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正文內(nèi)容

死亡醫(yī)學證明書填寫要求-在線瀏覽

2024-11-09 22:26本頁面
  

【正文】 ;如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例,須填寫體溫是否超過38℃,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學特征,以及白細胞是否正常。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用,第一聯(lián)先由醫(yī)院進行登記后,交由網(wǎng)絡直報員負責上網(wǎng)報告,錄入完成后,交由醫(yī)院檔案室管理。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項,臨床醫(yī)生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上,以使進行網(wǎng)絡直報。因此,要求填寫者及相關人員以嚴肅、認真、科學的態(tài)度對待此項工作。二、填寫人(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、來院途中死亡者:由負責救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不能確定是否屬于正常死亡者,需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質(zhì),公安司法部門判定為正常死亡者,由負責救治或調(diào)查的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫《死亡證》。非正常死亡是指由外部作用導致的死亡,包括火災、溺水等自然災難致死,或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死(含無名尸)。打印或用鋼筆、碳素筆填寫,簽名并加蓋公章后生效。(二)本表分類采用以下國家標準:《人的性別代碼》(gb/)、《婚姻狀況代碼》(gb/ )、《從業(yè)狀況(個人身份)代碼》(gb/)、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(gb/t33041991)、《世界各國和地區(qū)名稱代碼》(gb/t26592000)、《學歷代碼(文化程度代碼)》(gb46582006)。請按國家標準填寫,國家或地區(qū)填寫中文簡稱。(四)行政區(qū)劃代碼:填寫出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的縣(區(qū)、旗)6位行政區(qū)劃代碼,以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準。編號規(guī)則為:《死亡證》出具單位的組織機構(gòu)代碼(9位)+年份(4位)+流水碼(4位)。中國公民要求填寫18位身份證號碼。嬰兒填寫實際存活的月、日、小時。(九)個人身份:按照死亡前的個人身份填寫,離退休后死者的個人身份一律填“離退休人員”。(十一)常住、戶籍地址:常住地址填寫死者居住半年以上的地址,詳細到門牌號碼;戶籍地址填寫戶口簿上登記的地址,詳細到門牌號碼。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫第一聯(lián)“(a)直接死亡原因”,如果(a)行填寫的為癥狀、體征、衰竭,則“死亡原因”填寫(a)行之后的主要致死原因。一律使用鋼筆或簽字筆書寫,要求字跡清楚,杜絕用英文代替診斷疾病名稱。對于姓名、出生日期、死亡日期、實足年齡、根本死因、電話等項目必須填寫清楚,蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。各病房、急診、保健科須設一名專人負責收集、領取、保管、審核《死亡醫(yī)學證明書》的填寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯漏,及時糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學證明書》的第2聯(lián)及時送交統(tǒng)計室,第5聯(lián)隨病歷送住院處,結(jié)帳后加蓋科室印章,交給死者家屬到醫(yī)務處或急診科加蓋醫(yī)療專用章,用于戶口注銷、殯葬證明。各病房、門診死亡例數(shù)與開具的死亡醫(yī)學證明書數(shù)量要一致。醫(yī)務處對統(tǒng)計室的存檔材料進行質(zhì)量監(jiān)管,審查備案。篇三:死亡醫(yī)學證明書填寫要求死亡醫(yī)學證明書填寫要求為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù),同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學證明書》,特提出以下幾點要求:基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因)。醫(yī)學死亡證明書,一式三聯(lián)。填寫死亡證明書時,一定要注意工整填寫,使第三聯(lián)的字跡能夠辨認。篇四:臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學證明書要求臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學證明書要求為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù),同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成,分析其動態(tài)變化趨勢,規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學證明書》,特提出以下幾點要求:基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因)。醫(yī)學死亡證明書,一式三聯(lián)。填寫死亡證明書時,一定要注意用力填寫,使第三聯(lián)的字跡能夠辨認。篇五:《死亡醫(yī)學證明書》填寫指導手冊《死亡醫(yī)學證明書》填寫指導手冊供臨床醫(yī)生閱讀目 錄第一節(jié) 《死亡醫(yī)學證明書》的基本格式一、根本死亡原因的定義及舉例二、《死亡醫(yī)學證明書》的格式三、《死亡醫(yī)學證明書》的用途四、我國的《居民死亡醫(yī)學證明書》 第二節(jié) 《死亡醫(yī)學證明書》的填寫基本要求一、《死亡醫(yī)學證明書》的填寫基本要求二、基礎項目的填寫要求三、特殊項目的填寫要求四、調(diào)查記錄填寫要求五、統(tǒng)計項目的填寫要求六、《死亡醫(yī)學證明書》第一聯(lián)存根的保存要求七、常見死亡原因錯誤填寫八、《死亡醫(yī)學證明書》填寫舉例 第三節(jié) 醫(yī)院內(nèi)不同死亡地點的注意事項一、住院死亡二、急診留院觀察死亡三、急診未留觀短時間內(nèi)死亡四、來院已死亡第四節(jié) 《死亡醫(yī)學證明書》中死亡原因報告的具體說明一、疾病間順序很不可能的解釋及邏輯關系
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