從院感控制看抗生素的合理應用(編輯修改稿)
2025-06-16 23:14 本頁面
【文章內容簡介】 、有效 ? 缺點：費時、費力：每周 7天 24小時服務 – 用藥后審計 （ Paterson D. CID 2021。42(Suppl 2): S90S95. ） ? 審計更加客觀：有影像學和病原學支持 ? 實時反饋對臨床醫(yī)生是一個好的教育 ? 占用醫(yī)療資源較少 2021/6/15 18 Audit的具體方法（ II） ? Who should undertake the review/feedback process? – 一個感染科醫(yī)生或臨床藥師 – 抗生素評估小組（ 2個專家以上，不同專業(yè)） ? 專家小組比單個醫(yī)生更加有效（ Grimshaw J, Thomas R, Maclennan G et al. Effectiveness and efficiency of guidelines dissemination and implementation strategies. HTA 2021。8:172） 2021/6/15 19 Audit的具體方法（ III） ? What and how should the feedback be provided? ? 評估內容：“是否合理” – 用藥指征、是否符合指南、劑量和療程 – 住院時間、病死率、再住院率和治療花費 ? 反饋方式 – 反饋信：病房主治醫(yī)生接受反饋建議的比例 % – 電話：實時反饋，電話討論。接受建議 % 2021/6/15 20 Audit的結論 ? Audit和 feedback應該成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī) ? 是抗生素管理的重要一環(huán)：其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制 ? 感染科醫(yī)生和臨床藥師主要負責人 ? 院領導的支持非常重要 ? 不同醫(yī)院根據(jù)實際情況，采取適合自身的管理方案 2021/6/15 21 VRE院內感染危險因素 Logistic 回歸分析 （ Cao Bin, et al. IJAA. 2021 Sep。 32 (3):27981 ） 2021/6/15 22 19992021年不動桿菌敏感性變化 01020304050607080901001999 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021敏感率CIP PIP SXT IPM2021/6/15 23 19992021年銅綠假單胞菌敏感性變化 01020304050607080901001999 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021敏感率％AMK ATM FEP CAZ IPM2021/6/15 24 19992021年全院 MRSA的 分離率 0204060801001999 2021 2021 2021 2021 2021 2021 2021年百分比2021/6/15 25 20212021年朝陽醫(yī)院VRE發(fā)生率 2 . 61 . 80 . 76 . 85 . 63 . 10123456782021 2021 2021 2021 2021 2021年度分離率（%）研究背 2021/6/15 26 20212021年全院碳青霉烯 用量分析 0202140006000800010000120211400016000180002021 2021 2
高考資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1