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BE 14 插管第 6天 CT檢查 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。23:272– 278 ? Amato MBP, et al N Engl J Med 1998。正壓機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 北 京 呼 吸 疾 病 研 究 所 詹慶元 機(jī)械通氣的基本概念 一種臟器功能支持手段 ?支持對(duì)象:通氣和 /或氧合功能障礙的患者 ?支持器械:呼吸機(jī)( ventilator) ?支持目標(biāo):恢復(fù)有效通氣并改善氧合 ?支持目的:是為治療原發(fā)病爭(zhēng)取時(shí)間 機(jī)械通氣的方式 ? 有創(chuàng)正壓通氣( IPPV) ? 無創(chuàng)通氣 ?正壓通氣( NPPV) ?負(fù)壓通氣 正壓呼吸機(jī)的工作原理 運(yùn)動(dòng)方程( equation of motion) P= PEEPi + F R + VT/C P驅(qū)動(dòng)壓, PEEPi 內(nèi)源性呼氣末正壓 , F 流速 R 氣道阻力 , VT潮氣量, C 順應(yīng)性, 正壓通氣的病理 生理學(xué)效應(yīng) 正壓通氣對(duì)通氣功能的影響 ? 減少呼吸功:減少氧耗 /CO2產(chǎn)出量( VO2/VCO2) ? 克服阻力 ,為鎮(zhèn)靜 /肌松保駕 ? 改善 肺泡