[臨床醫(yī)學]無創(chuàng)機械通氣-文庫吧資料
2024-12-13 22:35本頁面
【正文】 BIPAP （雙相正壓通氣模式） 設(shè)置特點 ： Paw Ti f ASB/PSV PEEP Ramp FiO2 Trigger 使用呼吸機 之 通氣模式 NPPVSpont NPPVSpont/T—— 病人數(shù)據(jù)屏 NPPVSpont/T—— 監(jiān)測屏 無創(chuàng)呼吸機 模式 ? S:自主呼吸穩(wěn)定的輕度患者 ? S/T:自主呼吸穩(wěn)定 ,但可能有呼吸停止 ? T: S模式特點 。 5. 治療 2個月后再評價；如果依從性足夠 （ ＞ 4小時 /天 ） 和有效者繼續(xù)使 用 。 （ 2） PaO2/FIO2＜ 200 mmHg. 限制性胸廓疾病或中樞性的低通氣引起的慢性呼吸 衰竭 1. 癥狀：疲勞 ， 早晨頭痛 ， 嗜睡 ， 惡夢 ， 遺尿 ， 氣促 等； ：肺心病的體征； ： （ 1） 白天 PaCO2＞ 45 mmHg或 （ 2） 夜間血氧飽和度下降 （ SatO2＜ 90%持續(xù)＞ 5分鐘或超過 10%的總睡眠時間 ） ； ： （ 1） 急性呼吸衰竭的恢復期伴有 CO2潴留； （ 2） 因急性呼吸衰竭而反復住院； （ 3） 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征經(jīng)單純 CPAP治療無效 。無創(chuàng)機械通氣 河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 EICU 余建中 無創(chuàng)人工通氣的優(yōu)點 1. 減少氣管插管及其合并癥 2. 減少病者的痛苦 3. 無需用鎮(zhèn)靜劑 4. 正常吞咽、進食 5. 能講話 6. 生理性咳嗽 7. 保留上氣道加溫、濕化和過濾功能 8. 可以使用不同的通氣模式、間歇使用、容易脫機 有創(chuàng)通氣與無創(chuàng)通氣的區(qū)別 (一 ) 有創(chuàng)通氣 無創(chuàng)通氣 連接方式 經(jīng)口氣管插管 經(jīng)鼻氣管插管 氣管切開 面罩 鼻罩 創(chuàng)傷性 有 無 方便性 不方便 方便 機器大小 笨重 輕巧 控制模式 壓力控制 容量控制 壓力控制 有創(chuàng)通氣與無創(chuàng)通氣的區(qū)別 (二 ) 有創(chuàng)通氣 無創(chuàng)通氣 通氣模式 A/C SIMV CPAP S S/T T CPAP 通氣容量 有保證 無保證 觸發(fā)靈敏度 低 高 漏氣補償 弱 強大 流量 (L/min) 低 高 (40~60) 有創(chuàng)通氣與無創(chuàng)通氣的區(qū)別 (三 ) 有創(chuàng)通氣
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