3外科總論-外科病人的體液失調(diào)-在線瀏覽
2024-10-04 03:26本頁面
【正文】 ?鉀的代謝失調(diào) ?鈣的代謝失調(diào) ?磷的代謝失調(diào) ?鎂的代謝失調(diào) 第十六頁，共八十六頁。 高滲性脫水 ?又稱原發(fā)性脫水 ?失水多于失鈉 ?細胞外液成高滲狀態(tài) 第十八頁，共八十六頁。 高滲性脫水 病因 ?表現(xiàn) 診斷 治療 ? 口渴 ? 皮膚彈性下降、枯燥 ? 眼窩下陷 ? 躁狂、譫妄、昏迷 ? 臨床上可分為三度 第二十頁，共八十六頁。 低滲性脫水 ?又稱慢性脫水或繼發(fā)性脫水 ?失水少于失鈉 ?細胞外液成低滲狀態(tài) 第二十二頁，共八十六頁。 第二十四頁，共八十六頁。 低滲性脫水 病因 ?表現(xiàn) 診斷 治療 ? 惡心、頭暈、無力 ? 站立性暈倒 ? 低鈉性休克、木僵 第二十六頁，共八十六頁。 低滲性脫水 病因 表現(xiàn) 診斷 ?治療 ? 去除病因 ? 補液 ? 質(zhì) :高滲性液體 5%NaCl ? 量：估計法、計算法 第二十八頁，共八十六頁。 等滲性脫水 ?又稱急性脫水或外科脫水 ?水和鈉按比例喪失 ?細胞外液為等滲 第三十頁，共八十六頁。 等滲性脫水 病因 ?表現(xiàn) 診斷 治療 ? 眼窩下陷 ? 皮膚枯燥 ? 血容量缺乏的表現(xiàn) ? 肢端濕冷、脈搏細速、血壓下降 第三十二頁，共八十六頁。 等滲性脫水 病因 表現(xiàn) 診斷 ?治療 ? 去除病因 ? 補液 質(zhì)：應(yīng)用等滲液或平衡液 量： 1500~2024ml 第三十四頁，共八十六頁。 水電解質(zhì)失調(diào) ?水和鈉的失調(diào) ?鉀的代謝失調(diào) ?鈣的代謝失調(diào) ?磷的代謝失調(diào) ?鎂的代謝失調(diào) 第三十六頁，共八十六頁。 鉀的代謝失調(diào) ?低鉀血癥 ?高鉀血癥 第三十八頁，共八十六頁。 第四十頁，共八十六頁。 低鉀血癥 病因 ?表現(xiàn) 診斷 治療 ? 胃腸道病癥：惡心、腹脹 ? 肌無力 ? 心電活動異常： st段改變、 U波 ? 神經(jīng)系統(tǒng)病癥：腱反射減弱 第四十二頁，共八十六頁。 低鉀血癥 病因 表現(xiàn) 診斷 ?治療 ? 去除病因 ?補鉀 口服補鉀 靜脈補鉀 第四十四頁，共八十六頁。 低鉀血癥 病因 表現(xiàn) 診斷 ?治療 ? 靜脈補鉀 ? 補鉀的量 ? 100~150mmol ? 300mmol ? 500mmol ? 藥物 : 10%KCL ? 補鉀的原那么 第四十六頁，共八十六頁。 鉀的代謝失調(diào) ?低鉀血癥 ?高鉀血癥
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