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杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策宣傳doc-免費閱讀

2025-08-11 06:38 上一頁面

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【正文】 例3:某大學生,患血友病,經(jīng)二級定點醫(yī)療機構(gòu)確診后,至市醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理了規(guī)定病種門診病歷。二十五、同時參加商業(yè)保險的大學生在享受商業(yè)保險賠付時如何享受城居醫(yī)保待遇?大學生可以購買適合本人需要的商業(yè)保險作為補充,以提高自己的保障水平。二十二、子女統(tǒng)籌滿年限后如何辦理大學生城居醫(yī)保?參加省級、市區(qū)及城區(qū)子女統(tǒng)籌公費醫(yī)療的大學生,可在滿20周歲子女統(tǒng)籌待遇中止后的3個月內(nèi)參加本結(jié)算年度剩余月份的大學生城居醫(yī)保,也可參加下一結(jié)算年度的大學生城居醫(yī)保,未在規(guī)定時間內(nèi)辦理城居醫(yī)保參保手續(xù)的,自補辦參保繳費手續(xù)后的6個月后享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的城居醫(yī)保待遇。所發(fā)生的醫(yī)療費用由個人全額支付后,持本人的身份證(或市民卡)、就診病歷、有效醫(yī)療費收據(jù)原件、費用明細清單、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)等級證明等相關(guān)資料及所在高校的相關(guān)證明,到市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算;不能提供醫(yī)療機構(gòu)等級證明的,按三級醫(yī)療機構(gòu)的標準執(zhí)行。符合規(guī)定病種門診治療條件的大學生,可持本市二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種門診治療建議書》和病歷及有關(guān)檢查、化驗報告等相關(guān)資料(其中患有精神分裂癥、情感性精神病的,需由精神病??漆t(yī)院出具相關(guān)醫(yī)療證明)以及一寸近照一張,至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案手續(xù),符合規(guī)定病種門診治療規(guī)定的,由市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核發(fā)《杭州市基本醫(yī)療保險規(guī)定病種專用門診病歷》(以下簡稱《規(guī)定病種門診專用病歷》),參保大學生可憑此病歷在市區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)定病種門診治療并結(jié)算相關(guān)費用。十、如何辦理住院手續(xù)?因病需要住院治療的大學生,憑本人《杭州市基本醫(yī)療保險證歷本》(以下簡稱《證歷本》),在市勞動保障行政部門公布的定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇住院治療。大學生在規(guī)定時間內(nèi)辦理參(續(xù))保繳費手續(xù)的,可在繳費所屬結(jié)算年度內(nèi)享受醫(yī)保待遇。四、如何辦理參(續(xù))保手續(xù)?符合參保條件的大學生,應在每年的9月1日至10月15日,由學校統(tǒng)一辦理參(續(xù))保登記和保費代繳手續(xù)。四是保障沒設(shè)封頂線。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳資料(大學生分冊)一、大學生參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有什么特點?一是大學生參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱大學生醫(yī)保)是政府主辦的非營利性的社會醫(yī)療保險。大學生醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金支付不設(shè)最高支付限額,可以較好地緩解那些長期患病和患重大疾病大學生的經(jīng)濟負擔。新符合參保條件的大學生,應在納入?yún)⒈7秶?個月內(nèi),按規(guī)定辦理參保手續(xù)。未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參(續(xù))保繳費手續(xù),屬學校原因的,自補辦參(續(xù))保繳費手續(xù)后的次月起享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的醫(yī)保待遇;屬個人原因的,自補辦參(續(xù))保繳費手續(xù)滿6個月后享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的醫(yī)保待遇。市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)名單可登陸杭州市勞動保障信息網(wǎng)()查詢。十四、就醫(yī)有何規(guī)定?參保大學生可在市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)自行選擇就醫(yī)。十八、臨時外出期間需住院的有何規(guī)定?除寒暑假、因病休學或符合高校管理規(guī)定的實習外,臨時外出3個月以內(nèi)的大學生,需住院治療的,可在當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),并應在15天內(nèi)(遇節(jié)假日順延)到市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案手續(xù),因特殊情況
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