《內(nèi)科急性心肌梗死》ppt課件(文件)
【正文】 pany Logo 二 .止痛： 哌替啶： 50~100 mg， im。 中藥：冠心蘇合丸、速效救心丸等含化或口服。 ④ 年齡 70歲。 ② 室速、心室顫動(dòng)、撲動(dòng)：直流電轉(zhuǎn)復(fù) (300ws)。 其他： ① 糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂，避免腦缺血，保護(hù)腎功能； ② 主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)：輔助循環(huán)以行進(jìn)一步治療。 5 嗎啡或哌替啶（度冷?。汉喜⒓毙宰笮乃?、肺水 腫時(shí)應(yīng)用。 極化液療法 防止梗死擴(kuò)大、再梗死、改善預(yù)后、改善恢復(fù)期心肌的重 構(gòu)。 促進(jìn)心肌代謝的藥物 Company Logo 急性下壁心肌梗死 Company Logo 急性前壁心肌梗死 Company Logo 急性前間壁心肌梗死 Company Logo 急性廣泛前壁心肌梗死 Company Logo 急性高側(cè)壁心肌梗死 LOGO 。 抗凝療法 減低紅細(xì)胞聚積，降低血液粘度。 Company Logo 七、其他 口服藥物有阿司匹林或氯吡格雷（波立維）。 非洋地黃類強(qiáng)心劑：多巴酚丁胺、米力農(nóng)。 應(yīng)用升壓藥物 ① 血容量補(bǔ)足，血壓仍低，周圍血管張力不足者； ② 常用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺靜脈滴注。 快速型心律失常： ① 室早或室速：利多卡因 50～ 100mg, iv , 10min后可重復(fù)使用，總量 300mg。含服硝酸甘油癥狀不緩解 。 安定： 5～ 10 mg， im 或 iv。 飲食：低脂、低膽固醇、清淡飲食。 Company Logo 鑒別診斷 ?心絞痛 ?急性非特異性心包炎 ?急性肺動(dòng)脈栓塞 ?急腹癥 ?主動(dòng)脈夾層 Company Logo 并發(fā)癥 ?1．乳頭肌功能失調(diào)或斷裂 50% 。更具有特異性敏感性。 Company Logo 檢查及診斷 ?: ?（ 1）動(dòng)態(tài)改變 Company Logo AMI ECG演變及分期
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