【正文】 來看，基本藥物制度推行得好的基層醫(yī)療機構(gòu)，共同的特點就是院長作為到位；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革推進較快的地方，共同的做法就是建立協(xié)同推進的責(zé)任機制。按照國家要求。農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底。每個村衛(wèi)生室每年財政平均補助3000元。公立醫(yī)院是人民群眾看病就醫(yī)的主要場所。第一。要鼓勵和支持積極探索縣級醫(yī)院體制機制、運行管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和信息化建設(shè)等方面的綜合改革，努力找到政府和市場兩只手合力推動縣級醫(yī)院改革和發(fā)展的有效辦法。今年，要大力推廣便民惠民措施。有關(guān)部門要開展專項行動，加大對“大處方”行為的查處力度，規(guī)范醫(yī)生藥品使用行為，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。長期存在醫(yī)療資源總量不足，要努力構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局。針對衛(wèi)生資源存量嚴(yán)重不足的實際，要適度超前科學(xué)規(guī)劃；嚴(yán)把技術(shù)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入的前提下，衛(wèi)生行政部門要依法放開機構(gòu)準(zhǔn)入；保證技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，努力增加衛(wèi)生資源供給。使改革更加符合實際；要創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，維護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，充分發(fā)揮其改革主力軍作用。需要建立一個全新的運行機制。第一。市、縣市、區(qū)衛(wèi)生行政部門，要對基層醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和臨床處方醫(yī)生，進行全面的動員和培訓(xùn)。抓緊研究建立規(guī)范、合理、有激勵作用的分配機制，要建立激勵的分配機制。特別是對骨干醫(yī)生的分配政策，堅持改革后整體合理收入不下降，并與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資水平相銜接的基礎(chǔ)上，允許大膽探索，允許有所突破。其基本內(nèi)容是按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理、能上能下、能進能出。第三是對新增編制要盡快完成崗位設(shè)置。首先。對這項政策執(zhí)行過程中存在問題，有關(guān)部門要加強調(diào)研，并及時掌握有關(guān)工作動態(tài)，主動向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組提供合理化的決策建議意見。三、抓好組織領(lǐng)導(dǎo)。目前，就需要黨委高度重視?？h級政府是關(guān)鍵；要進一步明確縣級政府改革的工作主體、實施主體和責(zé)任主體。會后，要及時向縣市、區(qū)黨委常委會全面匯報一次醫(yī)改工作，半年和今年底各縣市、區(qū)人民政府要向市人民政府書面報告醫(yī)改工作進展情況。主動投身醫(yī)改，發(fā)揮行業(yè)主管部門的優(yōu)勢和作用；發(fā)展改革物價部門要承擔(dān)好醫(yī)改辦、基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和藥品、醫(yī)療服務(wù)價格管理相關(guān)工作；財政部門要確保改革資金及時足額到位，要加強對醫(yī)療機構(gòu)補償和藥品集中支付等方面的政策研究和工作研究；人社部門要積極支持各地探索創(chuàng)新人事和分配制度改革；編制部門要加大基層醫(yī)療機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行，要加強公立醫(yī)院特別是縣級醫(yī)院的編制標(biāo)準(zhǔn)研究制定，要支持醫(yī)改辦的組織建設(shè)。各縣市、區(qū)要加強醫(yī)改辦的建設(shè)。如果抽調(diào)人員的工作能力不能勝任醫(yī)改工作任務(wù)，市醫(yī)改辦可以退回并要求抽調(diào)單位另行抽派。要注意把握工作步驟和時間節(jié)點。對基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革工作，縣市、區(qū)政府要建立掛包責(zé)任制，按一人一院中心要求派出1名科級干部負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。堅持正確的輿論導(dǎo)向，要加強輿論宣傳工作。同志們今年醫(yī)改工作任務(wù)艱巨。局長在醫(yī)藥回扣整治推進會發(fā)言今天，我們在這里召開全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥回扣專項治理推進會，主要是傳達(dá)全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥回扣專項治理推進會精神，對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥回扣專項治理活動再動員、再部署，進一步規(guī)范醫(yī)藥購銷秩序，堅決遏制醫(yī)藥回扣事件的發(fā)生，促進全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。目前，治理醫(yī)藥回扣工作已形成大軍壓境之勢，可是至今有的單位和個人還存有僥幸心理，個別單位對治理醫(yī)藥回扣工作的目的和意義還是認(rèn)識不足，沒有充分認(rèn)識到專項治理工作的重要性、緊迫性和艱巨性，可能還（也）有醫(yī)務(wù)人員在接受回扣、提成。群眾不滿意，所有的成績都是紙上談兵。要堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，層層落實廉潔責(zé)任，切實按照“一崗雙責(zé)”要求落實“一把手”負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)對分管業(yè)務(wù)范圍工作直接負(fù)責(zé)的責(zé)任機制；對貫徹不到位，不抓落實或成效不明顯的單位，要追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。對拒不自查自糾、隱瞞問題的單位和個人，甚至搞單位保護的，要從嚴(yán)處理。醫(yī)藥回扣易復(fù)發(fā)易反彈，難以根治。上周，我局邀請市三院有關(guān)專家對全區(qū)13家衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）處方進行點評，點評情況會上已進行了通報。要對負(fù)責(zé)處方統(tǒng)計工作的人員嚴(yán)格管理，杜絕處方統(tǒng)計數(shù)據(jù)外泄。推行廉潔行醫(yī)承諾制度，關(guān)鍵落實承諾。逐步推行一把手不直接分管財務(wù)、基建、項目招投標(biāo)、藥品設(shè)備采購等工作，要認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)，敢于監(jiān)督、善于監(jiān)管，同時關(guān)注醫(yī)療機構(gòu)耗材、試劑的采購使用，要形成相互制約監(jiān)督機制，防止權(quán)力過于集中。進一步探索、建立對醫(yī)藥代表及藥品（耗材）供貨商的廉政監(jiān)管機制，如推行藥品（耗材）供貨方廉潔承諾制，或?qū)︶t(yī)藥代表進行廉政約談等形式；加大對行賄行為的打擊力度，促進醫(yī)藥行業(yè)誠信經(jīng)營。要讓我們的醫(yī)務(wù)人員了解嚴(yán)監(jiān)管、早發(fā)現(xiàn)是對他們的關(guān)愛，在醫(yī)藥回扣問題上，不管涉及到什么人，決不姑息。下一步我們要建立健全排查和集中管理機制，組織專門力量收集、分析、排查案件線索，并迅速組織查處，對涉嫌違法犯罪的要主動配合紀(jì)檢部門依法予以查處。對繼續(xù)違規(guī)操作，頂風(fēng)違法違紀(jì)的，不僅要查處直接責(zé)任者，還要追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。