20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章抗精神病藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 十八頁(yè)。),側(cè)鏈末端的堿性基團(tuán)(jī tu225。 d224。i)， 形成各種不同的雜環(huán)結(jié)構(gòu),14,第十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。三碳鏈?zhǔn)亲钸m宜的長(zhǎng)度。,氯丙嗪指數(shù)(zhǐsh249。然而X取代基電性效應(yīng)卻明顯影響環(huán)系統(tǒng)的電子密度。 ɡ242。,（a）氯丙嗪的構(gòu)象(ɡ242。ixi232。鹽酸氯丙嗪可檢測(cè)的代謝物有100多種，僅尿中就存在20多種代謝物，其中7—羥氯丙嗪、脫甲基氯丙嗪和二脫甲基氯丙嗪等為活性代謝產(chǎn)物。)中放置漸變?yōu)樽丶t色。 y242。ibiǎo)藥物,主要用于精神(jīngsh233。,鹽酸(y225。g242。,2. 噻噸類（硫雜蒽類）,27,第二十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,幾何(jǐ h233。,29,第二十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。 具有(j249。oji224。,31,第三十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,丁酰苯類藥物的構(gòu)效關(guān)系(guān x236。,氟哌啶醇（Haloperidol）,對(duì)光敏感(mǐngǎn)，需避光保存。,氯氮平 （Clozapine）,又名氯扎平,38,第三十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。較少產(chǎn)生錐體外系副作用 。,39,第三十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。 本品臨床上用于治療精神分裂癥及抑郁癥，也有止吐作用，既無(wú)鎮(zhèn)靜副作用，又少有錐體外系副反應(yīng) 選擇性拮抗DDD4受體，非經(jīng)典藥,硫必利(Tiapride) 可治療(zh236。i)苯甲酰胺類藥物,瑞莫必利 萘莫必利 (Remoxipride) (Nemonapride),41,第四十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第二節(jié) 抗抑郁藥 (Antidepressants),抑郁癥的病因尚不完全清楚(qīng chu)，根據(jù)生物胺假說，認(rèn)為抑郁癥是由于腦內(nèi)關(guān)鍵性突觸缺乏去甲腎上腺素(NE)或5羥色胺(5HT)引起的。 單胺氧化酶抑制劑（MAOIS）。,抗抑郁藥的發(fā)展(fāzhǎn),45,第四十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,46,第四十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。 jiǎ)腎上腺素代謝脫胺,故認(rèn)為MAOA應(yīng)是抗抑郁藥的主要靶酶。,嗎氯貝胺（Moclobemide）,化學(xué)名：4氯N〔2(4嗎啉基)乙基〕苯甲酰胺。 臨床用于治療精神抑郁癥。ng),51,第五十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。都強(qiáng)烈抑制5HT的再攝入，而對(duì)中樞的NE和DA的攝取無(wú)影響。,5羥色胺攝入抑制劑,帕羅西汀 舍曲林,54,第五十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。,55,第五十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,丙米嗪 (imipramine) 地昔帕明 (Desipramine) 氯米帕明 (Clomipramine) 安全可靠,起效迅速(x249。,二苯并環(huán)庚三烯類,阿米替林 (Amitrityline),58,第五十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,鹽酸(y225。ixi232。 作用機(jī)制:通過阻斷α2腎上腺素受體起作用，使兩個(gè)遞質(zhì)的濃度升高。,63,第六十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。,抗焦慮藥,苯二氮卓類 為首選(shǒu xuǎn)藥 丁螺環(huán)酮(Buspirone),65,第六十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,開始生活并停止煩惱吧， 也許(yěxǔ)你并不知道自己有多幸福呢！,67,第六十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。b236。在氯仿中易溶，在水中不溶
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