新醫(yī)改政策下社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的需求現(xiàn)狀(編輯修改稿)
2024-10-04 16:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 機(jī)構(gòu)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)單位 ； 管方，即政府的社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)，主要是勞動(dòng)與社會(huì)保障局。無(wú)論是醫(yī)療服務(wù)的提供者，還是醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)，以及政府醫(yī)療保險(xiǎn)的管理部門(mén)都需要專業(yè)化與職業(yè)化的醫(yī)療保險(xiǎn)人才 。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與健康保險(xiǎn)開(kāi)始啟動(dòng)與發(fā)展，其標(biāo)志是中國(guó)人民健康保險(xiǎn)公司的成立，業(yè)務(wù)的專業(yè)性導(dǎo)致其他專業(yè)難以替代，造就了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才潛在的市 2 場(chǎng)需求。與此同時(shí)，商業(yè) 保險(xiǎn)公司 之間日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)與層出不窮的保險(xiǎn)糾紛促進(jìn)了商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn) 人才需求的旺盛。值得欣慰的是近年來(lái)保險(xiǎn)中介市場(chǎng)也悄悄發(fā)展起來(lái)，醫(yī)療保險(xiǎn)代理人、公評(píng)人職業(yè)空白也需要專業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)人才來(lái)填補(bǔ)。 我國(guó)的三大醫(yī)療保險(xiǎn)城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)從試點(diǎn)到全面鋪開(kāi)，客觀上產(chǎn)生了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的需求。另外還有高?？蒲袉挝坏膸熧Y或科研人員的需求、健康保險(xiǎn)雜志專業(yè)編輯人員的需求等等。據(jù)測(cè)算，目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)人才的需求量每年在上萬(wàn)名以上，而且逐年增加，但供給卻只有 800 名左右 （ 按每所院校每年 40 名醫(yī)療保險(xiǎn)畢業(yè)生計(jì)算 ） 。 3．醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)業(yè)的復(fù)雜性與專業(yè)性 由于保險(xiǎn) 業(yè)務(wù)涉及疾病分類以及核保、理陪、財(cái)務(wù)管理等專業(yè)性與技術(shù)性很強(qiáng)的項(xiàng)目，相關(guān)專業(yè)如保險(xiǎn)專業(yè)、管理專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)人才由于知識(shí)結(jié)構(gòu)殘缺與專業(yè)技能的缺失，均難以勝任。隨著中國(guó)“新醫(yī)改”的推進(jìn)，醫(yī)療保險(xiǎn)制度從建設(shè)階段走向發(fā)展階段，改革內(nèi)容從單一化走向立體式的發(fā)展，越來(lái)越多復(fù)雜性、技術(shù)性的問(wèn)題突顯出來(lái)，如醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次提高、醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)與報(bào)銷(xiāo)，問(wèn)題復(fù)雜性就客觀上導(dǎo)致了專業(yè)人才的需求。 （二）醫(yī)療保險(xiǎn)人才的社會(huì)供給總量不足 專業(yè)分布與供給概況，供給總量不足。目前，我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)類的專業(yè)主要包括保險(xiǎn)專業(yè) （ 醫(yī)療保險(xiǎn) 方向 ） 、公共事業(yè)管理 （ 醫(yī)療保險(xiǎn)方向 ） 與衛(wèi)生事業(yè)管理 （ 醫(yī)療保險(xiǎn)方向 ） 等 4 類專業(yè)。這 4 類專業(yè)分別分布在 2 類院校中 ： 一類是內(nèi)涵醫(yī)學(xué)院綜合類大學(xué)，如北京大學(xué)、江蘇大學(xué)；二類是醫(yī)學(xué)院校，如江西中醫(yī)學(xué)院，右江民族醫(yī)學(xué)院。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的辦學(xué)出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院?；蚝w醫(yī)學(xué)院的綜合性大學(xué)，而不是其他非醫(yī)學(xué)類的大學(xué)有其客觀必然性，因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)人才第一大素質(zhì)是醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能，這個(gè)知識(shí)與技能非醫(yī)學(xué)類高等院校無(wú)法完成。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前開(kāi)設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)本科專業(yè)的高等院校在 20 所左右，按照每所院校招生畢業(yè) 40～ 60 名計(jì)算，醫(yī)療保險(xiǎn) 人才每年供給量在 800～ 1200 之間，這與中國(guó)每年需要的 10000 名醫(yī)療保險(xiǎn)人才在總量上有著巨大的差距。 醫(yī)療保險(xiǎn)崗位需要“懂 醫(yī)學(xué) 、會(huì)保險(xiǎn)、能管理”高級(jí)復(fù)合性、實(shí)踐性人才，其中保險(xiǎn)技能與管理能力在醫(yī)學(xué)類或非醫(yī)學(xué)類的綜合性院校與專業(yè)性院校都能培養(yǎng)，但是醫(yī)學(xué)的理論與知識(shí)只有在醫(yī)學(xué)院?；蚝w醫(yī)學(xué)院的綜合性院校才能培養(yǎng)，所以在培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)類人才，醫(yī)學(xué)院校具有不可替代性。其次醫(yī)療保險(xiǎn)人才也具有不可替代性。
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1