20xx年醫(yī)學專題—第六章-用藥指導-預覽頁
【正文】 要點,（一） 處方權限：醫(yī)師 （二）處方書寫要求 （三）藥品及制劑(zh236。,第七頁，共五十五頁。 處方保管：原始處方應該有一定的保存期，絕對不準交與病人，以便需要時查對。麻醉藥品處方應單獨(dāndo shī)的審方權：只有審方權，藥師(y224。opǐn)的規(guī)定,有關(yǒuguān)毒、麻、限劇藥處方。,第二節(jié) 處方(chǔfāng)的意義及組成,一、處方的定義(d236。 凡制備任何藥劑的書面文件均可稱為處方。,處方的法律意義(y236。,第十一頁，共五十五頁。,（一）種類 法定處方：主要指藥典部頒標準收載的處方。它適用與大量配制與貯備,也便于控制質(zhì)量和減少病人等候取藥的時間。 單方：一般是比較簡單的驗方，往往(wǎngwǎng)只有一、二味藥。它直接關系到患者的醫(yī)療效果和健康，所以必須嚴肅認真地開寫處方和調(diào)配處方，以保證患者用藥安全有效。g242。按規(guī)定所開寫的處方，稱為處方箋。,第十七頁，共五十五頁。也用D.S.表示。（參閱第4頁）,/,第十八頁，共五十五頁。 處方中每一藥名占一行，制劑規(guī)格和數(shù)量寫在藥名后面，用藥方法寫在藥名下面(xi224。 毒、麻藥應寫全名，普通藥可用規(guī)范的縮寫，但縮寫不得引起誤會。（公制） 固體或半固體藥物以克(g)為單位； 液體以毫升(ml)為單位，在開寫處方時，可省略“g”或“ml”字樣，如10毫升(克)可寫成10.0，若用其他計量單位如毫克(mg)、微克(μg)、單位(U)等，則必須寫明，如10毫克應寫成10mg。)極量，如超極量，醫(yī)師需在劑量后簽字，以示負責。 矯味藥：改善主藥或佐藥氣味的藥。zhěn)用黃色處方，普通藥用白色處方。,第二十二頁，共五十五頁。)量。li224。如片劑、丸劑、膠囊、安瓿等可數(shù)制劑。i y242。). iv. 慢！ 0.25%氨茶堿 10.0 50%葡萄糖 20.0,書 寫 示 范,iv.慢,第二十六頁，共五十五頁。,第三節(jié) 處方(chǔfāng)調(diào)配,調(diào)配程序：收方、劃價、調(diào)配、核查、發(fā)藥。op232。i)注意事項,（一）處方中常見的問題 1. 處方書寫(shūxiě)中的問題：特殊人群用藥：,第三十頁，共五十五頁。n)必須掌握,（二）處方(chǔfāng)中容易混淆的藥名,第三十一頁，共五十五頁。,處方保管與銷毀(xiāohuǐ)規(guī)則,普通處方、急診處方、兒科處方保留(bǎoli,第四節(jié) 藥物(y224。 掌握藥品的服用方法，是正確服藥的關鍵。)服用并沒有完全的了解，在服用時要注意什么，本人也不是很清楚，這可能會導致病人不能完全或完全沒有按照醫(yī)囑使用藥物，導致藥物的不依從性。ngr233。,后果(h242。ng)中毒,有的病人在接受藥物治療初期效果不顯著時自行加大用藥劑量可發(fā)生嚴重中毒，如不能正確服用地高辛，自行超劑量服用以盡快控制心房顫動，結果出現(xiàn)了中毒癥狀。,三、產(chǎn)生不依從性的主要(zhǔy224。,第三十九頁，共五十五頁。o)指導 改進藥品包裝等。)的用法及用量,一、各種用藥方法：口服，皮下注射(p237。)（H）、肌肉注射（M）、靜脈注射包括靜脈推注（V）、靜脈滴注（IV.GTT）,局部用藥（涂擦、噴霧、濕敷、吸入、舌下給藥、腔道給藥等）。,（3）致死量/嚴重(y225。 （5）老年人劑量一般可用成人劑量3/4 （6）小兒劑量有多種計算方法，如按體重、體表面積等。 （3）避免濫用，防止藥物不良反應。,四、特別(t232。)藥物，仔細詢問服用時注意事項。,第四十三頁，共五十五頁。 hǎo)的治療效果。w249。nɡ y224。uy,第四十五頁，共五十五頁?？Z酮類藥物18歲以下的患者、妊娠、哺乳期婦女不作推薦使用。,第四十七頁，共五十五頁。家長本身是不能正確判定小孩是否處于脫水狀態(tài)，吃這個藥退燒(tu236。 2009年11月、12月間，強生公司在美國藥管局的強制要求下，召回了約500個批次的包括暢銷藥泰諾、布洛芬等在內(nèi)的止痛藥品。,第四十八頁，共五十五頁。i)持久地滴注該液可造成醫(yī)源性高血糖，以及顱內(nèi)血管擴張而致顱內(nèi)出血。 腎臟是許多藥物及其代謝物排泄的主要器官，當腎功能不全時，腎臟排泄藥物的能力大為減弱。,第五十頁，共五十五頁。 （2）血漿中游離型藥物增多。 （2）腎功能不全特別是腎衰時，主要經(jīng)腎臟排泄的藥物消除減慢，影響藥物的療效與毒性。 y236。 （6）腎功能正常，肝功能不良可選用對肝臟毒性小，并從腎臟排泄的藥物如頭孢拉啶等。,四、肝腎功能(gōngn233。,內(nèi)容(n232。固體或半固體藥物以克(g)為單位(dānw232。慶大霉素導致耳聾、腎毒性，容易導致耐藥菌株和二重感染
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