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正文內(nèi)容

[醫(yī)藥衛(wèi)生]新藥臨床前毒理安全性評價規(guī)范化管理講座-展示頁

2025-01-13 11:52本頁面
  

【正文】 ( 6)皮膚用藥的過敏試驗; ( 7)眼用藥的刺激性試驗; ( 8)滴鼻劑和吸入劑的急性毒性試驗; ( 9)滴鼻劑和吸入劑的刺激性試驗; ( 10)直腸、陰道用藥的急性毒性試驗; ( 11)直腸、陰道用藥的刺激性試驗; ( 12)直腸、陰道用藥的長期毒性試驗; ( 13)遺傳毒性試驗; ( 14)生殖毒性試驗; ( 15)致癌試驗; ( 16)藥物依賴性試驗; ( 17)抗生育藥的毒性試驗; ( 18)細胞毒性類抗腫瘤藥毒理試驗; ( 19)光毒試驗; ( 20)制劑的安全性試驗(異常毒性試驗、過敏試 驗、熱原試驗、衛(wèi)生學(xué)檢查、溶血試驗和降 壓物質(zhì)檢查等)。涉及學(xué)科有一般毒理學(xué)、生化副經(jīng)理理學(xué)、細胞毒理學(xué)、分子毒理學(xué)、靶器官毒理學(xué)、免疫毒理學(xué)、生殖毒理學(xué)、遺傳毒理學(xué)、臨床毒理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)和組織化學(xué)等等,因此它是一門綜合性的毒理學(xué)評價,是新藥評價核心內(nèi)容之一,不僅涉及本單位本學(xué)科,也涉及到兄弟單位及鄰近學(xué)科,也是一個縱橫交錯的系統(tǒng)評價過程。其實在動物上早已發(fā)現(xiàn)毒性,僅僅因未引 起人們足夠的重視而造成這一悲劇。 ( 6) 1937年至 1959年,美國婦女用黃體酮保胎,治 療先兆流產(chǎn),結(jié)果使 600多名女嬰發(fā)生生殖器 男性化。 ( 4) 1959年到 1962年的沙利度胺(反應(yīng)停)慘案, 則是因當(dāng)時主客觀條件所限,未能進行完善的 多種動物的致畸試驗,引起萬名嬰兒畸形。主 要原因是當(dāng)時急性毒性試驗僅觀察 24h, 不僅 LD50不準確,以為毒性不大,更主要 的是 24h內(nèi)不能出現(xiàn)神經(jīng)毒性癥狀。 ( 2) 1937年美國的二甘醇磺胺酏劑事件造成 107 人死亡,是因沒有進行任何動物毒性試驗 就上臨床造成的。 新藥臨床前毒理安全性評價 規(guī)范化管理講座 一、臨床前毒理學(xué)安全性評價的目的意義和內(nèi)容 目的: 新藥臨床前安全性評價的目的非常清楚,就 是提供新藥對人類健康危害程度的科學(xué)依據(jù),預(yù) 測上市新藥對人體健康的有害程度,淘汰危害大 的,權(quán)衡有危害的,通過危害,理想的是沒有危 害的新藥,使新藥成為人類同疾病作斗爭的有力 武器。 意義: 歷史教訓(xùn)不可忘記 ( 1) 1935年至 1937年,美國用二硝基酚減肥引 起白內(nèi)障、骨髓抑制死亡 177人。 ( 3) 1954年至 1956年,法國的有機錫膠囊事件 引起 207人視力障礙,其中 102人死亡。如果 當(dāng)時急性毒性觀察 3d或 7d,則這一悲慘事 件完全可以避免。 ( 5) 1966年至 1972年,日本的氯磺喹啉事件則是由 于長期毒性評價不完善而造成千人失明或下肢 癱瘓。早在 1939年就已知化學(xué)合成的孕激素 分子結(jié)構(gòu)似男性激素,可使后代雌性動物雄性 化。 內(nèi)容: 新藥臨床前安全性評價涉及內(nèi)容廣泛,分一般毒性評價和特殊毒性評價兩大部分,其主要有急性毒性試驗、長期毒性試驗(反復(fù)給藥毒性試驗)、特殊毒性試驗、皮膚用藥及腔道用藥毒性人、藥物依賴性試驗及抗生育藥及細胞毒性抗腫瘤藥的毒性評價等。 參照新藥審主的基本要求,新藥臨床前安全性評價有以下基本內(nèi)容,當(dāng)然根據(jù)各類藥及制劑的特點不同有所變動。 二、現(xiàn)狀 : Preclinic 40% Evaluation 10% Toxicology 6% Clinical Trial 39% Screen
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