【文章內(nèi)容簡介】 ） 慢性支氣管炎（急性感染期） 肺膿腫 支氣管哮喘急性發(fā)作 支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài) 支氣管擴(kuò)張（并咯血或感染） 成人呼吸窘迫綜合征 1自發(fā)性氣胸 1肺性腦病 1節(jié)結(jié)病 1彌漫性肺間質(zhì)纖維化 1呼吸衰竭 1急性胸膜炎 1肺栓塞 四、消化內(nèi)科疾病 1．消化道潰瘍（活動(dòng)期） 消化道潰瘍（有并發(fā)癥） 消化道出血（潰瘍、糜爛、肝硬化、撕裂、出血性腸炎） 胃切除術(shù)后并發(fā)癥（胃癱、營養(yǎng)不良、膽汁返流） 慢性萎縮性胃炎（急性發(fā)作） 急性胰腺炎 肝 10 硬化（ 有并發(fā)癥） 膽囊炎及膽石癥（急性發(fā)作） 克隆氏?。ú⒊鲅蚋腥荆? 藥物性肝病 1食物中毒 1結(jié)核性腹膜炎 1慢性胰腺炎急性發(fā)作 1腸結(jié)核 1偽膜性腸炎 1胃腸道息肉綜合征 五、血液病 急性再生障礙性貧血 慢性再生障礙性貧血（重型） 巨幼細(xì)胞性貧血 溶血性貧血 缺鐵性貧血（中重度） 白細(xì)胞減少癥 粒細(xì)胞缺乏癥（粒細(xì)胞 2020 以下） 血友病 血小板功能障礙性貧血 原發(fā)性血小板增多癥 1凝血因子異常癥 1急性白血病 1慢性 白血病 1骨髓纖維化 1惡性淋巴瘤 1血管免疫性母細(xì)胞淋巴瘤 1惡性組織細(xì)胞病 1漿細(xì)胞疾病 1紫癜病 彌漫性血管內(nèi)凝血 2 真性紅細(xì)胞增多癥 2骨髓增生異常綜合征 2嗜酸性粒細(xì)胞增多癥 2傳染性單核細(xì)胞增多癥 2溶血性尿毒癥綜合征 六、泌尿內(nèi)科疾病 急性腎功能衰竭 慢性腎功能衰竭 腎病綜合癥 紫癜性腎病 中毒性腎病 急性腎炎綜合征 急進(jìn)性腎炎綜合征 腎小球腎炎（急、慢性） 狼瘡性腎炎 間質(zhì)性腎炎（急、慢性） 1腎盂腎炎（急、慢性） 1膜增生性腎炎 1腎結(jié)核 1多囊腎、腎囊腫（合并感染） 七、內(nèi)分泌疾病 重癥糖尿病 (合并 酮癥酸中毒 、低血糖 昏迷、高滲性非酮癥性昏迷、乳酸性中毒、及其它嚴(yán)重的微血管病并發(fā)癥 ) 甲狀腺功能亢進(jìn) (包括不易控制的甲亢、甲亢性心臟病、甲亢危象 、浸潤性突眼 ) 甲狀腺炎（急性、亞急性） 希漢氏綜合征 垂體功能減退 尿崩癥 痛風(fēng)（嚴(yán)重） 甲狀腺機(jī)能減退癥 甲狀旁腺疾病 腎上腺皮質(zhì)功能 亢進(jìn)癥（包括柯興氏綜合癥、 醛固酮增多癥 ） 1阿狄森氏 病 八、神經(jīng)內(nèi)科疾病 病毒性腦炎 真菌性腦膜炎 化膿性腦膜炎 腦膿腫 缺血性腦血管病 [頻繁的短暫性腦缺血發(fā)作 (包括椎基動(dòng)脈供血不足 )、腦血栓形成、腦栓塞、動(dòng)脈硬化性腦梗塞、嚴(yán)重腔隙性腦梗塞 ] 前庭神經(jīng)元炎 脊髓空洞癥 帕金森氏病 （重癥） 重癥肌無力 周期性麻痹 1多發(fā)性神經(jīng)根炎 1運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病 1 腦出血 (腦溢血 ) 1 蛛網(wǎng)膜下腔出血 1頻發(fā) 癲癇 1 癲癇持續(xù)狀態(tài) 1 視神經(jīng)脊髓炎 1 嚴(yán)重脊髓壓迫癥 1 急性、亞急性脊髓炎 多 發(fā)性硬化癥 2腦動(dòng)脈炎 2 成人舞蹈病 2遺傳性共濟(jì)失調(diào) 2進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良 2多發(fā)性肌炎 2肝豆?fàn)詈俗冃? 九、婦產(chǎn)科疾病 女性生殖器脫垂手術(shù)治療 生殖系統(tǒng) 瘺手術(shù)治療 功能性子宮出血 葡萄胎 巴氏腺囊腫手術(shù)治療 宮頸糜爛癌前期病變 (糜爛伴非典型增生 )手術(shù)治療 輸卵管炎并發(fā)積膿 子宮積膿 子宮內(nèi)翻手術(shù)治療 外陰 潰瘍癌前病變 1外陰苔蘚樣增生 1盆腔炎（急性、亞急性） 1盆腔膿腫 1 陰道前后壁膨出手術(shù)治療 1 子宮內(nèi)膜異位 癥 1 子宮內(nèi)膜 增 11 殖癥 1 異位妊娠手術(shù)治療 1先兆流產(chǎn) 1妊娠高血壓綜合征 妊娠合并心臟病 2妊娠嘔吐合并電解質(zhì)紊亂 2妊娠期腎病綜合征 十、眼科疾病 球內(nèi)異物 取出術(shù) 視神經(jīng)乳頭炎 急性淚囊炎 嚴(yán)重角膜 炎 眼內(nèi)炎 炎性假瘤 鞏膜 炎（嚴(yán)重） 眼眶蜂窩織炎 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變 慢性淚囊炎手術(shù)治療 1急性 青光眼 1 青光眼手術(shù)治療 1白內(nèi)障手術(shù)治療 1 嚴(yán)重眼外傷 1 嚴(yán)重葡萄膜炎 1 交感性眼炎 1 視網(wǎng)膜脫離 1后 天性麻痹性斜視手術(shù)治療 1球后視神經(jīng)炎 玻璃體出血 2視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞 2急性視網(wǎng)膜壞死 2角膜移植 十一、耳鼻喉科疾病 耳、鼻、咽、喉部嚴(yán)重外傷 前庭神經(jīng)元炎 鼻咽部血管瘤手術(shù)治療 鼻中隔偏曲手術(shù)治療 鼻息肉、下鼻甲肥大手術(shù)治療 聲帶息肉、小結(jié)節(jié)手術(shù)治療 耳源性眩暈（嚴(yán)重） 慢性鼻賽炎手術(shù)治療 慢性中耳炎 、乳突炎手術(shù)治療 膜迷路積水手術(shù)治療 1慢性扁桃體炎手術(shù)治療 1氣管異物手術(shù)治療 1 嚴(yán)重鼻衄 1 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥手術(shù) 治療 十二、 口腔 、頜面部疾病 嚴(yán)重 口腔、 額面部外傷 頜骨骨膜炎手術(shù)治療 頜骨骨結(jié)核手術(shù)治療 涎腺囊腫手術(shù)治療 嗜酸性核細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫 手術(shù)治療 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直手術(shù)治療 口腔、 頜 面部 間隙感染 顳下頜關(guān)節(jié)盤摘除手術(shù) 放射性骨壞死 口腔、 頜 面部 神經(jīng)性疾病 十三、皮膚及結(jié)締組織病 剝脫性皮炎 乏發(fā)性 濕疹 天 皰 瘡及類天 皰 瘡 硬皮病（重癥） 深部真菌病 藥物性皮炎 (重型 ) 重癥帶狀疤疹 皮肌炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、播散性盤 狀紅斑狼瘡 泛發(fā)性尋常型銀屑病、膿胞型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病 1 白塞 氏綜合征 十四、精神類疾病 精神分裂癥 強(qiáng)迫癥 （嚴(yán)重） 疑病癥 （嚴(yán)重） 恐怖癥 （嚴(yán)重） 抑郁癥 （嚴(yán)重） 、狂躁抑郁癥 重癥更年期憂郁癥 十五、腫瘤 各種良惡性腫瘤的手術(shù)治療 各種惡性腫瘤的化療 各種惡性腫瘤的放療 十六、 普通外科 疾病 12 丹毒（重癥） 甲狀腺疾病手術(shù)治療 頸部良性腫塊伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)治療 乳腺包塊手術(shù)治療 下肢靜脈曲張 手術(shù)治療 靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎 動(dòng)脈栓塞 動(dòng)脈瘤手術(shù)治療 損傷性動(dòng)靜脈瘺 急性化膿性 腱 鞘炎 1 氣性壞疽 1 破傷風(fēng) 1腹壁開放性損傷手術(shù)治療 1腹股溝疝 手術(shù)治療 1 腹部內(nèi)臟損傷手術(shù)治療 1 急性腹膜炎 1 腹腔膿腫 1 腸系膜血管栓塞手術(shù)治療 1 幽門肥厚癥 疤痕性 幽門梗阻 2消化道造瘺術(shù) 2 胃、十二指腸潰瘍并出血、穿孔手術(shù)治療 2 消化道應(yīng)激性潰瘍出血手術(shù)治療 2 胃、十二指腸、回腸、結(jié)腸 憩 室并潰瘍、出血、穿孔 2 十二指腸 淤滯癥 手 術(shù)治療 2 急性腸梗阻 2 潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)治療 2 急性壞死性腸炎手術(shù)治療 2急性闌尾炎手術(shù)治療 闌尾周圍膿腫手術(shù)治療 3 肛門、直腸損傷 手術(shù)治療 3 肛門、直腸異物 手術(shù)治療 3肛門、直腸周圍膿腫切開引流 3 肛門、直腸 狹窄手術(shù)治療 3 復(fù)雜性肛 瘺手術(shù)治療 3 嚴(yán)重肛裂手術(shù)治療 3 嚴(yán)重痔瘡手術(shù)治療 3 肝膿腫 3肝囊腫手術(shù)治療 各種膽石癥手術(shù)治療或碎石治療 4 膽管囊性擴(kuò)張手術(shù)治療 4 急性梗阻性化膿性膽管炎 4胰腺結(jié)石手術(shù)治療 4胰腺假性囊腫手術(shù) 治療 4 腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療 4男性乳腺增生癥手術(shù)治療 4付乳腺切除術(shù) 十七、心胸外科疾病 食管穿孔、破裂、損傷手術(shù)治療 氣管、支氣管外傷手術(shù)治療 食管裂孔疝手術(shù)治療 食管狹窄手術(shù)治療 胸部外傷伴血?dú)庑?或 肋骨骨折 乳糜胸 膿胸 支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療 肺大泡手術(shù)治療 肺減容手術(shù)治療 1 肺囊腫手術(shù)治療 1 肺隔離癥手術(shù)治療 1外傷性膈肌病變 1胸廓出口綜合征手術(shù)治療 1 賁門失弛緩癥手術(shù)治療 1肺動(dòng)靜脈瘺手術(shù)治療 1心臟瓣膜病手術(shù) 治療 1 縮窄性心包炎 手術(shù)治療 1冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療 心臟及大血管、心包損傷 2血管瘤手術(shù)治療 2先天性心臟病手術(shù)治療 十八、泌尿外科疾病 急性前列腺炎 急性睪丸炎 急性 附睪炎 泌尿系結(jié)石手術(shù)或碎石治療 泌尿系 梗阻手術(shù)治療 腎上腺疾病的 手術(shù) 治療 前列腺增生 手術(shù)治療 嚴(yán)重泌尿生殖器損傷 鞘膜積液手術(shù)治療 精索靜脈曲張手術(shù)治療 1 腎下垂手術(shù)治療 1 腎移植 1隱睪手術(shù)治療 十九、神經(jīng)外科疾病 顱內(nèi)血腫 顱內(nèi)高壓 顱內(nèi)、椎管內(nèi) 占位性病變 腦膿腫 脊髓損傷 癲癇手術(shù)治療 腦血管疾病 (包括腦出血、腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、腦缺血性疾病、頸內(nèi)動(dòng)脈一海綿竇漏 )手術(shù) 、 介入治療 帕金森氏病手術(shù)治療 顱腦損傷 (重型 ) 三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療 1顱底骨折 1腦積水手術(shù)治療 二十、骨傷科疾病 13 四肢長骨骨折 四肢骨關(guān)節(jié)骨折 及脫位 脊椎 損傷 骨盆骨折 腰椎間盤突出 癥手術(shù)治療 大關(guān)節(jié)韌帶斷裂 半月板破裂 骨性 、 化膿性、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 及其他骨結(jié)核 急性 、亞急性 骨髓炎 股骨頭壞死 1斷肢 (指 )再植 1 神經(jīng)、肌 腱 及大血管斷裂手術(shù)治療 1 椎管狹窄手術(shù)治療 1 腰椎滑脫癥手術(shù)治療 1骨關(guān)節(jié)疾病 人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 1 創(chuàng)傷后骨及關(guān)節(jié)畸型并功能障礙手術(shù)治療 1截肢 二十一、燒傷 輕度燒傷（特殊部位、面積大、門診難以處理及老人） 中度燒傷（ 面積大及老人 ） 重度、特重度燒傷 二十二、非職業(yè)性特殊疾病 有毒氣體中毒（重度） 誤服、接觸中毒（重度） 中暑（重度） 電擊傷（重度） 溺水 二十三、其他 毒血癥 膿毒血癥 敗血癥 高血壓原因待查 咯血原因待查 黃疸原因待查 休克 無癥狀性蛋白尿、血尿 （七）淄博市醫(yī)療保險(xiǎn)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法 第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范對醫(yī)療保險(xiǎn)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部等三部門《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》 (勞社部發(fā) [1999]14 號(hào) )和《淄博市關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案》 (淄政發(fā) [2020]150 號(hào) )，特制定本辦法。 第二條 本辦法所稱的住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)本市勞動(dòng)保障部門審查確定，為本市 參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員（以下統(tǒng)稱參保人員）提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。 第三條 住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件： (一 )持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《收費(fèi)許可證》； (二 )符合住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃； (三 )遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品管理的法律、法規(guī)；執(zhí)行國家和省、市物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格的法規(guī)和政策； (四 )住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到一級及以上水平的醫(yī)院 (包括?？漆t(yī)院 )。 (五 )建立藥品及醫(yī)用耗材進(jìn)銷存軟件管理系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理制度健全； (六 ) 參加藥品及醫(yī)用耗材集中采購并執(zhí)行中標(biāo)價(jià)格； (七 ) 執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，并配備專門的管理人員和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)； (八 )參加社會(huì)保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 第四條 具備以上條件，愿意承擔(dān)為本市參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院，可向市勞動(dòng)保障部門申請定點(diǎn)資格，凡具有獨(dú)立法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)作為獨(dú)立的主體申請定點(diǎn)資格。 14 申請住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格，須填寫《淄博市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書》 (一式兩份 )，并提供以下材料： (一 )醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件； (二 )收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件； (三 )大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單； (四 )醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師代碼名冊； (五 )上一年度業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量，以及可承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)能力； (六 )藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料； (七 )醫(yī)療保險(xiǎn)工作分管領(lǐng)導(dǎo)和專職管理人員名單 。 (八 )計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清單，負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)硬