護(hù)理文書書寫試卷-wenkub
2022-11-14 00:49:21 本頁面
【正文】 )每 4 小時(shí)測試 1 次。 ⒉ 轉(zhuǎn)入時(shí)間由 科室填寫，死亡時(shí)間應(yīng)當(dāng)以“ ”的方式表述。 ⒊ 體溫單上手術(shù)后日數(shù) 自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù)， 連續(xù)填寫 天，如在 天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為 ， 第一次手術(shù)日數(shù)作為 填寫。如患者體溫在 以下者，23:00 和 3:00 酌情免試。 天以內(nèi)無大便者，結(jié)合臨床酌情處理。 13. 根據(jù)排班情況每班小結(jié)出入量，各班小結(jié)和 24 小時(shí)總結(jié)的出入量 用 標(biāo)識。（ ） ⒉ 患者如特殊情況必須外出者，其外出期間，護(hù)士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連。 （ ） ⒍ 病重（病危） 患者 病情變化隨時(shí)記錄， 病情穩(wěn)定后每班至少記錄 1 次。 （ ） 10. 手術(shù)當(dāng)日應(yīng)在術(shù)前常規(guī)測試血壓 1 次，并記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi) 。 ⒋ 體溫在 35℃（含 35℃）以下者，可在 35℃橫線下用藍(lán)黑或 碳素墨水筆寫上 不升 兩字，不與下次測試的體溫相連。 7. 患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時(shí)，應(yīng) 補(bǔ)試 并填入體溫單 相應(yīng)欄 內(nèi)。 10. 血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或者護(hù)理常規(guī)測量并用藍(lán)黑或碳素墨水筆記錄，每周至少 1 次。 14. 護(hù)理日夜交接班報(bào)告書寫 出科患者時(shí)，記錄 床號
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