局長(zhǎng)在醫(yī)改表態(tài)會(huì)發(fā)言與局長(zhǎng)在醫(yī)藥回扣整治推進(jìn)會(huì)發(fā)言匯編-文庫(kù)吧資料
2024-11-22 22:16本頁(yè)面
【正文】 面的督查。要制定具體的路線圖，做到各項(xiàng)工作有安排，具體任務(wù)有落實(shí)，關(guān)鍵環(huán)節(jié)有突破；點(diǎn)上工作有深度，面上改革有推進(jìn)；規(guī)定任務(wù)有質(zhì)量，創(chuàng)新工作有啟迪。各地各部門對(duì)承擔(dān)的工作任務(wù)，要強(qiáng)化醫(yī)改目標(biāo)考核工作。第三。抽調(diào)期間，抽調(diào)人員的工資、補(bǔ)貼等待遇由原單位負(fù)責(zé)，但不得從事原單位的工作，其年度考核由市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)。熟悉醫(yī)改政策，有良好的語(yǔ)言文字能力。抽調(diào)的人員要在3月14日前到市醫(yī)改辦報(bào)到抽調(diào)人員必須具有較高的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)，落實(shí)專人負(fù)責(zé)醫(yī)改工作。特別強(qiáng)調(diào)一下醫(yī)改辦公室的建設(shè)問題。其他有關(guān)部門也要各司其職，積極做好醫(yī)改有關(guān)配合工作。衛(wèi)生部門是醫(yī)改的主要組織者、推動(dòng)者、實(shí)踐者。其次。對(duì)本地區(qū)醫(yī)改任務(wù)負(fù)總責(zé)；政府負(fù)責(zé)常務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)同志要對(duì)醫(yī)改工作具體負(fù)責(zé)；分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)要把主要精力放在醫(yī)改工作上。要明確縣市、區(qū)政府主要負(fù)責(zé)同志為醫(yī)改第一責(zé)任人，要落實(shí)好政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。首先。市一些基層黨委、政府還存在認(rèn)識(shí)和精力投放沒解決好的問題，組織保障工作也還存在差距。全國(guó)、全省醫(yī)改工作會(huì)議有針對(duì)性地強(qiáng)調(diào)了組織保障方面的要求。醫(yī)改既然是世界性難題。落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制不能讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)回到吃大鍋飯”老路，既是一種保障措施，也是一種激勵(lì)手段，通過同步建立投入的考核機(jī)制，可以引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員把工作重心轉(zhuǎn)移到改革的政策目標(biāo)上來，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和發(fā)展方式。第三，要加大財(cái)政保障支持力度，對(duì)已明確的各級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，各縣市、區(qū)人民政府務(wù)必按要求在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付。要將一般診療費(fèi)的醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定與當(dāng)?shù)赝菩谐擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作結(jié)合起來，要將一般診療收費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整工作與地方推進(jìn)基本藥物制度進(jìn)展結(jié)合起來，做到基本藥物制度推進(jìn)到哪里，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療收費(fèi)項(xiàng)目政策就覆蓋到哪里，確保國(guó)家和省有關(guān)政策貫徹落實(shí)到位。確保正常運(yùn)行的前提下，建立基金補(bǔ)償、財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的穩(wěn)定的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)管，要建立兜底的財(cái)政保障機(jī)制。對(duì)來不及組織公開招考的崗位，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過公開競(jìng)聘等辦法，聘用醫(yī)務(wù)人員；對(duì)邊遠(yuǎn)山區(qū)和空編多年的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可采取一地一策的辦法，充實(shí)醫(yī)務(wù)人員，加快提升基本醫(yī)療服務(wù)供給能力。需要強(qiáng)調(diào)的按標(biāo)準(zhǔn)核定編制的同時(shí)，要及時(shí)足額下達(dá)用編計(jì)劃。這方面工作首先是要全面推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗和人員聘用制度。要把是否支持擁護(hù)改革作為競(jìng)選院長(zhǎng)、競(jìng)聘崗位的必備條件；對(duì)所有聘用人員，要建立有效的用人機(jī)制。制定對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核辦法時(shí)，既要注重考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效，還要考核其基本醫(yī)療服務(wù)績(jī)效；既要考核年度工作任務(wù)完成情況，還要考核轄區(qū)居民健康狀況改善情況。調(diào)整個(gè)人檔案工資的同時(shí)，要研究績(jī)效工資的考核、分配辦法，既要有服務(wù)數(shù)量的考核指標(biāo)，更要有服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度方面的評(píng)價(jià)內(nèi)容；既要注重調(diào)動(dòng)一般醫(yī)務(wù)人員的積極性，更要注重發(fā)揮骨干醫(yī)生的突出作用。要以實(shí)施績(jī)效工資為契機(jī)。第二。對(duì)基層醫(yī)生不良的用藥習(xí)慣不能遷就，對(duì)群眾不科學(xué)的用藥習(xí)慣要進(jìn)行合理引導(dǎo)。確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品由自主采購(gòu)順利過渡到有計(jì)劃的集中統(tǒng)一采購(gòu)和配送模式。完善基層機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)的工作規(guī)范和工作程序，要建立規(guī)范的藥品采購(gòu)機(jī)制。改革實(shí)踐充分說明，醫(yī)改工作涉及面寬、領(lǐng)域廣，必須堅(jiān)持系統(tǒng)設(shè)計(jì)、協(xié)同推進(jìn)，就是要推進(jìn)綜合改革。這種新機(jī)制不能僅靠單項(xiàng)改革推進(jìn)，譬如目前各地普遍存在一個(gè)問題就是只談財(cái)政補(bǔ)償；僅僅在財(cái)政補(bǔ)償上作文章，沒有改革機(jī)制、沒有對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制深層次矛盾的觸動(dòng)，不可能取得根本成效的因此，國(guó)家在制度設(shè)計(jì)上是以實(shí)施基本藥物制度為切入點(diǎn)，推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革，構(gòu)建維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的運(yùn)行機(jī)制。其根本目的要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”切斷“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的鏈條；那么建立在這個(gè)基礎(chǔ)之上原有的管理體制、分配制度、人事制度、保障制度都失去了存在載體，取消藥品加成。二、抓好綜合改革。要主動(dòng)問計(jì)問策于醫(yī)務(wù)人員，要充分調(diào)動(dòng)和保護(hù)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)，要完善相關(guān)政策，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人才在公立醫(yī)院和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)，增加衛(wèi)生人力資源利用率，盤活人力資源存量。對(duì)此，要認(rèn)真落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。仍然是市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的突出問題，引入社會(huì)資本辦醫(yī)將有效改善醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不足的問題。增加醫(yī)療資源供給能力。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃城市大醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)對(duì)口協(xié)作，上下聯(lián)動(dòng)，完善分工協(xié)作機(jī)制。大型公立醫(yī)院改革中，物價(jià)主管部門要研究完善大型設(shè)備檢查收費(fèi)政策，降低檢查費(fèi)用，合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。城市大醫(yī)院的主要任務(wù)是全面推廣便民惠民的改革措施，重點(diǎn)圍繞改善就醫(yī)感受、降低就醫(yī)費(fèi)用、優(yōu)化診療流程等，促進(jìn)內(nèi)部機(jī)制創(chuàng)新。完善分工協(xié)作機(jī)制。衛(wèi)生行政部門要及時(shí)跟蹤掌握這方面改革推進(jìn)情況，給予指導(dǎo)；對(duì)成效明顯、群眾滿意的縣級(jí)醫(yī)院改革要及時(shí)開展調(diào)研，進(jìn)行總結(jié)，并加強(qiáng)宣
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