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醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策doc-免費(fèi)閱讀

2024-11-18 23:20 上一頁面

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【正文】 根據(jù)當(dāng)前農(nóng)村的實際情況,著重抓好民主管理和財務(wù)公開制度、現(xiàn)金銀行存款管理制度、資產(chǎn)臺帳制度、財務(wù)開支審批制度、會計人員管理制度等制度建設(shè)。第三,完善會計人員獎懲制度,對于忠于職守、堅持原則、業(yè)務(wù)精通的會計人員給予表彰和獎勵,對玩忽職守、業(yè)務(wù)素質(zhì)差的會計人員給予取消會計資格的處分。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館村級會計工作多頭管理《會計法》明確指出:縣級以上人民政府財政部門管理本行政區(qū)域內(nèi)的會計工作。村級債務(wù)化解困難一方面,村里財務(wù)收入來源單一、負(fù)債多,村里的各項公益事業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施無錢興辦,使得基層組織權(quán)威性削弱,干群關(guān)系緊張,在某種程度上影響到農(nóng)村的社會穩(wěn)定,從而加劇了村級財務(wù)管理工作的難度。三是在財務(wù)公開的內(nèi)容方面存在著欠細(xì)欠具體的問題,對于重大支出項目沒有專項公布。會計出納隊伍不穩(wěn)定,人員變更快當(dāng)前村級財會人員的來源主要是村干部從本村村民中選用,但在選派會計過程中“任人唯親”的現(xiàn)象比較普遍,較易形成“一任書記,一茬會計”的局面。當(dāng)前,農(nóng)村財務(wù)管理較為混亂,阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會各項事業(yè)的發(fā)展,也在一定程度上惡化了黨群、干群關(guān)系,影響了農(nóng)村社會穩(wěn)定。財務(wù)預(yù)算管理工作是財務(wù)管理工作的基礎(chǔ)工作,也是財務(wù)管理工作的重點(diǎn)。另一方面,可以結(jié)合實際工作需要健全事業(yè)單位物資購買、安放、保存以及使用等相關(guān)管理制度,建立玩啥思念的資產(chǎn)物資登記管理體系。事業(yè)單位財務(wù)部門應(yīng)結(jié)合實際工作情況制定一整套完備、嚴(yán)格統(tǒng)一的財務(wù)手續(xù)經(jīng)辦流程,從而確保會計基礎(chǔ)工作嚴(yán)密、規(guī)范,保證會計核算工作的完整性、真實性。二、針對事業(yè)單位財務(wù)管理工作存在的問題提出相應(yīng)的解決方法(一)根據(jù)實際需要不斷加強(qiáng)預(yù)算管理力度。事業(yè)單位部分財務(wù)工作者存在身兼數(shù)職現(xiàn)象,加上缺乏自主學(xué)習(xí)意識,不重視相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作及后續(xù)教育活動。部分事業(yè)單位不重視預(yù)算編制工作及其評價工作,以為只要財政撥款就不需要進(jìn)行良好有效的預(yù)算管理,從而在項目預(yù)算支出表現(xiàn)出一定的隨意性以及盲目性。本文重點(diǎn)分析了行政事業(yè)單位財政管理過程中表現(xiàn)出的問題,并提出相應(yīng)的解決方法,從而幫助逐漸加強(qiáng)事業(yè)單位財務(wù)管理工作。對經(jīng)營成果的核查,要有規(guī)范性的檢查方案。計劃一經(jīng)制定,就必須嚴(yán)格實施。對轄屬核算單位非人為因素的特殊情況,要在計劃中予以考慮。要求每一個財務(wù)管理人員,要象信貸管理人員熟悉信貸新規(guī)則一樣,熟練地掌握財務(wù)制度。(四)習(xí)慣做法的延續(xù)。(三)業(yè)務(wù)素質(zhì)不高政策把握不準(zhǔn)。口頭匯報后,不按程序報批。處置資產(chǎn)收入。固定資產(chǎn)帳實不符。其他突破的費(fèi)用,除了違規(guī)進(jìn)長期待攤費(fèi)用外,也基本轉(zhuǎn)入營業(yè)外支出反映,以逃避費(fèi)用的專項考核。(二)成本管理不嚴(yán),虛列費(fèi)用。有的支行為了完成利潤目標(biāo),收到客戶利息,不相應(yīng)沖減應(yīng)收利息,直接進(jìn)利息收入科目,有的對到期的應(yīng)收利息不予沖減,造成重計收入以及應(yīng)收利息虛假。醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理成本核算時,要已病人為本作為經(jīng)營的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,只有與提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,減輕病人負(fù)擔(dān)有機(jī)的結(jié)合起來,才能保證醫(yī)院成本核算改革的順利實施,才能達(dá)到改革的目的,才能促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。建立現(xiàn)行醫(yī)院薪資體制,形成激勵充分,約束有效的分配制度。嚴(yán)格執(zhí)行政府采購程序,首先要確立采購要求,然后簽訂采購合同,最后管理執(zhí)行合同。新形勢下的醫(yī)院都面臨著深化改革發(fā)展的新局面,對醫(yī)院改革提出了新的任務(wù)。 融資體系不健全,投資缺少科學(xué)性醫(yī)院是公益性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),至今都沒形成多模式融資體系,不僅融資模式單一,且融資成本較高、資金回收困難。藥品推銷商在進(jìn)行推銷過程中既給醫(yī)院“明扣”,又給開藥的醫(yī)務(wù)人員“暗扣”造成藥品購銷中犯罪的滋生。 預(yù)算編制不科學(xué)預(yù)算管理是財務(wù)管理主要內(nèi)容,而預(yù)算編制又決定著預(yù)算管理是否科學(xué)、有效。但部分醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算流于形式,預(yù)算更多的表現(xiàn)為簡單的計劃與控制,缺乏必要的事前論證和事后評價過程,缺乏對經(jīng)濟(jì)行為的向?qū)ё饔?。這些資產(chǎn)在醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動中不斷進(jìn)行循環(huán)周轉(zhuǎn),不斷改變其固有的形態(tài)。(二)完善醫(yī)院的預(yù)算管理制度目前醫(yī)院是具有公益性質(zhì)的事業(yè)單位,政府部門對醫(yī)院財務(wù)管理實行“全額管理,差額補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余留用”的預(yù)算管理制度。而且很多醫(yī)院沒有制定相應(yīng)的制度合理管理醫(yī)院的重大經(jīng)濟(jì)事務(wù),因此造成工作人員沒有規(guī)章制度可以遵循。關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)管理 可持續(xù)發(fā)展 資源一、現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題(一)醫(yī)院單位領(lǐng)導(dǎo)不了解現(xiàn)代醫(yī)院法人的性質(zhì)改革開放以前,醫(yī)院的業(yè)務(wù)比較單一,普遍實行收支兩條線管理,因此財務(wù)管理模式比較簡單,這些直接造成了單位領(lǐng)導(dǎo)不重視財務(wù)管理工作。而且很多醫(yī)院的預(yù)算管理也比較混亂,財務(wù)預(yù)算的編制方法很滯后,甚至只是簡單地依據(jù)上年的數(shù)據(jù)進(jìn)行推算,因此預(yù)算編制沒有在實際工作中發(fā)揮應(yīng)有的功能。還要建立與完善的財務(wù)管理的責(zé)任制度,明確每個財務(wù)工作人員的工作范圍,定期他們進(jìn)行考核,并且通過獎勵等方法來激發(fā)他們工作的積極性與主動性。三、結(jié)束語總之,現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理主要任務(wù)是要強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)平衡機(jī)制,合理地安排醫(yī)療業(yè)務(wù)活動,積極引進(jìn)競爭機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)生提高自身業(yè)務(wù),提高醫(yī)院的服務(wù)意識,不斷加強(qiáng)自我約束的制度。對創(chuàng)收的使用和分配上缺少相應(yīng)的調(diào)控和制約,留下了許多漏洞。請吃、送禮等情況司空見慣,采購成本不但沒有下降反而有所上升,病人不堪重負(fù)。如科室間接收入的劃分與比例確定及間接費(fèi)用的分?jǐn)偛灰?guī)范、缺乏統(tǒng)一的依據(jù),致使科室核算難以規(guī)范化。因此醫(yī)院管理者借鑒企業(yè)管理經(jīng)驗,走優(yōu)質(zhì)、高效、低能的管理思路,降低醫(yī)院運(yùn)行成本,減輕病人負(fù)擔(dān)已成為醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭的重要手段。首先,財務(wù)部門應(yīng)按照會計通則、會計準(zhǔn)則、醫(yī)院會計制度等標(biāo)準(zhǔn),從實際情況出發(fā),建立一個滿足醫(yī)院要求的、可操作性強(qiáng)的內(nèi)部財務(wù)制度??茖W(xué)的分配機(jī)制,能夠有效提升醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員工作的積極性,提高醫(yī)院的整體管理水平,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院收益的不斷提升。當(dāng)前諸多醫(yī)院都實施計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,進(jìn)行單位醫(yī)療成本核算是其中一個主要內(nèi)容。有的支行在年底經(jīng)營結(jié)果大致落定后,差欠或多余數(shù)額較大時,通過手工沖減或增加應(yīng)付利息調(diào)節(jié),多則百萬元,少則十?dāng)?shù)萬元。一是不按規(guī)定攤銷,有的前面幾個季度已攤銷,到了年底,有長期待攤費(fèi)用指標(biāo)了,又原數(shù)沖回;二是手續(xù)不嚴(yán),列支未經(jīng)審批。一是應(yīng)由福利費(fèi)列支的,進(jìn)費(fèi)用開支;二是員工培訓(xùn)費(fèi)用、工會費(fèi)用通過差旅費(fèi)等相關(guān)子目出帳。一是擠占修理費(fèi);二是通過貸款或其他應(yīng)收款掛帳;三是利用處置資產(chǎn)收益或帳外款;四是擅自啟用以資抵貸資產(chǎn)。僅此一項,數(shù)額巨大。當(dāng)小團(tuán)體利益與全行利益發(fā)生矛盾時,以小團(tuán)體利益為重。由于完成計劃與激勵機(jī)制聯(lián)動,計劃利潤較輕的,完成后,班子成員能獲得高額獎勵,而經(jīng)營成效較好的,由于計劃利潤較重,跳起來摘不到桃子,在利益驅(qū)動下,就動用非正常手段。比如,有些費(fèi)用、指標(biāo),上級行都要根據(jù)全轄計劃執(zhí)行情況,綜合平衡,在年終一二日下達(dá),這種情況已經(jīng)多年。而在財經(jīng)紀(jì)律執(zhí)法中,給人的印象是大事化小,以罰代處,形成常態(tài),以至違規(guī)累查累犯。對于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題,要嚴(yán)格對照員工違反規(guī)章制度處理辦法,分清責(zé)任輕重,分別處置。對貢獻(xiàn)大的,費(fèi)用和獎勵要相應(yīng)配套。已獲取的獎金,要按比例退回;獲得的榮譽(yù),要按規(guī)定撤消;同時,要追究有關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)和行政責(zé)任。比如長期待攤費(fèi)用列帳,指標(biāo)到手后處置時間較短,事前就應(yīng)先準(zhǔn)備意向性進(jìn)帳清單,從急到緩,逐一填列。預(yù)算管理工作是事業(yè)單位財務(wù)管理工作的一個起點(diǎn),屬于基礎(chǔ)性工作。事業(yè)單位中財產(chǎn)物資不能及時進(jìn)行結(jié)算處理,容易影響財產(chǎn)物資,從而出現(xiàn)壞賬、呆
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