藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(1)(已修改)
2025-01-18 08:42 本頁面
【正文】 第二章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) （藥效學(xué)） pharmacodynamics 第一節(jié) 藥物的基本作用 第二節(jié) 藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系 第三節(jié) 藥物與受體 1．掌握副作用、效能、效價(jià)強(qiáng)度、治療指數(shù)、安全范圍、激動(dòng)劑、拮抗劑（競(jìng)爭(zhēng)性和非競(jìng)爭(zhēng)性）、 pD2和 pA2的概念和特點(diǎn)。 2．熟悉不良反應(yīng)的類型； LD50、 ED50、受體、配體的概念；藥物與受體結(jié)合力和內(nèi)在活性，藥物與受體結(jié)合作用的特點(diǎn)。 3．了解藥物的基本作用原理。 目的與要求 教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn) ? 重點(diǎn)： ? 1．藥物的不良反應(yīng)類型。 2．評(píng)價(jià)藥物效應(yīng)強(qiáng)弱和安全性大小的指標(biāo)。 3．作用于受體的藥物分類。 難點(diǎn)： ? 量效關(guān)系（曲線）、受體與藥物的相互作用。 第一節(jié) 藥物作用 腎上腺素 血壓上升 腎上腺素 激動(dòng)血管平滑肌 ?受體 （作用） 血管平滑肌收縮 血壓上升 （效應(yīng)） 靶點(diǎn) 結(jié)合 藥物 機(jī)體生理、 生化功能或 形態(tài)的變化 藥物作用與藥理效應(yīng) 藥物與 靶點(diǎn) 的作用、效應(yīng) 與治療用途 示意圖 藥物 靶點(diǎn)（ target） 作用 性質(zhì) 治療 用途 機(jī)體功能的 提高或降低 效應(yīng) 作用 位點(diǎn) 生理功能、生化反應(yīng)改變 藥物 與 靶點(diǎn) 的作用 （ 位點(diǎn)、性質(zhì) ） 決定其 效應(yīng) 一、藥物基本作用 減弱 抑制 (inhibition) 興奮 (excitation) 增強(qiáng) 對(duì)機(jī)體功能低下者用興奮藥；對(duì)功能亢進(jìn)者用抑制藥，使機(jī)體功能在藥物效應(yīng)的影響下達(dá)到新的動(dòng)態(tài)平衡。 The basic type of drug effect is exciting or inhibiting the function of the body. 一、藥物基本作用 ? （ supplementary therapy） ,又稱替代療法（ replacement therapy）：用藥目的在于補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)物或代謝物質(zhì)的不足，如維生素 C治療壞血病，但其不能清除原發(fā)病灶，與對(duì)因治療還有一定區(qū)別。 ? ? —— 化學(xué)治療 二、藥物作用的主要類型 （ 一 ） 局部作用與吸收作用 局部作用 —— 藥物吸收入血以前 ， 在用藥局部產(chǎn)生的作用 。 如抗酸藥氫氧化鋁中和胃酸作用 、 口服硫酸鎂的導(dǎo)瀉和利膽作用 。 吸收作用或全身作用 —— 藥物從給藥部位吸收入血后 ， 分布到機(jī)體各組織器官而產(chǎn)生的作用 。 如口服阿司匹林的退熱作用 、 肌內(nèi)注射硫酸鎂產(chǎn)生降血壓和抗驚厥作用 。 選擇性 (selective action) (select
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