20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-用藥指導(dǎo)(編輯修改稿)
2024-11-16 00:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 通藥用白色處方。中、西藥分處方開(kāi)寫(xiě)(非同一藥房取藥) 。 11.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥。 12.給藥途徑中，p.o（口服）可省略。,第二十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,13.處方限量(xi224。nli224。ng)規(guī)則,①急診處方：西藥、中成藥限1～3日，中藥湯劑1～3付； ②門(mén)診處方：西藥、中成藥限3～7日，中藥湯劑3～7付；慢性病可增至2周量；特殊慢性?。ńY(jié)核、糖尿病等）可增至1月量； ③麻醉藥品：注射劑不得超過(guò)2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不得超過(guò)3日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天； ④精神藥品：一類精神藥品不得超過(guò)3日常用量，二類精神藥品不得超過(guò)7日常用量； ⑤毒性藥品不得超過(guò)一日(yī r236。)量。處方中每種藥物的劑量一般不應(yīng)超過(guò)藥典規(guī)定的極量，如因病情需要超過(guò)極量時(shí)，醫(yī)師應(yīng)在所用劑量旁簽字或加“!”號(hào)，以示對(duì)患者的安全負(fù)責(zé)。,第二十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,總劑量(j236。li224。ng)法:藥名后直接開(kāi)寫(xiě)總劑量,用于液體、軟膏等不可數(shù)制劑。 單劑量法：藥名后寫(xiě)出每次劑量（規(guī)格） 總劑量。主要用于固體制劑或軟形制劑。如片劑、丸劑、膠囊、安瓿等可數(shù)制劑。 注意：每次劑量與規(guī)格可以相等，也可以不等。,處 方 書(shū) 寫(xiě) 事 例,第二十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,Rp： 四環(huán)素膠囊 0.25（g） 6 Sig. 0.25 tid （p.o） Rp： 醋酸膚輕松軟膏 1支（10g） sig. 外用(w224。i y242。nɡ) 涂患處,書(shū) 寫(xiě) 示 范,第二十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,Rp： 氨茶堿注射液 0.25% 10.0（ml） 葡萄糖注射液 50% 20.0（ml） Sig. 混合(h249。nh233。). iv. 慢！ 0.25%氨茶堿 10.0 50%葡萄糖 20.0,書(shū) 寫(xiě) 示 范,iv.慢,第二十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,Rp： 1. 阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)片 0.5 6 Sig. 0.5 tid. p.o 2.復(fù)方甘草合劑 90.0 ml （1瓶） Sig. 15.0 tid （p.o）,書(shū) 寫(xiě) 示 范,第二十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。,處 方 分 析,1. 分娩(fēnmiǎn)止痛 Rp： 鹽酸嗎啡注射液 10mg 1（支） Sig. 10mg im. St(立即) . 2. Rp： 硫酸阿托品注射液 0.5 2 Sig. 0.5 im. s.o.s 3. Rp： 10%KCl 10ml Sig. 10ml iv,第二十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第三節(jié) 處方(chǔfāng)調(diào)配,調(diào)配程序：收方、劃價(jià)、調(diào)配、核查、發(fā)藥。 調(diào)配處方過(guò)程中必須做到“三查六對(duì)”： 三查：接方時(shí)查處方前記、正文、后記是否正確完整；調(diào)配時(shí)查藥名、用法(y242。nɡ fǎ)、用量與處方內(nèi)容是否相符；發(fā)藥時(shí)查配方與處方各項(xiàng)內(nèi)容是否正確 六對(duì)：對(duì)患者姓名、性別、年齡；對(duì)藥名、用法、用量；對(duì)用量與患者年齡是否相符；對(duì)是否有配伍禁忌或藥物相互作用；對(duì)臨床診斷與藥品使用是否合理；對(duì)藥品包裝、標(biāo)簽、藥袋書(shū)寫(xiě)與處方醫(yī)囑是否相符。,一、調(diào)配(di224。op232。i)程序：,第二十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,二、調(diào)配(di224。op232。i)注意事項(xiàng),（一）處方中常見(jiàn)的問(wèn)題 1. 處方書(shū)寫(xiě)(shūxiě)中的問(wèn)題：特殊人群用藥：,第三十頁(yè)，共五十五頁(yè)。,2. 商品名使用(shǐy242。ng)中的問(wèn)題,對(duì)藥品的商品名及成分(ch233。ng f232。n)必須掌握,（二）處方(chǔfāng)中容易混淆的藥名,第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第三十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,處方保管與銷毀(xiāohuǐ)規(guī)則,普通處方、急診處方、兒科處方保留(bǎoli)1年； 毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年； 麻醉藥品處方保留3年。 銷毀處方需經(jīng)院長(zhǎng)書(shū)面批準(zhǔn)方能執(zhí)行。,第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第四節(jié) 藥物(y224。ow249。)的依從性,一、依從性的定義 依從性：順從性、順應(yīng)性，當(dāng)病人能遵守醫(yī)生確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員對(duì)健康其他方面的指導(dǎo)時(shí)，就認(rèn)為這一病人具有依從性，反之則為不依從性。合作 依從性不限于藥物治療、還包括對(duì)飲食、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)及家庭生活等多方面的指導(dǎo)。 掌握藥品的服用方法，是正確服藥的關(guān)鍵。而在多數(shù)情況下，醫(yī)院藥師往往照方取藥，在藥袋上寫(xiě)用藥方法。但是病人對(duì)如何(rh233。)服用并沒(méi)有完全的了解，在服用時(shí)要注意什么，本人也不是很清楚，這可能會(huì)導(dǎo)致病人不能完全或完全沒(méi)有按照醫(yī)囑使用藥物，導(dǎo)致藥物的
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