無創(chuàng)正壓通氣臨床應(yīng)用常見問題與對策-文庫吧資料
2025-07-25 18:43本頁面
【正文】 導(dǎo)管 ↓ 管路密閉 無 創(chuàng)呼吸機(jī) ↓ 口 /鼻面罩 ↓ 管路漏氣 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 常見問題 ? 漏氣問題 ? 呼氣裝置 ? 患者不耐受 ? 呼吸困難癥狀加重 ? 同步不良 ? 低氧血癥改善不明顯 ? CO2潴留改善不明顯 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 無創(chuàng)通氣時的“漏氣” 可允許漏氣(intentional air leak) 非允許漏氣 (unintentional air leak) 總漏氣 (total air leak) 呼氣孔 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 無創(chuàng)通氣時的“漏氣補(bǔ)償” ? 流速補(bǔ)償 –無創(chuàng)通氣采用“定壓”方式 –漏氣量增加時，提高流速以維持壓力 –漏氣量增加時，調(diào)整基線以利觸發(fā) 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 無創(chuàng)通氣時的“漏氣補(bǔ)償” 漏氣量增加時的流速基線調(diào)整 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 漏氣通氣 ? 無創(chuàng)呼吸機(jī)與“漏氣”必然聯(lián)系 –無創(chuàng)呼吸機(jī)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) –鼻 /面罩難以完全密閉 ? 無創(chuàng)呼吸機(jī)設(shè)計了漏氣補(bǔ)償 ? 過量漏氣會產(chǎn)生不利影響 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 漏氣對 CPAP的影響 ? 有較好的靜態(tài)流速補(bǔ)償能力 – 以 CPAP方式工作時，管路內(nèi)壓力隨漏氣量增加而改變不大 – 可完全代償 70100L/min的總漏氣量 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 漏氣對 BIPAP的影響 ? 自動觸
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