死亡醫(yī)學證明書填寫要求-展示頁
2024-11-09 22:26本頁面
【正文】 院已死的死亡地點應為家中、赴醫(yī)院途中。未滿1天的新生兒，填存活小時。未滿l周歲的嬰兒，填寫實足月齡。1出生日期及死亡日期：按公歷年、月、日填寫。文盲指不識字，半文盲指稍識字，中學含中專，大學含大專。婚姻狀況：按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。不符要求的填寫如：工人、干部、操作工或退休。民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。尚未起名者可記錄其母姓名，按“某某之子”或“某某之女”記錄，以備調查。死者姓名：指現(xiàn)時用的姓名。死者戶口所在地：城鎮(zhèn)以街道、農村以鄉(xiāng)為單位。凡填報意外損傷、中毒死亡，死亡證明書上應進一步報告意外事故的外部原因。死亡證明書如死因不明，必須當時填寫調查記錄，內容包括死者既往疾病名稱、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關慢性病史的一系列情況。死亡原因填寫應用醫(yī)學專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。死亡證明書的填寫基本要求按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項認真填寫，不能漏項或錯項。直接死因和間接死因可以是同一疾病或事件。間接死因與直接死因只見應該有一個發(fā)生先后的時間關系。直接死因的的定義：是指在疾病或損傷導致死亡過程中，與直接死因有因果關系的疾病或損傷。根本死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織給根本死亡下了如下定(1)引起直接導致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(2)造成致命損傷的事故或暴力的情況。第二篇：死亡醫(yī)學證明書填寫死亡醫(yī)學證明書填寫死亡原因的定義：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，是指:“所有直接引起或間接促進死亡的那些疾并病情或損傷，以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。填寫死亡證明書時，一定要注意工整填寫，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認。醫(yī)學死亡證明書，一式三聯(lián)。第一篇：死亡醫(yī)學證明書填寫要求死亡醫(yī)學證明書填寫要求為及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預警提供基線數(shù)據(jù)，同時了解醫(yī)療機構死亡病例的死因構成，分析其動態(tài)變化趨勢，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學證明書》，特提出以下幾點要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影象學特征，以及白細胞是否正常。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進行登記后，交由網(wǎng)絡直報員負責上網(wǎng)報告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項，臨床醫(yī)生在填寫時要在死亡證明書的空白處填上，以使進行網(wǎng)絡直報。這個定義并不包括癥狀和臨死情形，如心力衰竭、周身衰竭等。根本死亡原因是從防止死亡的角度出發(fā)，去尋找?guī)в懈拘缘?、引起一系列疾病并最終導致死亡的那個原因，不管它發(fā)生在死前多長時間都應給予記錄。該原因不至于直接立即導致死亡，但可以引起一系列更加嚴重的繼發(fā)或相關疾病事件，最終不可逆地導致死亡。直接死因可以是中介死因，也可是根本死因。輔助死因：是指在疾病導致死亡過程中起到輔助作用的獨立疾病或損傷過程，必須與主要死因和直接死因無因果關系。應用黑色或藍黑色鋼筆書寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。死亡證明書正面內容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。發(fā)生對死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務部門反映，由警務部門協(xié)助確定死因?；A項目的填寫要求醫(yī)學證明書編號：由公安和衛(wèi)生部門統(tǒng)一編號?，F(xiàn)住址：城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號數(shù)，農村填寫到行政村的村民組或自然寨。如為嬰兒，可同時填寫嬰兒母親的姓名。性別：填男或女。主要職業(yè)及工種：按就職時間最長的職業(yè)填寫，并盡可能同時填寫職業(yè)和具體的工作。身份證編號：填寫15位或18位身份證號碼，注意與出生日期保持一致。文化程度：按死者的最高學歷的填寫。生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時間較長的單位。1實足年齡：按周歲計算。28天內的新生兒，填寫存活天數(shù)。1死亡地點：按死亡證明書上的5種情況填寫。1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。死亡原因部分的一般要求：(衰老、衰竭)不要填寫6不明確情況及癥狀體征盡量不要填寫更嚴重、更特異的疾病診斷死亡原因醫(yī)學證明書的填寫u第I部分(a)、(b)、(c)三欄，其相互之間的邏輯關系是：(c)病(根本死因)(b)病(中介死因)(a)病(直接死因)導致死亡。如果存在多于一個步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。①填寫所有促進死亡、但與第I部分死亡原因順序無關的疾病。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征
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