【正文】 質(zhì)。部分醫(yī)院在融資時(shí)，不懂選用適合的融資模式，對資金結(jié)構(gòu)的分析并不全面、系統(tǒng)，導(dǎo)致資本結(jié)構(gòu)不完善，存有一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。這既是科室核算的難點(diǎn)，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算中存在的難點(diǎn)。如科室間接收入的劃分與比例確定及間接費(fèi)用的分?jǐn)偛灰?guī)范、缺乏統(tǒng)一的依據(jù)，致使科室核算難以規(guī)范化。 目前醫(yī)院實(shí)施科室成本核算存在的問題醫(yī)院科室成本核算雖然實(shí)行了多年，但核算體系還不夠健全，核算方法還不夠規(guī)范。醫(yī)院追求以“藥”養(yǎng)“醫(yī)”只是無奈之舉，有的醫(yī)院甚至將藥品銷售量和醫(yī)務(wù)人員的收入掛鉤，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療價(jià)值與藥品銷售利潤緊密相連，導(dǎo)致一些醫(yī)務(wù)人員背離了“救死扶傷”的職業(yè)道德和職業(yè)操守，片面追求灰色收入，引發(fā)諸如濫用處方權(quán)、吃回扣、收紅包等行為。在這種機(jī)制下，一些醫(yī)院積極追求藥品收入利潤，有些醫(yī)院多以昂貴的儀器檢查代替本應(yīng)簡單的醫(yī)療檢查診斷，以高價(jià)的藥品代替同樣療效的低價(jià)藥品，而且許多醫(yī)院的藥品加成比例也大大的突破了15%的行業(yè)公認(rèn)的規(guī)則。請吃、送禮等情況司空見慣，采購成本不但沒有下降反而有所上升，病人不堪重負(fù)。醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算未對其資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析和評估，導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算的主觀性較強(qiáng)。但個(gè)別醫(yī)院的預(yù)算編制不科學(xué)的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，預(yù)算多為簡單策劃和管控，基本不做事前論證與事后評估，因此，極難對經(jīng)濟(jì)行為起到一定的指導(dǎo)作用。在市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中，大醫(yī)院和小醫(yī)院之間，不同地區(qū)的醫(yī)院之間，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院之間的競爭，使醫(yī)療市場處于一種不完全競爭狀況下，惡性競爭伴隨著價(jià)格的不等，向市場提供著差別的服務(wù)，使醫(yī)院和患者的利益受到了損害，不利市場的良性發(fā)展。對創(chuàng)收的使用和分配上缺少相應(yīng)的調(diào)控和制約，留下了許多漏洞。目前我國的醫(yī)療體系已進(jìn)入市場經(jīng)濟(jì)中運(yùn)行，這一事實(shí)是毋庸置疑的，但出于機(jī)制轉(zhuǎn)軌不徹底，加之醫(yī)療市場的激烈競爭，使各類大小醫(yī)院同時(shí)受到市場經(jīng)濟(jì)的沖擊和政府的干預(yù)支配，在補(bǔ)償上受國家體制的制約，而醫(yī)院的耗費(fèi)又受市場價(jià)值規(guī)律支配，二者之間的矛盾，給醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理帶來嚴(yán)峻的問題，有待采取相應(yīng)的對策和措施。醫(yī)院科室成本核算雖然實(shí)行了多年，但核算體系還不夠健全，核算方法還不夠規(guī)范。參考文獻(xiàn)：[1][J].現(xiàn)代商業(yè)，2009（02）：230+229[2][J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009（06）：2728[3][J].科技經(jīng)濟(jì)市場，2010（02）：3436[4][J].經(jīng)營管理者，2010（02）：151[5]張彤彤，[J].科技信息，2011（05）：698+689第二篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題及對策醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題及對策【摘 要】預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)和重要組成部分。三、結(jié)束語總之，現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要任務(wù)是要強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)平衡機(jī)制，合理地安排醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)，積極引進(jìn)競爭機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)生提高自身業(yè)務(wù)，提高醫(yī)院的服務(wù)意識，不斷加強(qiáng)自我約束的制度。同時(shí)要積極妥善處理與解決流動(dòng)資產(chǎn)與固定資產(chǎn)管理過程中出現(xiàn)的各種問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)方法，保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全和完整。因此在實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作中要特別重視管理流動(dòng)資產(chǎn)，嚴(yán)防出現(xiàn)貪污、挪用、浪費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生，要充分提高醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益。（四）認(rèn)真做好醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)的管理工作醫(yī)院擁有很多的流動(dòng)資產(chǎn)，而且流動(dòng)資產(chǎn)具有流動(dòng)性比較大、周轉(zhuǎn)期比較短等特點(diǎn)，主要涉及到藥品與醫(yī)療器械庫存物資等。還要建立與完善的財(cái)務(wù)管理的責(zé)任制度，明確每個(gè)財(cái)務(wù)工作人員的工作范圍，定期他們進(jìn)行考核，并且通過獎(jiǎng)勵(lì)等方法來激發(fā)他們工作的積極性與主動(dòng)性。（三）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)在新的歷史時(shí)期，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要積極更新管理理念，拓寬財(cái)務(wù)管理知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。因此醫(yī)院的各項(xiàng)收支項(xiàng)目均應(yīng)該納入到預(yù)算內(nèi)進(jìn)行管理，要積極建立與完善醫(yī)院預(yù)算管理制度，及時(shí)更新預(yù)算管理的理念，通過科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行預(yù)算的編制，并嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)必須清楚認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理工作雖然不能直接為醫(yī)院帶來利潤，但是卻能夠有效地協(xié)助他們進(jìn)行管理，因此財(cái)務(wù)管理工作可以促進(jìn)醫(yī)院管理工作的進(jìn)行，只有這樣醫(yī)院才能提供良好的醫(yī)療服務(wù)，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。而且很多醫(yī)院的預(yù)算管理也比較混亂，財(cái)務(wù)預(yù)算的編制方法很滯后，甚至只是簡單地依據(jù)上年的數(shù)據(jù)進(jìn)行推算，因此預(yù)算編制沒有在實(shí)際工作中發(fā)揮應(yīng)有的功能。（四）醫(yī)院沒有規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度科學(xué)規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度可以確保醫(yī)院進(jìn)行正常的業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)。（三）醫(yī)院缺少高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員目前，很多醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍偏低，這樣直接造成他們的財(cái)務(wù)管理觀念落后，創(chuàng)新意識不足，相關(guān)知識結(jié)構(gòu)嚴(yán)重老化，因此工作質(zhì)量和效率低下。（二）沒有完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度在新的情況下，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度沒有與時(shí)俱進(jìn)，沒有進(jìn)行及時(shí)的更新，甚至很多財(cái)務(wù)管理制度已經(jīng)明顯不符合現(xiàn)在的實(shí)際情況。關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 可持續(xù)發(fā)展 資源一、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題（一）醫(yī)院單位領(lǐng)導(dǎo)不了解現(xiàn)代醫(yī)院法人的性質(zhì)改革開放以前，醫(yī)院的業(yè)務(wù)比較單一，普遍實(shí)行收支兩條線管理，因此財(cái)務(wù)管理模式比較簡單，這些直接造成了單位領(lǐng)導(dǎo)不重視財(cái)務(wù)管理工作。第一篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析及對策（寫寫幫整理）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析及對策摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，在新的世紀(jì)，醫(yī)療制度改革不斷深入，那么將不斷完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平與經(jīng)濟(jì)效益，這樣才能確保醫(yī)院得到可持續(xù)的發(fā)展。完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度可以合理有效地配置醫(yī)院的各種資源，從而有效地提高醫(yī)院資源的利用率，進(jìn)而為醫(yī)院的經(jīng)營管理服務(wù)，最大限度為人們?nèi)罕姺?wù)。另外，很多醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)大多數(shù)精通醫(yī)術(shù)，但是沒有接受過基本的財(cái)務(wù)管理教育，因此感覺財(cái)務(wù)管理工作就是進(jìn)行簡單的記賬、算賬，不會(huì)影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，這些也影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得不到足夠重視的原因。而且很多醫(yī)院沒有制定相應(yīng)的制度合理管理醫(yī)院的重大經(jīng)濟(jì)事務(wù)，因此造成工作人員沒有規(guī)章制度可以遵循。而且現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作量不斷地增加，但是工作人員的待遇沒有得到相應(yīng)的提高，直接造成了很多優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理人員流失，因此醫(yī)院要提高優(yōu)秀財(cái)務(wù)管理人員的待遇，吸引更多人投身于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。但是有些醫(yī)院沒有建立完善的財(cái)務(wù)管理制度，沒有規(guī)范的財(cái)務(wù)管理程序，缺少現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理與經(jīng)營理念；財(cái)務(wù)管理人員嚴(yán)重缺乏財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督意識與責(zé)任意識。二、建立與完善現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的策略（一）提高醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識只要在醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)重視財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)上，財(cái)務(wù)管理人員才能順利進(jìn)行相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理工作，因此要對醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行專門的財(cái)務(wù)管理知識的培訓(xùn)，提高他們對財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識。（二）完善醫(yī)院的預(yù)算管理制度目前醫(yī)院是具有公益性質(zhì)的事業(yè)單位，政府部門對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行“全額管理，差額補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”的預(yù)算管理制度。若預(yù)算的支出有所變化，必須按照規(guī)定做出書面報(bào)告進(jìn)行審議，經(jīng)同意后方可改動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)算的執(zhí)行力度。醫(yī)院要經(jīng)常培訓(xùn)財(cái)務(wù)管理工作人員，擴(kuò)展財(cái)務(wù)管理工作人員的眼界，激發(fā)財(cái)務(wù)管理人員的工作激情，積極引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理知識。同時(shí)醫(yī)院可以根據(jù)的實(shí)際情況，鼓勵(lì)財(cái)務(wù)管理人員學(xué)習(xí)好的、先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理的方式方法，積極主動(dòng)與他人進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做好服務(wù)工作。這些資產(chǎn)在醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)中不斷進(jìn)行循環(huán)周轉(zhuǎn)，不斷改變其固有的形態(tài)。同樣也要嚴(yán)格管理醫(yī)院的固定資產(chǎn)，使固定資產(chǎn)充分發(fā)揮其作用。（五）建立、健全醫(yī)院資產(chǎn)管理制度醫(yī)院要