無創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用常見問題與對(duì)策-在線瀏覽
2024-08-29 18:43本頁(yè)面
【正文】 ?支持壓力不足 ?可能存在未發(fā)現(xiàn)的禁忌癥 如未經(jīng)引流的氣胸 解決方法： ?加強(qiáng)病人輔導(dǎo)和訓(xùn)練 ?調(diào)整合適的 EPAP ?調(diào)整合適的 PS ?仔細(xì)查體排除禁忌癥 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 同步不良 原因： ? 精神緊張 ? 漏氣過大 ? 管道積水過多 ? 機(jī)器故障 解決方法： ? 加強(qiáng)病人的輔導(dǎo)和訓(xùn)練 ? 調(diào)整鼻 /面罩的佩帶、加用下頜帶、減少漏氣口的開放、檢查管道是否漏氣 ? 及時(shí)清除管道積水、調(diào)整合適的濕化溫度 ? 維修 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 低氧血癥改善不明顯 原因： ? EPAP太高或太低 ? 氧源有問題 ? 吸入氧濃度太低 ? 分泌物過多、排出不暢 ? 漏氣量過大 ? 治療時(shí)間不足 ? 其它措施？ 解決方法： ? 適當(dāng)調(diào)整 EPAP水平增大 FRC 注意同時(shí)提高 IPAP ? 檢查氧源 ? 提高吸入氧流量 ? 及時(shí)吸痰 ? 調(diào)整合適的漏氣量 ? 延長(zhǎng)治療時(shí)間 ? 調(diào)整其它治療措施 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CO2潴留改善不明顯 原因： ? PS不夠 ? 漏氣量不夠 ? EPAP不夠 ? 氣道分泌物過多 ? 治療時(shí)間不夠 ? 合并 OSA ? 其它治療？ 解決方法： ? 增大 PS ? 適當(dāng)增大漏氣量
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