藥理學課件第二章藥物效應動力學(已修改)
2025-06-09 02:00 本頁面
【正文】 藥效學是研究藥物對機體的作用及作用的機制，作用強度與劑量之間的關(guān)系以及臨床適應癥等。 第一節(jié) 藥物的基本作用 一 、 方式 /類型 第二章 藥物效應動力學 1. 藥物作用：是指藥物與機體細胞間的初始作用，是動因，是分子反應機制。 2. 藥物效應（宏觀）：是藥物引起機體器官原有機能的改變，指藥物作用的結(jié)果。 二者稍有區(qū)別 。 如阿托品對眼的作用是阻 MR， 而其效應則是擴瞳 。 （一）藥物作用的方式 按藥物作用部位分： 1. 局部作用：藥物被吸收入血液前在用藥部位直接產(chǎn)生作用。 2. 吸收作用：藥物被吸收入血循環(huán)后分布到機體各部位而產(chǎn)生的作用，也稱為吸收作用。 (二 )對因治療和對癥治療 按用藥目的分： 1. 對因治療（治本） ： 消除致病因子，如青霉素治療肺炎。 2. 對癥治療（治標） ： 減輕或消除疾病癥狀，如嗎啡鎮(zhèn)痛，阿斯匹林解熱。 (三 )原發(fā)作用和繼發(fā)作用 從藥物作用先后分 : 原發(fā)（直接）作用：指藥物被吸收后對機體首先產(chǎn)生的作用。 繼發(fā)（間接）作用：通過神經(jīng)反射或體液調(diào)節(jié)機制引起遠隔器官功能改變。 （ 四 ） 藥物的作用性質(zhì) （ 1） 調(diào)節(jié)功能：調(diào)整機體原有生理生化功能水平 。 興奮 （ 亢進 ） /抑制 (麻痹 ) （ 2） 抗病原體及抗腫瘤：殺滅或抑制病原體和抑瘤 ， 達到治療目的作用 。 （ 3） 補充不足 （ 補充治療 ） :補充機體某些物質(zhì)如維生素 、 激素 、 微量元素不足 。 二、藥物作用的特異性、選擇性和兩重性 1. 藥物作用的特異性（ specificity） 通過化學反應而產(chǎn)生藥理效應。具有的專一性，專一性主要取決于藥物的化學結(jié)構(gòu)。如 AD、 NA與 a、 β R結(jié)合，而對其他受體影響不大。 特點： 2. 藥物作用的選擇性 （ selectivity） ： 多數(shù)藥物在適當劑量時 ， 只對少數(shù)器官或組織發(fā)生明顯作用 ， 而對其他器官或組織的作用較小或不發(fā)生作用 。 選擇性高的藥物大多藥理活性較強，使用針對性強； 選擇性低的藥物，應用時針對性差，不良反應較多，但作用范圍廣。 產(chǎn)生原因： （ 1） 藥物的化構(gòu) 、 機體 （ 包括病原體 ）的組織結(jié)構(gòu)的差異 （ 2） 機體生化功能及藥物在體內(nèi)的分布（ 與組織器官的親和力 ） 的差異 （ 3） 組織器官對藥物的敏感性 （ 三 ） 藥物作用的兩重性 — 防治作用與不良反應 預防作用 ： 提前用藥以防止疾病或癥狀發(fā)生的作用。 防治作用： 凡符合用藥目的并產(chǎn)生防治效果的作用 治療作用 ： 藥物針對治療疾病的需要所發(fā)生的作用。 青霉素用于腦膜炎，目的在于消滅腦膜炎雙球菌。 阿司匹林用于發(fā)熱，只能解除癥狀，不能消除病因。 ① 對因治療（治本） ： 消除致病因子 ② 對癥治療（治標） ： 減輕或消除疾病癥狀 三、藥物的不良反應 歷史上嚴重藥物不良反應事件： 1877年 —
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1