【正文】 村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別要達(dá)到60%50%農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上。全面完成重大公共衛(wèi)生工作目標(biāo)。對(duì)今年首次提出的醫(yī)療救助比例問題，民政部門要盡快研究并拿出具體的辦法，確保政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用救助比例原則上不低于50%盡可能避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。各縣市、區(qū)政府對(duì)此要高度重視，衛(wèi)生、人社等主管部門要盡快研究，加快完成報(bào)銷政策的調(diào)整并組織實(shí)施。對(duì)即時(shí)結(jié)算結(jié)報(bào)問題，要真正做到參保對(duì)象在全市范圍內(nèi)住院時(shí)只繳納個(gè)人自付部分，避免出現(xiàn)先全額墊付，出院后結(jié)算的現(xiàn)象。開展基層門診統(tǒng)籌問題，要及時(shí)總結(jié)完善門診統(tǒng)籌實(shí)施方式，并與一般診療收費(fèi)項(xiàng)目改革結(jié)合起來，持續(xù)減輕個(gè)人看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。大家只要工作到位，把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由60%力爭(zhēng)提高到70%最高支付限額確保達(dá)到5萬元以上。同時(shí)普遍開展基層門診統(tǒng)籌。各縣市、區(qū)財(cái)政要按照分擔(dān)比例，及時(shí)足額落實(shí)到位，不允許出現(xiàn)掛賬現(xiàn)象。中央補(bǔ)助80%省級(jí)承擔(dān)10%市縣承擔(dān)10%也就是說，醫(yī)保方面地方新增的16元，省財(cái)政補(bǔ)助8元，市、縣市、區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)8元。這是推進(jìn)全民醫(yī)保的重要舉措。今年，重點(diǎn)要落實(shí)好四項(xiàng)工作：第一?，F(xiàn)在主要任務(wù)是提高保障水平，全民醫(yī)保的制度框架已基本形成。實(shí)現(xiàn)全民基本醫(yī)保目標(biāo)一要以群眾得實(shí)惠為核心。要對(duì)照工作目標(biāo)，抓好工作短板和薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)癥強(qiáng)化保障措施，確保全面完成三年任務(wù)。作為攻堅(jiān)之年，今年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開局之年。同志們，下半年的衛(wèi)生工作任務(wù)已明確，時(shí)間緊，任務(wù)重，責(zé)任大，大家要堅(jiān)定信心，迎難而上，凝聚共識(shí)，落實(shí)措施，進(jìn)一步加大工作執(zhí)行力度，把各項(xiàng)工作做細(xì)做實(shí)，確保按時(shí)按質(zhì)按量完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，為我縣“二次創(chuàng)業(yè)”提供更強(qiáng)有力的健康保障，為迎接黨的十八大的勝利召開獻(xiàn)上一份厚禮！局長(zhǎng)在醫(yī)改表態(tài)會(huì)發(fā)言一、抓好重點(diǎn)難點(diǎn)。三是縣第四紀(jì)工委下半年將開展縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位股級(jí)干部“雙述雙評(píng)”活動(dòng)，請(qǐng)縣直各單位通知本單位股級(jí)干部做好相關(guān)準(zhǔn)備。屆時(shí)由各單位與市醫(yī)療廢物處置中心簽訂合同，并將強(qiáng)化督查，落實(shí)責(zé)任追究。一是做好醫(yī)療廢物集中處置工作。各單位要高度重視全縣組織的評(píng)議機(jī)關(guān)單位（含局機(jī)關(guān)、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院）、評(píng)議股室工作（含衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)股、醫(yī)政股、縣婦保院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所）和評(píng)議基層站所工作，各單位要逐條逐項(xiàng)抓好落實(shí)，一把手要親自抓，要主動(dòng)與兄弟單位、當(dāng)?shù)攸h委、政府、村委、兄弟站所交流溝通，確保評(píng)議排名不靠后。西城“好醫(yī)生”、“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選不搞終身制，采取能上能下的管理機(jī)制，定期進(jìn)行綜合考評(píng)，動(dòng)態(tài)管理，充分體現(xiàn)公平、公正、公開的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，營造講貢獻(xiàn)、比服務(wù)、比技術(shù)、爭(zhēng)星級(jí)的積極向上的良好氛圍。（六）樹立大衛(wèi)生新形象。同時(shí)，要進(jìn)一步推進(jìn)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲病等重大傳染病防治和光明據(jù)了解，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作與省衛(wèi)生廳通報(bào)的南昌市東湖區(qū)豫章街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項(xiàng)目服務(wù)情況有相似之處。縣衛(wèi)生局將建立90%達(dá)標(biāo)工作進(jìn)展情況每周通報(bào)制，對(duì)排名靠后的單位實(shí)行院長(zhǎng)誡勉談話制度，并將達(dá)標(biāo)工作與免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)掛鉤，按工作進(jìn)度撥付。為確保我縣如期達(dá)到以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%的目標(biāo)，按時(shí)按質(zhì)按量完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，要求各單位要繼續(xù)加強(qiáng)國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作，應(yīng)檢疫苗全程接種率在7月底前必須達(dá)100%。按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，今年我縣要達(dá)到以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%的目標(biāo)。衛(wèi)生局將針對(duì)各單位在創(chuàng)建工作中的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)問題，加大督導(dǎo)力度，對(duì)創(chuàng)建工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人進(jìn)行表揚(yáng)，對(duì)工作不力、創(chuàng)建工作嚴(yán)重滯后的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，以確保我縣創(chuàng)建工作順利通過省級(jí)評(píng)審。請(qǐng)各單位于7月31日前將自評(píng)結(jié)果和自評(píng)問題整改措施報(bào)衛(wèi)生局應(yīng)急辦。各單位要認(rèn)真按照《省衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案》（贛衛(wèi)應(yīng)急字[XX]16號(hào)）的要求，對(duì)照省衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生局印發(fā)的衛(wèi)生系統(tǒng)職責(zé)分工，對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)資料進(jìn)行規(guī)范整理，逐條逐項(xiàng)開展自評(píng)工作，抓緊時(shí)間梳理自評(píng)中存在的問題，查找不足，達(dá)不到評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的要盡快補(bǔ)缺補(bǔ)漏，做好整改工作?？h政府成立了以政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了創(chuàng)建活動(dòng)方案，縣衛(wèi)生局成立了創(chuàng)建活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各單位要高度重視此項(xiàng)工作，及時(shí)成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署創(chuàng)建工作，確定責(zé)任人，制定創(chuàng)建工作措施，確定做到責(zé)任到人，措施到位。（三）繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建工作?；顒?dòng)共分廣泛宣傳發(fā)動(dòng)、深入學(xué)習(xí)教育、組織專題討論、開展征文比賽四個(gè)環(huán)節(jié)。（二）全面開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)?？h衛(wèi)生局將采取明查暗訪的方式進(jìn)行督查和問題整改實(shí)效跟蹤，實(shí)行問責(zé)制度。六、統(tǒng)籌兼顧，繼續(xù)做好下半年各項(xiàng)衛(wèi)生工作（一）繼續(xù)推進(jìn)集中整治活動(dòng)開展。嚴(yán)肅紀(jì)律。嚴(yán)格考核指標(biāo)。做到“三嚴(yán)”就是：嚴(yán)格業(yè)務(wù)規(guī)范。要把好日常監(jiān)督關(guān)。要嚴(yán)格村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌定點(diǎn)的準(zhǔn)入條件，對(duì)已經(jīng)確定的第一批78個(gè)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一開始就要規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)要求嚴(yán)管理，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用；要把好業(yè)務(wù)培訓(xùn)關(guān)?？偟囊笫前凑铡跋纫缀箅y、積累經(jīng)驗(yàn)、逐步推行”的原則，采取“三步走”的辦法推行，第一步是在7月中旬前，總結(jié)先行試點(diǎn)的5個(gè)村衛(wèi)生所新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作經(jīng)驗(yàn)；第二步是在動(dòng)員會(huì)后，在選定的第一批78個(gè)村衛(wèi)生室開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基礎(chǔ)上，在村級(jí)全面推行第二批。建立健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基本藥物制度和新農(nóng)合政策等為主要內(nèi)容的考核實(shí)施細(xì)則，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)的考核工作。將實(shí)施國家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。主管局將積極協(xié)調(diào)熟讀部門落實(shí)省、縣財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生專項(xiàng)補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償、基本藥物零差率銷售財(cái)政補(bǔ)助和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌一般診療費(fèi)報(bào)銷等四項(xiàng)補(bǔ)償機(jī)制，以彌補(bǔ)鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理待遇。全縣所有村衛(wèi)生室的全部藥品一律實(shí)行零差率銷售，嚴(yán)格按省集中采購平臺(tái)的價(jià)格執(zhí)行。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本藥物采購計(jì)劃，通過省級(jí)集中采購平臺(tái)統(tǒng)一采購和配送企業(yè)統(tǒng)一配送到村衛(wèi)生室。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室要按照《國家基本藥物目錄》合理確定配備使用藥品的品種和數(shù)量，不得擅自配備非基本藥物，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國家基本藥物，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室合理用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。同時(shí)要強(qiáng)化鄉(xiāng)醫(yī)規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，統(tǒng)一提取醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)基金，每個(gè)一體化管理村衛(wèi)生室（所）按業(yè)務(wù)收入的一定比例提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范基金，基金以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位進(jìn)行管理調(diào)配。四是精心組織實(shí)施。三是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。二是加大工作宣傳?！皟瑟?dú)立”是指財(cái)務(wù)核算獨(dú)立、法律責(zé)任獨(dú)立。三、強(qiáng)化工作舉措，穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作一是把握工作內(nèi)涵。省衛(wèi)生廳在7月4日對(duì)全省加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)及村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)展情況進(jìn)行了通報(bào)，指出部分地區(qū)三項(xiàng)工作進(jìn)展緩慢，對(duì)進(jìn)度慢、政策落實(shí)不到位、問題整改不及時(shí)的市、縣進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)