【正文】 “十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，編制本規(guī)劃。一、規(guī)劃背景（一）“十二五”時(shí)期取得的成就?！笆濉睍r(shí)期，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快實(shí)施，衛(wèi)生與健康事業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展，人民健康水平持續(xù)提高。，‰‰，‰‰，孕產(chǎn)婦死亡率由30/，居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，‰，“十二五”衛(wèi)生與健康事業(yè)有關(guān)規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)如期完成。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)，取得重大進(jìn)展和明顯成效。全民醫(yī)保體系加快健全，基本醫(yī)保參保率保持在95%以上，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助全面推開。公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革全面實(shí)施，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)持續(xù)拓展深化，以省為單位實(shí)施綜合醫(yī)改試點(diǎn)取得積極進(jìn)展。國(guó)家基本藥物制度得到鞏固完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革持續(xù)深化。社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。%%。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，服務(wù)能力大幅提升。2015年，執(zhí)業(yè)（助理）。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件持續(xù)改善。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度初步建立，以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)加快推進(jìn)，2015年。有序推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，廣泛開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”等活動(dòng)，初步建立預(yù)防化解醫(yī)療糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制。全面加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)。生育政策逐步調(diào)整完善，計(jì)劃生育服務(wù)管理改革統(tǒng)籌推進(jìn)。平穩(wěn)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策。截至2015年底，近200萬對(duì)單獨(dú)夫婦提出再生育申請(qǐng)。研究啟動(dòng)全面兩孩政策。婦幼保健和計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)改革有序開展，計(jì)劃生育服務(wù)管理改革扎實(shí)推進(jìn)。出生人口性別比連續(xù)7年下降。國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目擴(kuò)大到全國(guó)所有縣（市、區(qū)），出生缺陷綜合防治不斷推進(jìn)。%?；竟残l(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，重大疾病防治成效顯著?；竟残l(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，服務(wù)內(nèi)容增加到12類45項(xiàng)。艾滋病疫情控制在低流行水平，所有血吸蟲病流行縣達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，基本消除或控制重點(diǎn)地方病危害。初步建立起慢性病防治體系，嚴(yán)重精神障礙防治網(wǎng)絡(luò)不斷完善。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開展。居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。推廣血液篩查核酸檢測(cè)，血液安全水平進(jìn)一步提高。聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制不斷完善，成功防范和應(yīng)對(duì)人感染禽流感等突發(fā)急性傳染病和公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法進(jìn)一步加強(qiáng)。食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估工作扎實(shí)推進(jìn)。中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升，中醫(yī)藥事業(yè)得到較快發(fā)展。多層次、廣覆蓋的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力明顯提升，全國(guó)超過95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、60%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)藥科技進(jìn)步，不斷拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。中醫(yī)藥“走出去”邁出重要步伐。城鄉(xiāng)居民健康差異進(jìn)一步縮小，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿意度顯著提高，衛(wèi)生與健康事業(yè)國(guó)際影響力凸顯，為穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生作出了重要貢獻(xiàn)，為全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）“十三五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展，提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要位置。人民群眾對(duì)全面建成小康社會(huì)美好生活的追求激發(fā)多層次、多樣化的健康需求，為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間。全面依法治國(guó)深入推進(jìn)，為提升衛(wèi)生與健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供堅(jiān)實(shí)的法治保障。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機(jī)遇。同時(shí)，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出，出生人口素質(zhì)有待提高。全面兩孩政策實(shí)施，老齡化進(jìn)程加速，城鎮(zhèn)化率不斷提高，部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出。經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中居民生活環(huán)境與生活方式快速變化，慢性病成為主要的健康問題。重大傳染病和重點(diǎn)寄生蟲病等疾病威脅持續(xù)存在。境內(nèi)外交流的日趨頻繁加大傳染病疫情和病媒生物輸入風(fēng)險(xiǎn)。大氣等環(huán)境污染和食品安全問題嚴(yán)重影響人民健康。經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)快速發(fā)展，要求衛(wèi)生與健康領(lǐng)域加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式。此外，制約衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在。一是資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏。二是基層服務(wù)能力仍是突出的薄弱環(huán)節(jié)，基層醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平亟待提高，服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善。三是深化改革需要進(jìn)一步破解深層次的體制機(jī)制矛盾。四是計(jì)劃生育工作思路和方法亟需轉(zhuǎn)變。二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想。高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn)，更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn)，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，顯著提高人民健康水平，奮力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。（二）發(fā)展目標(biāo)。到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人均預(yù)期壽命在2015年基礎(chǔ)上提高1歲。——制度體系更加成熟定型。衛(wèi)生計(jì)生法律制度進(jìn)一步健全，治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升，健康融入所有政策取得積極進(jìn)展?！】捣?wù)體系持續(xù)完善。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力大幅提升，更好滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和多樣化、多層次健康需求?！膊☆A(yù)防控制成效顯著。預(yù)防為主，關(guān)口前移，普及健康生活方式，提升居民健康素養(yǎng)，有效控制健康危險(xiǎn)因素，消除一批重大疾病?！】捣?wù)模式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變。機(jī)構(gòu)間的分工協(xié)作更加緊密，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度基本全覆蓋，符合國(guó)情的分級(jí)診療制度基本建立?！m度生育水平得到保持。全面兩孩政策平穩(wěn)實(shí)施，計(jì)劃生育服務(wù)管理制度較為完善。主　要　發(fā)　展　指　標(biāo)領(lǐng)域主要指標(biāo)單位2020年2015年指標(biāo)性質(zhì)健康水平人均預(yù)期壽命歲＞預(yù)期性孕產(chǎn)婦死亡率/10萬＜18預(yù)期性嬰兒死亡率‰＜預(yù)期性5歲以下兒童死亡率‰＜預(yù)期性疾病防控居民健康素養(yǎng)水平%＞2010預(yù)期性以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率%＞90＞90約束性肺結(jié)核發(fā)病率/10萬＜58預(yù)期性因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率%比2015年降低10%預(yù)期性婦幼健康孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率%＞90＞90約束性3歲以下兒童系統(tǒng)管理率%＞90＞90約束性孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率%＞80＞80預(yù)期性醫(yī)療服務(wù)三級(jí)醫(yī)院平均住院日天＜8預(yù)期性院內(nèi)感染發(fā)生率%＜預(yù)期性30天再住院率%＜預(yù)期性門診處方抗菌藥物使用率%＜10＜11預(yù)期性計(jì)劃生育總?cè)丝趦|人預(yù)期性總和生育率—預(yù)期性出生人口性別比＜112約束性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)張＜6預(yù)期性每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)人＞預(yù)期性每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)人＞預(yù)期性每萬人口全科醫(yī)生數(shù)人＞2約束性社會(huì)辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重%＞30預(yù)期性醫(yī)療衛(wèi)生保障政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基本醫(yī)保支付比例%75左右75左右預(yù)期性個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重%28左右約束性三、主要任務(wù)（一）加強(qiáng)重大疾病防治。推進(jìn)防治結(jié)合。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，信息共享、互聯(lián)互通，推進(jìn)慢性病和精神疾病防、治、管整體融合發(fā)展。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償政策，完善政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部負(fù)責(zé)）實(shí)施慢性病綜合防控。完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制，優(yōu)化防控策略，建立以基層為重點(diǎn)的慢性病防控體系，加強(qiáng)國(guó)家綜合防控示范區(qū)建設(shè)，覆蓋全國(guó)15%以上的縣（市、區(qū)）。加強(qiáng)腦卒中等慢性病的篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種開展早診早治工作，早診率達(dá)到55%，提高5年生存率。全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓，逐步開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，將口腔健康檢查和肺功能檢測(cè)納入常規(guī)體檢。高血壓和糖尿病患者健康管理人數(shù)分別達(dá)到1億人和3500萬人。健全死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記報(bào)告和慢性病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度。加強(qiáng)傷害預(yù)防和干預(yù)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）加強(qiáng)重大傳染病防治。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、預(yù)防控制能力建設(shè)，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到95%以上，及時(shí)做好疫情調(diào)查處置。降低全人群乙肝病毒感染率。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、干預(yù)和隨訪，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療，將疫情控制在低流行水平。開展肺結(jié)核綜合防治服務(wù)試點(diǎn)，加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度，強(qiáng)化重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，規(guī)范患者全程治療管理。有效應(yīng)對(duì)霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病綜合治理策略。消除麻風(fēng)病危害。建立已控制嚴(yán)重傳染病防控能力儲(chǔ)備機(jī)制。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，農(nóng)業(yè)部等相關(guān)部門參與）加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫能力建設(shè)，加強(qiáng)境外傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置，推動(dòng)口岸疑似傳染病旅客接受免費(fèi)傳染病檢測(cè)，嚴(yán)防外來重大傳染病傳入。（質(zhì)檢總局負(fù)責(zé)）強(qiáng)化精神疾病防治。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助，在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上。逐步建立和完善精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。開展焦慮、抑郁等常見精神障礙早期篩查和干預(yù)試點(diǎn)，抑郁癥治療率顯著提高。加強(qiáng)心理健康服務(wù)。（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，公安部、民政部、中國(guó)殘聯(lián)等相關(guān)部門和單位參與）實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。夯實(shí)常規(guī)免疫，做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種，推進(jìn)接種門診規(guī)范化建設(shè)，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。在全國(guó)范圍內(nèi)開展脊灰滅活疫苗替代工作，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)。根據(jù)防病工作需要，適時(shí)調(diào)整國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗種類，逐步將安全有效、財(cái)政可負(fù)擔(dān)的疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測(cè)。探索建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。