【正文】 亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)定n 關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫規(guī)定根據(jù)區(qū)疾病控制中心死因統(tǒng)計(jì)工作要求，死亡醫(yī)學(xué)證明書自2006年1月1日起需進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，我院在《關(guān)于死亡醫(yī)學(xué)證明書管理的規(guī)定》的基礎(chǔ)上，做出補(bǔ)充規(guī)定如下：臨床醫(yī)生按照（京衛(wèi)疾控發(fā)[2001]第29號(hào)）《關(guān)于加強(qiáng)全市“死亡醫(yī)學(xué)證明書”填報(bào)質(zhì)量的通知》以及《死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫指導(dǎo)手冊》的有關(guān)要求填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書。（十）死亡地點(diǎn)：“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”指死于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院部及急診室；“不詳”指未能確定的死亡地點(diǎn)（僅限非正常死亡者）。（七）年齡：按照周歲填寫。（五）編號(hào)：填寫17位代碼（可由信息系統(tǒng)自動(dòng)賦值）。如發(fā)布最新版本，則采用最新版本。三、填表要求（一）《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》要求四聯(lián)填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾畫涂改。（二）家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場所正常死亡者：由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報(bào)材料、調(diào)查詢問結(jié)果并進(jìn)行死因推斷之后，填寫《死亡調(diào)查記錄》及《死亡證》。第四篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書的填寫附件1 居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書 ______省(自治區(qū)、直轄市)______市(地區(qū)、州、盟)______縣(區(qū)、旗)第一聯(lián)填寫單位存根居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書行政區(qū)劃代碼□□□□□□ 編號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□□□□填表說明《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》（以下簡稱《死亡證》）是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學(xué)證明，是人口管理與生命統(tǒng)計(jì)的基本信息來源。醫(yī)學(xué)死亡證明書，一式三聯(lián)。例1：I(a)食道靜脈曲張出血(b)門靜脈高壓(c)肝硬變(d)乙型肝炎第II部分：是對第Ⅰ部分內(nèi)容的補(bǔ)充，用于填寫促進(jìn)死亡，但與導(dǎo)致死亡的疾病或情況無關(guān)的其他有意義的情況，應(yīng)根據(jù)具體情況填寫。1住址或電話或工作單位：指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。未滿1天的新生兒，填存活小時(shí)。1出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫?；橐鰻顩r：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復(fù)婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。死者姓名：指現(xiàn)時(shí)用的姓名。凡填報(bào)意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告意外事故的外部原因。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。直接死因和間接死因可以是同一疾病或事件。直接死因的的定義：是指在疾病或損傷導(dǎo)致死亡過程中，與直接死因有因果關(guān)系的疾病或損傷。第二篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書填寫死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，是指:“所有直接引起或間接促進(jìn)死亡的那些疾并病情或損傷，以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。醫(yī)學(xué)死亡證明書，一式三聯(lián)。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫時(shí)要在死亡證明書的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。根本死亡原因是從防止死亡的角度出發(fā)，去尋找?guī)в懈拘缘?、引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個(gè)原因，不管它發(fā)生在死前多長時(shí)間都應(yīng)給予記錄。直接死因可以是中介死因，也可是根本死因。應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。發(fā)生對死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門反映，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。現(xiàn)住址：城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號(hào)數(shù)，農(nóng)村填寫到行政村的村民組或自然寨。性別：填男或女。身份證編號(hào)：填寫15位或18位身份證號(hào)碼，注意與出生日期保持一致。生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時(shí)間較長的單位。28天內(nèi)的新生兒，填寫存活天數(shù)。1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。如果存在多于一個(gè)步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫時(shí)要在死亡證明書的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二、填寫人（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、來院途中死亡者：由負(fù)責(zé)救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。非正常死亡是指由外部作用導(dǎo)致的死亡，包括火災(zāi)、溺水等自然災(zāi)難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。（二）本表分類采用以下國家標(biāo)準(zhǔn)：《人的性別代碼》(gb/)、《婚姻狀況代碼》（gb/ ）、《從業(yè)狀況（個(gè)人身份）代碼》（gb/）、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(gb/t330