杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策宣傳doc-在線瀏覽
2024-08-28 06:38本頁面
【正文】 市民卡）、舊證歷本至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口調(diào)換新證歷本。十二、住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費結(jié)算有何規(guī)定？ 一個結(jié)算年度內(nèi)，大學(xué)生發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費，個人負擔(dān)比例見下表：費用分段 醫(yī)院等級起付標準起付標準至2萬元2～4萬元4～15萬元15 萬以上三級800元36%30%24%18%二級600元30%25%20%15%社區(qū)和其他300元24%20%16%12%注：住院醫(yī)療費以出院日期為準累計計算。 一個結(jié)算年度內(nèi)，規(guī)定病種門診醫(yī)療費按一次住院結(jié)算，不設(shè)起付標準。符合規(guī)定病種門診治療條件的大學(xué)生，可持本市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種門診治療建議書》和病歷及有關(guān)檢查、化驗報告等相關(guān)資料（其中患有精神分裂癥、情感性精神病的，需由精神病?？漆t(yī)院出具相關(guān)醫(yī)療證明）以及一寸近照一張，至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案手續(xù)，符合規(guī)定病種門診治療規(guī)定的，由市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核發(fā)《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種專用門診病歷》（以下簡稱《規(guī)定病種門診專用病歷》），參保大學(xué)生可憑此病歷在市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)定病種門診治療并結(jié)算相關(guān)費用。在住院治療時應(yīng)出示本人的《證歷本》，規(guī)定病種門診就醫(yī)時應(yīng)出示本人的《規(guī)定病種門診專用病歷》，并由提供服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員記錄服務(wù)過程。十六、轉(zhuǎn)外地治療有何規(guī)定？大學(xué)生因病需轉(zhuǎn)外地（限上海、北京兩地）治療的，須由本市三級及相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)填寫《杭州市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外登記表》，經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案后，方可轉(zhuǎn)外地（限上海、北京兩地）醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其中符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費，先由個人自理10%，剩余部分再按相關(guān)規(guī)定結(jié)算；不能提供醫(yī)療機構(gòu)等級證明的，按三級醫(yī)療機構(gòu)的標準執(zhí)行。所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人全額支付后，持本人的身份證（或市民卡）、就診病歷、有效醫(yī)療費收據(jù)原件、費用明細清單、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)等級證明等相關(guān)資料及所在高校的相關(guān)證明，到市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算；不能提供醫(yī)療機構(gòu)等級證明的，按三級醫(yī)療機構(gòu)的標準執(zhí)行。所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人全額支付后，持本人身份證（或市民卡）、就診病歷、《杭州市基本醫(yī)療保險急診登記表》、有效醫(yī)療費收據(jù)原件、費用明細清單、出院小結(jié)等相關(guān)資料及醫(yī)療機構(gòu)等級證明，到市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。十九、長住外地期間發(fā)生的醫(yī)療費如何結(jié)算？除寒暑假、因病休學(xué)或符合高校管理規(guī)定的實習(xí)外，長住外地3個月以上的大學(xué)生，經(jīng)市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案后，可在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費，由個人全額支付后，持本人身份證（或市民卡）、就診病歷、有效醫(yī)療費收據(jù)原件、費用明細清單、出院小結(jié)等相關(guān)資料及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)等級證明，至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理結(jié)算。所發(fā)生的醫(yī)療費由個人全額支付后，持本人身份證（或市民卡）、就診病歷、《杭州市基本醫(yī)療保險急診登記表》、有效醫(yī)療費收據(jù)原件、費用明細清單、出院小結(jié)等相關(guān)資料及醫(yī)療機構(gòu)等級證明，到市醫(yī)保經(jīng)
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