【正文】 清洗池、垃圾分類、治療室及辦公室專用衛(wèi)生工具。發(fā)藥車、治療是定位放置。室內(nèi)布局合理，配置易清潔消毒的治療操作臺(tái)、檢驗(yàn)燈、藥柜、無(wú)菌物品存放柜、冰箱、空氣消毒設(shè)備。有條件的醫(yī)院設(shè)層流裝置，一凈化空氣。搶救床應(yīng)配置有滑輪、 能力等的多功能搶救床，必要時(shí)備心臟按壓用得硬板一塊；張貼搶救流程或放在搶救車內(nèi) 以單人房間為宜，門外及病床尾懸掛隔離標(biāo)志。 臨近護(hù)士站，單獨(dú)房間，以 1~2張病床為宜，床間距》 2，以隔連隔開(kāi)。多人簡(jiǎn)單牌一般不超過(guò) 3張病床，雙排不超過(guò) 6張病房；每張病床占用面積 6 第三章 醫(yī)院護(hù)理單元設(shè)置、布局與管理要求 【設(shè)置和布局】 每個(gè)病區(qū)設(shè)有普通病室、危重病室、搶救室、治療室、換藥室、護(hù)士辦公室、醫(yī)生辦公室、主任辦公室、庫(kù)房、配膳室、浴室、洗滌間、廁所及醫(yī)護(hù)休息室 。 （四） 考核結(jié)果 將考核結(jié)果作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)等依據(jù)之一。 （ 1） 個(gè)人品質(zhì) （ 2） 工作能力 （ 3） 工作的數(shù)量和質(zhì)量，護(hù)理患者的難易程度 （ 4） 患者的滿意度 （三） 考核方法 根據(jù)醫(yī)院情況，建立有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、科主任、護(hù)士代表參加的考核委員會(huì)，根據(jù)考核內(nèi)容，制定切合實(shí)際的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)各級(jí)護(hù)理管理人員進(jìn)行考核。 （ 3） 勤 工作態(tài)度、出勤情況和遵守勞動(dòng)紀(jì)律等方面。 （ 2） 能 管理能力；從組織管理 、質(zhì)量安全管理、業(yè)務(wù)技術(shù)管理三方面進(jìn)行考核。 （ 5） 嚴(yán)守保密制度。 （ 4） 每周召開(kāi) 1 次部務(wù)會(huì)議，交換意見(jiàn)，統(tǒng)一思想。工作上分工 合作，互相支持，互相配合。對(duì)下屬關(guān)懷愛(ài)護(hù)，以誠(chéng)相待，指導(dǎo)并支持下屬實(shí)現(xiàn)其職業(yè)生涯規(guī)劃。 （ 2） 處事公平、公正，不以權(quán)謀私，清正廉潔，恪盡職守。 （ 8） 密切聯(lián)系群眾，胸襟寬闊，虛心聽(tīng)取意見(jiàn)，團(tuán)結(jié)同志，顧全大局，搞好科間關(guān)系，鬧糾紛。 （ 6） 遵守醫(yī)院財(cái)經(jīng)制度，勤儉節(jié)約，愛(ài)護(hù)公務(wù)。因公出差、休假、接受院外任務(wù)應(yīng)向護(hù)理部請(qǐng)示。 （ 5） 努力學(xué)習(xí)，積極工作，嚴(yán)格要求自己，言傳身教。 （ 3） 工作中不怕困難、敢于管理，敢于負(fù)責(zé)，大公無(wú)私，是非分明。 （ 1） 遵守護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)。 （ 7） 關(guān)心集體，愛(ài)護(hù)公物 i，不謀私利，不假公濟(jì)私。 （ 5） 衣著整潔，儀表端莊，舉止文明禮貌。 （ 4） 服務(wù)熱情主動(dòng)，對(duì)患者一視同仁。 （ 3） 遵守院紀(jì)院規(guī)，堅(jiān)守崗位，不遲到早退。 (三 ) 護(hù)理人員行為規(guī)范 遵守《護(hù)士條例》和中華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》 （ 1） 奉行救死扶傷的人道主義精神，履行維護(hù)生命、減輕痛哭、預(yù)防疾病、增進(jìn)健康的神圣職責(zé)。 （ 6） 積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和專題討論，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。 （ 4） 認(rèn)真做好危重患者的搶救及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。 （ 2） 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，防止缺陷事故發(fā)生。 （ 7） 參與科室護(hù)理管理工作。 （ 5） 參與對(duì)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。 （ 2） 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及 各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。 六． 護(hù)師任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過(guò)全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格（護(hù)理學(xué)初級(jí)）考試。 （ 5） 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參與臨床教學(xué)，負(fù)責(zé)小講課和護(hù)生考核評(píng)價(jià)工作。 （ 3） 指導(dǎo)和參與危重患者搶救、疑難病例護(hù)理會(huì)診等。 （ 2） 根據(jù)科室分工，負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療與護(hù)理工作， 包括密切觀察患者病情，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng)，為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助等。 五． 主管護(hù)師任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過(guò)全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格（護(hù)理學(xué)中級(jí)）考試。 （ 7） 了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)，積極開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，撰寫科研論文。 （ 5） 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本病區(qū)（部門）護(hù)理缺陷進(jìn)行討論、分析，提出整改意見(jiàn)。 （ 3） 指導(dǎo)和參與危重患者搶救、疑難病例護(hù)理會(huì)診等；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座和護(hù)理疑難病例討 論。 （ 2） 根據(jù)科室分工，負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療與護(hù)理工作，包括密切觀察患者病情，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng)，為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助等。 四． 副主任護(hù)師（含主任護(hù)師）任職資格 與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門或相關(guān)主管部門副主任護(hù)師（主任護(hù)師）任職資格評(píng)審。 (6) 關(guān)心和了解護(hù)生的思想、生活、學(xué)習(xí)情況，幫助解決相關(guān)困難。 (4) 負(fù)責(zé)護(hù)生入科教育，定期組織安排病區(qū)（部門）小講課。 (2) 根據(jù)實(shí)習(xí)大綱及護(hù)理部（教研室）教學(xué)計(jì)劃，制定本科室護(hù)生帶教計(jì)劃并實(shí)施。 （ 3） 有較強(qiáng)的帶教意識(shí)及教學(xué)管理能力。 三． 病區(qū)（部門）教學(xué)組長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) 1． 任職資格 （ 1） 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，從事臨床護(hù)理工作 5 年以上（本科學(xué)歷 3 年以上），具有護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱。 （ 2） 及時(shí)了解腫瘤患者心理動(dòng)態(tài)，對(duì)患者實(shí)行人性化護(hù)理。 （ 3） 從事腫瘤?？乒ぷ?3 年以上。 二． 腫瘤科護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 （ 1） 同病區(qū) 護(hù)士長(zhǎng)任職資格。 （ 10） 指定專人保管和定期檢查本病區(qū)藥品、儀器、設(shè)備、器材、被服和辦公用品，遇到有損壞或遺失應(yīng)查明原因，提出處理意見(jiàn)。與相關(guān)部門做好溝通協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)安排護(hù)生在本病區(qū)的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)，指導(dǎo)有經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的護(hù)師以上職稱人員承擔(dān)教學(xué)工作。參加科主任和 /或主任醫(yī)師查房每周 1 次，參加疑難病例會(huì)診、特殊手術(shù)術(shù)前及死亡病例討論。主持核心小組會(huì)議每月 1 次，組織質(zhì)控小組進(jìn)行質(zhì)量檢查，每月對(duì)病區(qū)自查結(jié)果進(jìn)行講評(píng)、分析，促進(jìn)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。有計(jì)劃參加各組護(hù)理工作，親自參加、指導(dǎo)危重患者護(hù)理及復(fù)雜護(hù)理技術(shù)操作。 （ 3） 堅(jiān)持以“患者為中心”的服務(wù)理念，合理安排本病區(qū)護(hù)理人力，實(shí)施連續(xù)、無(wú)縫的護(hù)理責(zé)任包干制。 （ 2） 根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，制定科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施。 （ 3） 德才兼?zhèn)洹?一． 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 （ 1） 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，具有主管護(hù)師或 3 年以上護(hù)師專業(yè)技術(shù)職稱。 （ 2） 經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)管理崗位培訓(xùn)，取得培訓(xùn)合格證書。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)理部主任和科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。及時(shí)布置和完成各項(xiàng)工作，定期向科護(hù)士長(zhǎng)或不理不匯報(bào)。 （ 4） 掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，對(duì)病區(qū)工作全面了解，做到九知道（當(dāng)日住院患者總數(shù)、入院患者、出院 患者、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者、次日手術(shù)患者、特殊堅(jiān)持與治療患者、情緒不穩(wěn)定患者及需要特殊護(hù)理患者的情況）。 （ 5） 負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，把好護(hù)理環(huán)節(jié)及終末質(zhì)量關(guān)。 （ 6） 組織病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理會(huì)珍，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研。 （ 7） 制定、實(shí)施本病區(qū)護(hù)理人員 培訓(xùn)計(jì)劃，與護(hù)理部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃相銜接。 （ 8） 每月召開(kāi)戶患溝通會(huì) 1 次，主動(dòng)收集意見(jiàn)，對(duì)意見(jiàn)進(jìn)行整改和反饋。 （ 9） 根據(jù)護(hù)理工作量、難易程度、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行績(jī)效考核。 （ 11） 督促護(hù)理員、衛(wèi)生人員及外勤人員做好相關(guān)工作。 （ 2） 經(jīng)腫瘤?？谱o(hù)士培訓(xùn)并考核合格。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 同病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)。 （ 3） 組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行腫瘤?？浦R(shí)培訓(xùn)，提高相關(guān)能力和水平。 （ 2） 有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，能夠獨(dú)立處理護(hù)理問(wèn)題，好學(xué)上進(jìn)。 3. 崗位職責(zé) (1) 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本病區(qū)（部門）護(hù)理臨 床帶教工作。 (3) 建立教學(xué)工作檔案，包括帶教師資一般信息及兼職、實(shí)習(xí)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)、護(hù)生信息及實(shí)習(xí)總合評(píng)價(jià)、講課記錄及講稿、護(hù)生理論和操作考試成績(jī)及試卷等。 (5) 負(fù)責(zé)護(hù)生的出科理論考試和操作技能考核，與帶教老師共同對(duì)護(hù)生進(jìn)行出科評(píng)價(jià)，及時(shí)將信息反饋至護(hù)理部（教研室）。 (7) 征求護(hù)生意見(jiàn)和建議，改進(jìn)帶教工作。 2 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)、教學(xué)和科研工作，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室管理。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。 （ 4） 指導(dǎo)和參與修定本病區(qū)（部門）護(hù)理常規(guī)及健康教育計(jì)劃。 （ 6） 參與臨床教學(xué)，指導(dǎo)帶教老師完成帶教工作。 （ 8） 對(duì)全院、特別是本病區(qū)（部門）護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)士在職培訓(xùn)及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高提出建設(shè)性意見(jiàn)。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行工作。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。 （ 4） 參與分析、討論護(hù)理缺陷，提出防范措施。 （ 6） 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行技術(shù)與行政管理工作。 2. 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 （ 3） 根據(jù)科室分工，負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療與護(hù)理工作，包括密切觀察患者病情，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng)，為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助等。 （ 4） 參與科室危重患者搶救、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論等。 （ 6） 參與科室護(hù)理缺陷分析，提出防范措施。 七． 病區(qū)護(hù)士任職資格與崗位職責(zé) 1. 任職資格 通過(guò)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 2． 崗位職責(zé) （ 1） 在護(hù) 士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師以上職稱人員指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 （ 3） 根據(jù)科室分工，負(fù)責(zé)分管床位負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療與護(hù)理工作，包括密切觀察患者病情，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施并觀察、了解患者反應(yīng)，為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)工作等。 （ 5） 參加護(hù)理查房和病例討論。 （ 7） 指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員的工作。 （ 2） 依法依規(guī)執(zhí)業(yè)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和規(guī)范，履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)個(gè)人判斷及職業(yè)行為負(fù)責(zé)。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得擅自換班，積假、借假。尊重、關(guān)心患者，保護(hù)患者隱私，維護(hù)患者健康權(quán)益。 （ 6） 誠(chéng)實(shí)謙讓，工作中互相尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不鬧糾紛，不弄虛作假。 （ 8） 服從安排，有意見(jiàn)按組織原則提出，若意見(jiàn)未被采納，不得影響工作。 （ 2） 認(rèn)真貫徹院、科領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)決定，服從組織安排，有意見(jiàn)按組織原則提出，若意見(jiàn)未被采納，不得影響工作。 （ 4） 科室出現(xiàn)缺陷事故或其他問(wèn)題即使上報(bào)，不隱瞞。做到 五到現(xiàn)場(chǎng) ：既晨會(huì)交接班到現(xiàn)場(chǎng)；危重患者護(hù)理到現(xiàn)場(chǎng)；搶救危重患者護(hù)理到現(xiàn)場(chǎng)；開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)到現(xiàn)場(chǎng)；解決患者 思想問(wèn)題到現(xiàn)場(chǎng)。原則上上午不得外出處理事務(wù)性工作或向護(hù)理部匯報(bào)等。 （ 7） 關(guān)心同志，辦事公正，對(duì)患者、護(hù)士一視同仁。 （ 1） 遵守護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)理部成員職責(zé)。以身作則，嚴(yán)于律己，寬以待人。 （ 3） 服從領(lǐng)導(dǎo)安排，定期匯報(bào)。不爭(zhēng)功、不搬弄是非。集體研究決定的事情，如有分歧，應(yīng)先按集體統(tǒng)一的意見(jiàn)處理。 六、 護(hù)理人員績(jī)效考核 （一） 考核原則 （二） 考核內(nèi)容 （ 1） 德 愛(ài)崗敬業(yè)；遵守黨紀(jì)國(guó)法和各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行職責(zé)；熱心為患者及護(hù)理人員服務(wù)，有較強(qiáng)的事業(yè)心和良好的職業(yè)道德。專業(yè)能力；從專業(yè)水平、專業(yè)技能等方面進(jìn)行考核。 （ 4） 績(jī) 工作質(zhì)量；工作主動(dòng)性和責(zé)任心；工作合作性和創(chuàng)新性。 根據(jù)病區(qū)情況 ，建立由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士代表組成的考聘小組，根據(jù)考核內(nèi)容，制定量化的、可操作的、切合實(shí)際的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)本病區(qū)護(hù)理人員經(jīng)行考核。合同護(hù)士與正式護(hù)士實(shí)行同工同 酬。 病房克設(shè)置為單人、雙人及多人間，病房的擺放應(yīng)便于診療護(hù)理 操作，與墻壁垂直擺放。 7，床間距》 ；床沿距墻壁面》 ；單排病房通道凈寬》 ，雙排病床通道凈寬》 之間設(shè)活動(dòng)隔連。除配備普通病房基本設(shè)施以外，還配有搶救車、搶救藥品、搶救儀器設(shè)備等。配隔離 用物，如隔離衣、鞋套、洗手設(shè)備、帶蓋垃圾桶、避污紙，專用食具、便器、存放清潔用物儲(chǔ)物柜等。 設(shè)在辦公室附近，面積不小于 12，用語(yǔ)治療前的準(zhǔn)備工作。必要時(shí)安裝紗門、紗窗，光線充足；治療師有“三查八對(duì)一注意”提示和藥物配伍禁忌表；有條件的醫(yī)院可配備生物安全柜。 與治療室相鄰，潔污分區(qū)，布局合理。 可設(shè)在治療是附近，分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。 設(shè)在病區(qū)中心位置，緊鄰搶救室，有利于觀察和搶救患者，呈扇形或 X 形設(shè)置。 、女更衣室 配備衣柜、鞋柜 、穿衣鏡等。 克設(shè)置于病房入口處或病區(qū)末端房間，室內(nèi)安放電視機(jī)、沙發(fā)、報(bào)紙、書刊、健康教育資料、功能鍛煉器材、飲水裝置等。室內(nèi)配備辦公桌、椅、電腦、投影屏幕、書柜、示教模型等。 供病區(qū)存放備用辦公用品、醫(yī)療儀器物品、布類、保潔用品等?？烁鶕?jù)條件設(shè)置 1~2個(gè)庫(kù)房，潔、污物分開(kāi)。酌情設(shè)置防蠅、防塵的餐具柜。 用于處理污物、洗滌和消毒各種用后物品，一般設(shè)置在人員流動(dòng)少的病區(qū)一端。格式拖把、抹布等衛(wèi)生潔