解熱鎮(zhèn)痛藥ppt課件-在線瀏覽
2025-03-09 00:05本頁(yè)面
【正文】 COX1與 COX2 NSAID藥理作用 1．解熱作用 特點(diǎn)：降低發(fā)熱者體溫 ， 對(duì)正常人無(wú)影響 。 機(jī)理：抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞環(huán)加氧酶 (前列腺素合成酶 ,COX2)活性 ， 從而抑制前列腺素 (PG)的合成 。 ?鎮(zhèn)痛強(qiáng)度弱于哌替啶 ,對(duì)慢性鈍痛有效 ,對(duì)創(chuàng)傷性劇痛、內(nèi)臟絞痛無(wú)效。 ?鎮(zhèn)痛機(jī)制是抑制局部 PG合成 ,減輕 PG致痛作用，且降低痛覺(jué)感覺(jué)器對(duì)緩激肽致痛作用的敏感性。 4. 抗血小板聚集作用 阿斯匹林可抑制 PG合成酶 ， 減少血栓烷 A2(TXA2)形成 ， 從而抑制血栓形成 。 一、 水楊酸類 藥理作用和臨床應(yīng)用 ： Aspirin降低發(fā)熱者體溫 ， 不影響正常體溫 。 臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛 、 偏頭痛 、牙痛 、 神經(jīng)痛 、 關(guān)節(jié)痛 、 肌肉痛和痛經(jīng)等 。 3. 抗血栓形成 ：低濃度 Aspirin不可逆地抑制了 COX1的活性 ， 干擾了 TXA2的生物合成 ， 影響了血小板聚集 ， 并防止血栓的形成 ，達(dá)到抗凝作用 。 ?口服后迅速?gòu)奈改c粘膜吸收 。 ?水楊酸血漿蛋白結(jié)合率約 85%， 主要經(jīng)肝臟代謝 ， 由腎臟排泄 。 體內(nèi)過(guò)程 ：抑制 COX1和 PGs合成 ， 降低胃黏膜的保護(hù)功能；出現(xiàn)惡心 、 嘔吐 、 胃潰瘍等；飯后服用本藥可減輕胃腸道反應(yīng) 。 罕見(jiàn)過(guò)敏性休克和 “ aspirin哮喘 ” 。 不良反應(yīng) ：長(zhǎng)期使用可抑制血小板聚集功能 ，
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1