20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分析(已修改)
2024-11-16 05:29 本頁面
【正文】 老年(lǎoni225。n)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,第一頁，共二十六頁。,背景(b232。ijǐng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在85歲以前隨年齡增加(zēngjiā)而增加(zēngjiā)，約有1/3的RA病人在60歲以后發(fā)病，發(fā)病率約2%，明顯高于RA的總體發(fā)病率（0.320.34%），研究表明老年發(fā)病的RA(elderlyonsetRA，EORA）與年輕發(fā)病的RA（yongeronsetRA，YORA）有其特殊之處。,第二頁，共二十六頁。,老年(lǎoni225。n)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,概念 病因(b236。ngyīn)及發(fā)病機制 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 診斷及鑒別診斷 治療,第三頁，共二十六頁。,概念(g224。ini224。n),老年RA分兩種類型 一種是老年發(fā)作的RA(EORAelderlyonsetRA)：6065歲才發(fā)作的RA，多見于女性，急性發(fā)作多見，大關(guān)節(jié)受累突出。 第二種是老年性RA：是65歲以前發(fā)作并一直持續(xù)到65歲以后，大部分病人有數(shù)十年活動RA病史，伴明顯關(guān)節(jié)功能(gōngn233。ng)殘疾、關(guān)節(jié)畸形等。,第四頁，共二十六頁。,病因及發(fā)病(fā b236。ng)機制,年齡對免疫系統(tǒng)的影響 衰老導(dǎo)致免疫系統(tǒng)衰退，使得老年機體容易受外來病原體攻擊出現(xiàn)感染，許多研究表明，感染因素可能參與了RA的發(fā)病過程。 衰老過程中，TB細(xì)胞絕對數(shù)減少，亞群發(fā)生變化，使免疫細(xì)胞的識別(sh237。bi233。)能力減弱，易攻擊自身組織，產(chǎn)生多種自身抗體。 故EORA發(fā)病率相對高可能與老年機體容易感染，容易發(fā)生自身免疫反應(yīng)有關(guān)。,第五頁，共二十六頁。,病因(b236。ngyīn)及發(fā)病機制,性激素 有研究發(fā)現(xiàn)，RA病人體內(nèi)雄激素及其代謝(d224。ixi232。)產(chǎn)物水平明顯降低。,女性(nǚx236。ng),男性,發(fā)病率下降,發(fā)病率上升,雌激素、黃體酮下降， 雄激素相
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1