糖尿病診斷和治療講座-wenkub
2022-09-10 13:11:19 本頁面
【正文】 間和寒冷季節(jié)加重） 可伴痛覺過敏，腱反射亢進 后期： 肢痛，觸覺和溫度覺降低，震動覺減弱，反射 減弱或消失，肌力及肌張力減弱， 嚴(yán)重者可發(fā)生肌萎縮或癱瘓 慢 性并發(fā)癥 —— 神經(jīng)病變 二、自主神經(jīng)病變 可累及多個系統(tǒng)。生活方式干預(yù) 亞太地區(qū) 0 100 IDMPS registry, wave 2 cross sectional data – Data on file Changyu, et. al., Chin J Endocrinol Metab, 2020 。糖尿病的診斷和治療 XX省中醫(yī)院 ICU 中國已躍居全球第二位糖尿病高發(fā)病率國家 全國糖尿病及代謝綜合癥流行病學(xué)調(diào)查 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會 海南 黑龍江 吉林 遼寧 河北 山東 福建 江西 安徽 湖北 湖南 廣東 廣西 上海 河南 山西 內(nèi)蒙古 陜西 寧夏 甘肅 青海 四川 貴州 云南 西藏 新疆 江蘇 浙江 北京 不同年齡性別的 DM患病率 2 . 3 94 . 9 61 0 . 5 91 6 . 0 42 7 . 7 93 . 1 37 . 1 81 3 . 9 62 5 . 2 71 . 8 53 . 68 . 5 63 0 . 0 12 3 . 8 32 3 . 5 91 7 . 3 7241 5 . 2 40510152025303520 30 40 50 60 = 7 0年齡患病率(%)全體 n = 4 4 7 3 2男性 n = 1 7 6 0 7女性 n = 2 7 1 2 5 0 2 4 6 8 10 12 14 16 原始 標(biāo)化 患病率(%) 全體 n=44732 男性 n=17607 女性 n=27125 不同年齡性別的 DM患病率 1 5 . 1 91 4 . 7 71 5 . 0 41 4 . 7 41 5 . 2 91 4 . 7 41 4 . 41 4 . 51 4 . 61 4 . 71 4 . 81 4 . 9151 5 . 11 5 . 21 5 . 31 5 . 4原始 標(biāo)化患病率(%)全體 n = 4 4 7 3 2男性 n = 1 7 6 0 7女性 n = 2 7 1 2 5不同年齡性別的 IGR（ 糖調(diào)節(jié)受損） 患病率 自 1990以來，東亞地區(qū)華人的 DM患病率 Country/region Year Prevalence(%) Age(years) China China* Zhejiang, China Beijing, China Hong Kong Hong Kong Taiwan Taiwan Singapore 1993 1994 1993 1992 1990 1995 1994 1995 1992 3064 2564 3064 3064 Agestandardised Agestandardised 40 Agestandardised Agestandardised * 19 provinces。20 : 420424 xingbao et al. Chin J Diabetes 2020。 主要表現(xiàn)： 瞳孔改變 （不規(guī)則縮小，光反射消失） 排汗異常 （多汗，少汗） 胃腸道 （胃排空延遲，嘔吐，腹瀉，便秘） 心血管 （體位性低血壓，心動過速） 泌尿生殖系統(tǒng) （尿潴留，尿失禁，陽痿，逆向射精） 三、顱神經(jīng)病變 少見，可引起動眼神經(jīng)和外展神經(jīng)麻痹。 ? 所以建議 只要是空腹或隨機血糖為正常值上限的人群，均應(yīng)行 OGTT檢查 ，以降低糖尿病的漏診率。 早期、 終身 、綜合、個體化 目 標(biāo) 與 原 則 糖代謝控制目標(biāo) 理 想 尚 可 差 FBS（ mmol/L） ～ ≤ ＞ 2oBS（ mmol/L） ～ ＞ HbA1C（ %） ≤ ～ ＞ 一 般 治 療 定期監(jiān)測 平時堅持監(jiān)測尿糖情況 每月至少進行 1 次 FBS和 2oBS測定，測量血壓 每 2～ 3月測定 1 次 HbA1C 每年進行 1～ 2次血脂、心、腎、神經(jīng)和眼底檢查 ● ● ● ● 飲 食 治 療 重要的基礎(chǔ)治療，必須長期堅持進行。 飲 食
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