麻醉性鎮(zhèn)痛藥ppt課件(2)-在線瀏覽
2025-02-22 22:17本頁面
【正文】 呼吸抑制 催吐： 延腦催吐化學(xué)感受區(qū) CTZ 縮瞳： 中腦蓋前核 中毒指標(biāo)：針尖樣瞳孔 1. 抑制作用 三鎮(zhèn)一抑制 ? 抑制 呼吸 ? 小劑量：呼吸變慢而深 ? 大劑量：呼吸慢而淺， 致死主因 ? 機理： 作用于腦干臂旁核的阿片受體，降低中樞對 CO2的敏感性，抑制延髓腦橋呼吸調(diào)整中樞 ? 搶 救 ： 人工呼吸、給氧；拮抗藥納洛酮 ★ （二）對心血管系統(tǒng)的作用 交感神經(jīng)興奮性 小 V、小 A擴張 心臟前后負荷 血中 CO2↑ A、對胃腸道的影響 d. 排便中樞 便秘、止瀉 B. Oddi氏括約肌痙攣 C. 支氣管平滑肌 D. 子宮平滑肌 E. 膀胱 表 1 阿片受體激動與效應(yīng)關(guān)系 效 應(yīng) 受 體 μ δ κ 鎮(zhèn)痛 脊髓以上水平 +* + + 脊髓水平 + +* +* 呼吸抑制 + — 177。 免疫抑制 + — — 注： + 有作用 ， —
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