi)由國(guó)家財(cái)政和企業(yè)包攬，財(cái)政和企業(yè)不堪重負(fù)?；颊邆€(gè)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均無費(fèi)用意識(shí)，致使醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)攀升，浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重； （ 3）單位辦醫(yī)療形成了不少弊端。 4中國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度 改革中存在的問題： （ 1）覆蓋范圍仍然有限，主要還是原公費(fèi)、勞保醫(yī)療對(duì)象，非公有部門的擴(kuò)展非常困難； （ 2）醫(yī)改探索并未真正觸及醫(yī)療和醫(yī)藥體制的問題； （ 3）社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的具體問題：一是統(tǒng)籌基金透支個(gè)人帳戶的問題；二是職工個(gè)人帳戶在制約醫(yī)療費(fèi)用的支出中沒有達(dá)到預(yù)想的效果。至今還沒找到最佳的統(tǒng)帳結(jié)合的辦法。 （ 4）職工家屬的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。 4生育社會(huì)保險(xiǎn)改革存在的問題： （ 1）覆蓋面、參保率問題；（ 2）各地實(shí)行辦法不一致； （ 3）具體實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)不一；（ 4）基金統(tǒng)籌比率過高，結(jié)余量大。 按 “ 區(qū)別情 況、分類指導(dǎo)、逐步提高 ” 的原則，以生育保險(xiǎn)的普及化與社會(huì)化的改革總目標(biāo)繼續(xù)進(jìn)行改革。 4工傷社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)： （ 1）實(shí)施保險(xiǎn)的強(qiáng)制性； （ 2）保險(xiǎn)內(nèi)容的豐富性； （ 3）工傷保險(xiǎn)的雇主完全責(zé)任制和無過失補(bǔ)償原則； （ 4）工傷賠付與工傷預(yù)防相結(jié)合；（ 5）保障水平的差異性和多層次性。 4失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的類型： （ 1）強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度 （ 2）自愿性失業(yè)保險(xiǎn)制度（國(guó)家補(bǔ)貼鼓勵(lì)有關(guān)人員參加） （ 3）混合型失業(yè)保險(xiǎn)制度 4社會(huì)福利的特征： （ 1）保障對(duì)象的全民性； （ 2）保障內(nèi)容的福利性； （ 3）享受保障 的無條件性； （ 4）保障待遇的公平性和高層次性。 ： A、社會(huì)津貼 B、職業(yè)福利 C、社會(huì)福利設(shè)施 D、社會(huì)（社區(qū)）服務(wù) 4世界社會(huì)福利發(fā)展歷史給我國(guó)的啟示： A、社會(huì)福利的推進(jìn)要和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。 B、資金保障已不很重要，福利服務(wù)上升為制度的主體。 C、社會(huì)福利應(yīng)發(fā)展為責(zé)任主體多元性、資金來源多渠道、服務(wù)體系多層次的新型保障制度。 50、我國(guó)社會(huì)福利制度改革 中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)福利制度具有極大的不公平性。特點(diǎn)： A、典型的城鎮(zhèn)福利制度，覆蓋的對(duì)象主要是城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村的“ 五保 ” 對(duì)象。 B、制度主體是職業(yè)福利。 C、福利制度的條塊結(jié)構(gòu) 。 改革和發(fā)展目標(biāo)應(yīng)徹底改變傳統(tǒng)制度下的 “ 剩余福利 ” 思路，以提高全體社會(huì)成員的生活質(zhì)量為目標(biāo)，特別是以滿足人們?nèi)找嫣岣叩木裎幕枨鬄槟繕?biāo)。 （ 1）改變城鄉(xiāng)福利分割、單位或行業(yè)福利分割的局面，社會(huì)福利社會(huì)辦； （ 2）建立統(tǒng)一的社會(huì)福利事業(yè)管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)； （ 3）多渠道籌集社會(huì)福利資金； （ 4）多層次發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)。 5社會(huì)優(yōu)撫和社會(huì)安置的保障內(nèi)容： （ 1）社會(huì)優(yōu)待； （ 2）社會(huì)撫恤，包括傷殘撫恤和死亡撫恤； （ 3）離退休保障；（ 4）安置保障，對(duì)軍轉(zhuǎn)干 部、退伍士兵的就業(yè)安置。 社會(huì)優(yōu)撫安置的特點(diǎn)： （ 1）保障的責(zé)任主體是國(guó)家和社會(huì)，保障對(duì)象是軍人及其家屬。 （ 2）保障內(nèi)容的綜合性，它兼具社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)福利三者的特點(diǎn)。 （ 3）保障的待遇標(biāo)準(zhǔn)具有激勵(lì)性。 （ 4）保障手段的計(jì)劃性。優(yōu)撫經(jīng)費(fèi)由國(guó)家和地方財(cái)政籌集，安置保障通過行政命令有計(jì)劃實(shí)施，相關(guān)單位無條件執(zhí)行。 （ 5）保障目標(biāo)的雙重性，經(jīng)濟(jì)上提供軍人及其家屬基本生活保障，政治上有宣傳、教育、褒揚(yáng)革命軍人的作用。 5社會(huì)優(yōu)撫保障的不足： A、國(guó)家財(cái)政投入不足，保障待遇偏低。 B、保障的社會(huì)化程度不 高，社會(huì)力量參與不多。 C、存在舊思想、舊觀念的制約（ “ 等、靠、要 ” 思想）。 社會(huì)安置保障的不足： （ 1）安置退役士兵的任務(wù)越來越重，安置難度越來越大。 （ 2）退役軍隊(duì)干部的住房、接收安置、軍轉(zhuǎn)干部待遇和醫(yī)療費(fèi)用等存在很多困難。 四 、 論述題 試述 現(xiàn)代化的基本內(nèi)容 。 答： 現(xiàn)代化的基本內(nèi)容： 1）從經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)形式看，現(xiàn)代化是以工業(yè)化為核心的經(jīng)濟(jì)變革； 2）從社會(huì)結(jié)構(gòu)看，現(xiàn)代化意味著社會(huì)結(jié)構(gòu)的分化，社會(huì)分工帶來了人們之間的職業(yè)分化和階層分化； 3）從社會(huì)關(guān)系 看，由于以家戶為基礎(chǔ)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不再是社會(huì)的主導(dǎo) 經(jīng)濟(jì)模式，特殊主義的關(guān)系模式逐漸衰弱； 6 4）從社會(huì)只 管理模式看，工業(yè)化推動(dòng)了新型組織管理結(jié)構(gòu)的建立，對(duì)效率的推崇促進(jìn)了科層制組織的出現(xiàn)； 5）從政治權(quán)力的組織形式看，現(xiàn)代化進(jìn)程促進(jìn)了民主制度的發(fā)展和現(xiàn)代國(guó)家的建立； 6）現(xiàn)代化對(duì)人們生活造成了巨大的影響； 7）從思想觀念的變化看，現(xiàn)代化促進(jìn)了人們思想觀念的變化。 試述 當(dāng)代中國(guó)的社會(huì)流動(dòng)的變化 。 答： 解放后前 30 年中國(guó)的社會(huì)流動(dòng)：社會(huì)分層結(jié)構(gòu)的封閉性較強(qiáng)，代內(nèi)流動(dòng)、代際流動(dòng)、垂直流動(dòng)或水平流動(dòng)都相當(dāng)困難，出現(xiàn)一些下向流動(dòng)。 解放后后 30年 中國(guó)的社會(huì)流動(dòng)：社會(huì)流動(dòng)相對(duì)頻繁，有地理空間上的流動(dòng)和社會(huì)階層之間的流動(dòng)，帶有很強(qiáng)的結(jié)構(gòu)性流動(dòng)色彩，整體上出現(xiàn)了上向流動(dòng)的傾向， 20世紀(jì) 90年代中期后，社會(huì)流動(dòng)有所減緩，社會(huì)分層出現(xiàn)了定型化的趨勢(shì)，大量農(nóng)民工涌進(jìn)城市。 中國(guó)仍處于社會(huì)轉(zhuǎn)型階段，社會(huì)結(jié)構(gòu)并未完全定型。 試述 改革開放前后中國(guó)的社會(huì)分層 的情況 。 答： （一）改革開放前（ 20 世紀(jì) 5070 年代）中國(guó)的社會(huì)分層：政治維度對(duì)社會(huì)分層影響較大。 （ 1）社會(huì)分層劃分的根本標(biāo)準(zhǔn)是以群體或個(gè)人與國(guó)家的關(guān)系為基礎(chǔ)。 （ 2）政治標(biāo)準(zhǔn)起決定性的作用。（ 3）社會(huì)分層結(jié)構(gòu)的封閉性較強(qiáng)。 （ 4）社會(huì)不平等的情況相對(duì)不顯著，階層間存在較大差異，階層內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)化的特征。 （二）改革開放后中國(guó)的社會(huì)分層的變化 以政治身份為核心的社會(huì)分層制度被打破，以經(jīng)濟(jì)因素為主、社會(huì)因素和政治因素為輔的社會(huì)分層制度逐漸形成。 試述 中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型中社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化 答： 中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型中社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化有： （ 1）國(guó)家與社會(huì)關(guān)系的變化。 由原來的國(guó)家與民眾直接互動(dòng)的兩層社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家—— 社會(huì)中間層 —— 民眾的三層結(jié)構(gòu) 。 （ 2）社會(huì)階層結(jié)構(gòu)的變化。 原來是城鄉(xiāng)兩大社會(huì)群體及城市內(nèi)部 的干部、工人和知識(shí)分子三個(gè)階層，現(xiàn)在是在 原來的干部、工人和知識(shí)分子階層內(nèi)部發(fā)生巨大的分化，出現(xiàn)了農(nóng)民工階層，社會(huì)階層的不平等現(xiàn)象日漸突出。 （ 3）社會(huì)利益關(guān)系結(jié)構(gòu)的變化：社會(huì)成員的利益實(shí)現(xiàn)路徑的變化；利益實(shí)現(xiàn)機(jī)制的變化；利益差別化割據(jù)的形成。 試論述我國(guó)改革開放后社會(huì)保障制度的發(fā)展。 答：我國(guó)改革開放后社會(huì)保障基本實(shí)現(xiàn)了由 “ 企業(yè)自保 ” 向 “ 社會(huì)互濟(jì) ” 、由 “ 全部包攬 ” 向 “ 三方分擔(dān) ” 、由 “ 平均主義 ” 向“ 效率公平兼顧 ” 、由 “ 福利包攬 ” 向 “ 基本保障 ” 、由 “ 局部覆蓋 ” 向 “ 全體覆蓋 ” 的轉(zhuǎn)變。分為四個(gè)階段： 第一階段 ： 1984 年 — 1986 年，主要是在部分市縣試行國(guó)有企業(yè)職工退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌，建立了勞動(dòng)合同制工人養(yǎng)老保險(xiǎn)基金并實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)，同時(shí)在國(guó)有企業(yè)部分職工中建立待業(yè)保險(xiǎn)制度。 第二階段： 1987 年 — 1990 年，在全國(guó)范圍內(nèi)推廣退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌，并以此帶動(dòng)工傷、醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)制度的改革。同時(shí)由市縣統(tǒng)籌過度到省級(jí)統(tǒng)籌。 第三階段： 1991 年 — 1995 年，對(duì)養(yǎng)老、失業(yè)等項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度進(jìn)行了較全面的改革，主要是擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)施范圍，調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)待遇的結(jié)構(gòu)、推行職工個(gè)人繳納部分養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的制度，規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理辦法， 研究制定有關(guān)法規(guī)、條例等。 第四階段： 1996 年以來，各地各部門按 “ 社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合 ” 的原則，制定并出臺(tái)了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革方案。在事業(yè)保險(xiǎn)制度方面與企業(yè)改革和再就業(yè)工程接軌，探索出了一條有中國(guó)特色的運(yùn)用失業(yè)保險(xiǎn)促進(jìn)再就業(yè)的路子。 1998 年成立了國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部，使社會(huì)保障體系走向統(tǒng)一管理。 我國(guó)社會(huì)保障制度改革的總體目標(biāo)是：加快養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，初步形成社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置和社會(huì)互助、個(gè)人儲(chǔ)蓄積累保障相結(jié)合的多層次的社會(huì)保障制度；在大力發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)的同時(shí)，積極發(fā)展商 業(yè)保險(xiǎn)，發(fā)揮其對(duì)社會(huì)保障的補(bǔ)充作用；制定相應(yīng)政策，切實(shí)保護(hù)婦女、未成年人、老年人、殘廢人等社會(huì)群體和優(yōu)撫救助對(duì)象的合法利益；建立城市最低生活保障制度和撫恤補(bǔ)償機(jī)制；依法安置退役軍人；積極發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)和社區(qū)服務(wù)，加強(qiáng)福利設(shè)施建設(shè)等。 論述社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理。 答：社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理包括：（ 1）服務(wù)管理。直接面對(duì)受益人，包括登記、資格審定、檔案管理、信息處理、待遇支付、咨詢服務(wù)等業(yè)務(wù)。失業(yè)項(xiàng)目還包括促進(jìn)再就業(yè)等一系列服務(wù)。 （ 2）基金管理。不直接面對(duì)受益人，在經(jīng)辦業(yè)務(wù)過程中，主要發(fā)生在 “ 上游 ” 和 “ 中游 ” ：通過收繳形成基金，通過運(yùn)營(yíng)進(jìn)行保值增值。 （ 3）收支兩條線。就是將基金管理和服務(wù)管理分開，基金收繳由稅務(wù)部分代辦理，存入財(cái)政專戶；服務(wù)業(yè)務(wù)由社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)。 （ 4）社會(huì)保險(xiǎn)基金的行政監(jiān)督。是由一定的機(jī)構(gòu)或個(gè)人用一定的規(guī)范去衡量與社會(huì)保障或社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)的行為，看它是否符合規(guī)范，包括： 一是行政主管部門的監(jiān)督。這是最經(jīng)常的監(jiān)督。雖有效，但也有局限性，主管部門成為經(jīng)辦人經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的代言人，不能真正代表受保人的利益及公共利益。 二是社會(huì)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)監(jiān)督。實(shí)行社會(huì)保障財(cái)政專戶管理，財(cái)政部門建立相對(duì)獨(dú)立的社會(huì)保險(xiǎn)基 金專戶，對(duì)暫不能納入預(yù)算管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行專戶管理，待條件成熟后向社會(huì)保障預(yù)算過渡。 三是社會(huì)保險(xiǎn)基金的收、管、支三分離。財(cái)政部門負(fù)責(zé)基金的統(tǒng)一管理，稅務(wù)部門負(fù)責(zé)基金的征收，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的支出結(jié)算及離退休經(jīng)費(fèi)社會(huì)化管理和服務(wù)。（收支兩條線格局） 四是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)和社會(huì)保險(xiǎn)基金嚴(yán)格分開。嚴(yán)禁從社會(huì)保險(xiǎn)基金提取人員經(jīng)費(fèi)和服務(wù)管理費(fèi)。 五是社會(huì)保險(xiǎn)基金的法律監(jiān)督。西方國(guó)家社會(huì)保障法律機(jī)構(gòu)的參與很強(qiáng)。德國(guó)專門有社會(huì)法院，負(fù)責(zé)實(shí)施社會(huì)保障立法，企業(yè)受保人以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的糾紛，可以訴諸 法律程序解決。法律監(jiān)督的特點(diǎn)是公正性和強(qiáng)制性。 六是受保人的監(jiān)督。這是建立內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制。 試述英國(guó)社會(huì)福利制度的作用和存在的問題。 答：英國(guó)社會(huì)福利制度的作用：一是保證英國(guó)大多數(shù)公民的基本生活需求，增強(qiáng)了廣大勞動(dòng)者的體質(zhì)，為英國(guó)社會(huì)的安定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境；二是通過國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì)，進(jìn)行國(guó)民收入再分配，調(diào)節(jié)社會(huì)需求，是一種鼓勵(lì)先消費(fèi)后生產(chǎn)，重視消費(fèi)勝于生產(chǎn)的政策措施，在一定程度上擴(kuò)大了市場(chǎng)需求，刺激了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)；三是促進(jìn)了英國(guó)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)療、職業(yè)培訓(xùn)、老年服務(wù)等產(chǎn)業(yè)部門的發(fā)展；四是 福利制度為英國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的健全和發(fā)展提供了公平競(jìng)爭(zhēng)的良好前提條件，對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效防范和化解。 7 英國(guó)社會(huì)福利制度存在的問題：一是福利支出居高不下，政府財(cái)政負(fù)擔(dān)過重；二是來自人口老齡化的壓力，使社會(huì)福利支出日益龐大；三是失業(yè)率居高不下減少了政府稅收來源，增加了失業(yè)救濟(jì)的負(fù)擔(dān)；四是辦事機(jī)構(gòu)臃腫，經(jīng)濟(jì)效率低下。 試述瑞典福利制度的積極作用和 “ 瑞典病 ” 。 答：瑞典福利制度的積極作用主要有： 一是人民生活水平普遍提高。有充分的閑暇時(shí)間；擁有富足的物質(zhì)；具備完善的醫(yī)療制度；實(shí)行普及型教育。 二是居民收入的均等化。瑞典社會(huì)福利資金的主要來源是累進(jìn)制的所得稅及其他稅收，使財(cái)富在各家庭間再分配，趨于收入的均等化。在工資政策上，同工同酬，職工內(nèi)部的收入差別較小；雇員和雇主間的收入差距，實(shí)行收入越高納稅越多。 三是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)穩(wěn)定。經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定表現(xiàn)為充分就業(yè)，社會(huì)穩(wěn)定體現(xiàn)在階級(jí)合作。 “ 瑞典病 ” 主要表現(xiàn)在： 一是公共福利支出膨脹。 二是稅負(fù)過重；瑞典的稅收分為直接稅和間接稅，直接稅主要有個(gè)人所得稅、公司雇傭稅、財(cái)產(chǎn)稅等，間接稅是增值稅。 三是高通貨膨脹。 試述新加坡中央公積金制度的積極作用和存在的問題 。 答：新加坡中央公積金制度的積極作用： 一是該制度使新加坡不增加政府財(cái)政負(fù)擔(dān)而人民有了老年、疾病、住房、子女教育等方面的切實(shí)保障； 二是中央公積金制度實(shí)際上是一種強(qiáng)制性的長(zhǎng)期儲(chǔ)