【正文】 人員思想情況，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)和生活，定期召開座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)工作。 5. 進(jìn)修人員須在上級醫(yī)師（護(hù)師）指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立值班執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立出具 24 診斷證明及診斷報(bào)告。 4. 醫(yī)療、護(hù)理科目進(jìn)修人員應(yīng)是經(jīng)選送醫(yī)院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）與注冊護(hù)士。 3. 進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不得自行調(diào)換進(jìn)修科目，不得中途退學(xué)，不得隨意延長學(xué)習(xí)時(shí)間。 ，負(fù)責(zé)進(jìn)修管理工作，各科要選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修 。 5. 醫(yī)院定期檢查培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行情況，至少一年一次。 3. 醫(yī)院和科室應(yīng)制訂出在職職工繼續(xù)教育規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，以及保證計(jì)劃完成的具體措施。 23 （二） 在職職工規(guī)范化培訓(xùn)制度 1. 根據(jù)國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院必須實(shí)行在職職工終身教育，抓緊抓好人才培訓(xùn)工作，從難從嚴(yán)要求，進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練。 5. 崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。 3. 崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于一周。 根據(jù)工作需要，積極創(chuàng)造條件，適時(shí)解決工作成績突出的聘用合同制衛(wèi)生技術(shù)人員的編制問題。 聘用合同制衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)職稱的評定、聘任工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 22 四、福利待遇 聘用合同制衛(wèi)生人員的工資福利比照國家衛(wèi)生事業(yè)單位同等學(xué)歷、同等條件人員執(zhí)行。 （四）建立聘用合同制衛(wèi)生人員個(gè)人技術(shù)檔案，內(nèi)容包括：本人技術(shù)檔案登記表、在院期 間工作考核考評、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲情況等。 （二）崗前培訓(xùn)考核合格后進(jìn)入臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，正常參加院內(nèi)培訓(xùn)和考核。 二、合同管理 合同制衛(wèi)生技術(shù)人員一經(jīng)聘用，醫(yī)院即與其簽訂聘用 合同，首次聘用期限為 2年（含 3個(gè)月試用期），合同期滿經(jīng)考核合格后可再續(xù)簽。 具備基本的溝通技巧、較強(qiáng)的服務(wù)意識和語言表達(dá)能力。 21 具有普通全日制衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)專科及以上學(xué)歷 。 三 十、聘用人員管理制度 一、 招聘管理 招聘合同制衛(wèi)生技術(shù)人員堅(jiān)持公平公正，公開透明，擇優(yōu)錄用的原則。 3. 民主評議活動(dòng)中黨員要向支部大會(huì)或黨小組會(huì)議作個(gè)人學(xué)習(xí)、工作、生活等情況的總結(jié)匯報(bào)，認(rèn)真開展批評與自我批評。 2. 民主評議黨員要以《黨章》規(guī)定的黨員必須履行的義務(wù)和黨員必須具備的基本條件作為主要內(nèi)容，按照民主評議的程序進(jìn)行評議。 4. 支部對每次學(xué)習(xí)的情況，要認(rèn)真做好記載，支部書記必須參加總支、 支部 開展的各項(xiàng)政治活動(dòng)。 2. 黨員要根據(jù)支部學(xué)習(xí)計(jì)劃， 擬 訂出個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃，認(rèn)真抓好自學(xué)，要結(jié)合實(shí)際，學(xué)習(xí)理論要 在提高自身素質(zhì)上下功夫。 4. 努力完成上級黨組織布置的黨建工作任務(wù)，接受黨委對支部黨建工作的考核。 2. 支部抓黨建，重點(diǎn)抓入黨積極分子和后備干部隊(duì)伍建設(shè)、新黨員發(fā)展、制度建設(shè)、 醫(yī)院 中心工作任務(wù)的完成等。 二十 七 、黨建工作議事制度 1. 黨總支必須圍繞黨的建設(shè)開展工作。 黨課：每半年一次，參加人員為全體黨員和入黨積極分子。 黨小組會(huì)：每季度召開一次，由黨小組長主持。 黨員大會(huì)：每季度召開一次，由支部書記或副書記主持。 二十 六 、三會(huì)一課制度 支部委員會(huì)：每月召開一次會(huì)議，由支部書記主持。 黨支部委員會(huì)要認(rèn)真堅(jiān)持“三會(huì)一課”等黨建工作各項(xiàng)制度。 黨支部委員會(huì)必須認(rèn)真貫徹黨的民主集中制原則，重大問題由黨員大會(huì)或支委會(huì)討論決定，每年召開一次支委民主生活會(huì)。 黨總支委員會(huì)對各支部大會(huì)和支部全體黨員負(fù)責(zé)。 進(jìn)行責(zé)任追究的情況分別進(jìn)入黨員干部個(gè)人檔案。 黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任考核為 90分達(dá)標(biāo)， 90 分以下的科室，由院領(lǐng)導(dǎo)、政工科、黨總支領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行談話提醒或提出批評。 責(zé)任主體分為各部門和責(zé)任人，追究責(zé)任人的責(zé)任應(yīng)根據(jù)其職務(wù)，職權(quán)范圍情節(jié)，要實(shí)事求是，分清楚集體與個(gè)人責(zé)任，主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)和重要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。 二十 四 、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任追究制 對責(zé)任主體進(jìn)行責(zé)任追究，應(yīng)根據(jù)黨的《廉政準(zhǔn)則》及相關(guān)條規(guī)或有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。 督導(dǎo)各項(xiàng)制度措施的落實(shí)情況。 18 經(jīng)常聽取黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)職能部門就涉及此項(xiàng)工作匯報(bào)。 二十 三 、黨風(fēng)廉政建設(shè)院長負(fù)責(zé)制 黨風(fēng)廉政建設(shè)實(shí)行院長負(fù)責(zé)一票否決制。 定期召開民主生活會(huì)， 開展開展批評與自我批評，對存在的問題定期整改，及時(shí)糾正。 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格規(guī)范黨員的言行及舉止。 聯(lián)系群眾，深入實(shí)際，經(jīng)常征求群眾意見，為群眾排憂解難。黨風(fēng)廉政建設(shè)由主要領(lǐng)導(dǎo)總負(fù)責(zé)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)、黨 總 支書記牽頭具體抓，重點(diǎn)科室經(jīng)常抓，層層抓落實(shí)的責(zé)任制。 嚴(yán)格執(zhí)行 一次投訴待崗制 和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理。 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評不合格者，實(shí)行年度評先評優(yōu)和晉級一票否決。 三、獎(jiǎng)懲辦法 科室每月的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，與科室績效工資掛鉤。但本人平時(shí)表現(xiàn)較好，屬于偶爾發(fā)生且情節(jié)輕微的定為 合格 。 醫(yī)務(wù)人員在一年內(nèi)無醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)記錄，無受處罰記錄的定為 良 。 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的內(nèi)容包括：明令禁止的收受 紅包 、 回扣 ；搭車開藥、檢查；以醫(yī)謀私、私自收費(fèi)、開假證明和私自介紹病人到外院整治；服務(wù)態(tài)度生硬、語言粗暴；責(zé)任心不強(qiáng)、脫崗等造成 的醫(yī)療差錯(cuò)事故等位考評重點(diǎn)。 （ 2）方法：科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，采用發(fā)放病人滿意度調(diào)查表的滿意率和平時(shí)掌握的 投訴情況以及科室法律法規(guī)學(xué)習(xí)進(jìn)行考核；醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，采用發(fā)放考評表、進(jìn)行個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié)，各科室評定檔次，報(bào)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組審定歸檔。 二十一 、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度 一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施辦法 在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦和各科室組織實(shí)施。 16 為患者提供住院費(fèi)用查詢及住院一日清單。 禮貌接診，文明待人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，不推諉、訓(xùn)斥、刁難病人。 取消一切形式的開單提成，嚴(yán)禁私收費(fèi)、亂收費(fèi)。 拒絕接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或代理推銷人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益。 二十 、醫(yī)院服務(wù)承諾制 拒絕接受患者及其親友饋贈(zèng)的“紅包”、物品。注意勿在盛大喜慶節(jié)日與對方討論疾病相關(guān)問題。 1在回訪過程中回訪人員應(yīng)態(tài)度和藹，語氣親切，并能尊重對方生活習(xí)慣和風(fēng)土人情，在交流中切忌以教育者的姿態(tài)盛氣凌人，不顧對方身心狀況，草草了事。 電話回訪前回訪人員必須復(fù)習(xí)回訪對象相關(guān)資料，全面了解出院前狀況，避免張冠李戴或健康指導(dǎo)缺乏針對性，盡量做到個(gè)性化交流，使對方感受到自己被關(guān)心和重視。 15 住院患者回訪率由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦每月按病區(qū)組織抽查，對回訪率低于 80％的對回訪員進(jìn)行處罰。 回訪人員負(fù)責(zé)將回訪結(jié)果每月總結(jié)一次、每年度整理匯總一次回訪資料，列出本月、本年度回訪的患者總 數(shù)、回訪率，患者意見建議和需求有哪些等，及時(shí)上報(bào)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦，以便采取相應(yīng)措施。對轉(zhuǎn)診患者的在 7天內(nèi)回訪。 設(shè)立回訪小組，由專門人員負(fù)責(zé)，回訪人員采取當(dāng)面回訪和電話回訪的形式對患者及其家屬進(jìn)行回訪，并記錄回訪結(jié)果，嚴(yán)格建立回訪檔案。 1投訴處理完畢后，各職能部門均須將處理結(jié)果書面呈報(bào)院辦，每月全院通報(bào)和按相關(guān)規(guī)定扣款，責(zé)令相關(guān)部門限期整改。 1投訴人無理取鬧者經(jīng)勸阻、批評無效的，或投訴人捏造事實(shí)、誣告陷害他人，應(yīng)及時(shí)告知相關(guān)部門處理。 對投訴不能成立，仍需向患者及家屬耐心解釋，如仍有異議，應(yīng)建議其通過其它正常途徑解決。 對有重大影響、疑難、復(fù)雜的案例，通過爭議小組會(huì)和院務(wù)會(huì)討論行成決定，做到定性準(zhǔn)確，處理得當(dāng)。 受理投訴的部門和辦理人員要以事實(shí)為依據(jù)，以法規(guī)為準(zhǔn)則，公正 客觀 處理投訴，保護(hù)雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。 投訴內(nèi)容涉及多個(gè)職能部門的，由為首的職能部門牽頭，其余部門 須積極 配合處理，不得互相推諉扯皮，影響 投訴 情 況 的辦理。在自己職權(quán)范圍內(nèi)處 理不了的，應(yīng)帶投訴人到相關(guān)職能 處 室，受理 科 室對投訴事件當(dāng)時(shí)不能答復(fù)需要調(diào)查 核實(shí)的，應(yīng)在 5日內(nèi) 向投訴者 做出受理 情況及相關(guān)回復(fù) 。 （四）、投訴處理 各職能科室應(yīng)建立投訴記錄本，確定接受處理投訴的工作人員。 投訴者應(yīng)有文字材料，或本人口訴由受理部門筆錄后，投訴人簽字后作為投訴材料。 （三）、受理投訴條件 投訴者必須是到我院治療或工 作關(guān)系過程中，因自己的合法權(quán)益直接受到侵害的患者和合法代理人。 黨支部、政工科：受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療物價(jià)、醫(yī)療收費(fèi)記賬方面的投訴， 醫(yī)教科 、藥劑科 ：受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、藥品質(zhì)量、藥事管理方面的投 13 訴。 （二）、受理投訴的部門和范圍 院辦公室：為綜合接待受理、協(xié)調(diào)投訴辦公室 。 落 實(shí)醫(yī)院總值班制度，實(shí)行 24小時(shí)值班， 負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間 接聽電話、接待來訪、受理投訴。 做好院務(wù)、黨務(wù)信息公示公告資料的保管歸檔工作。 院辦公室和相關(guān)職能部門要負(fù)責(zé)對公示后的信息進(jìn)行跟蹤收集和意見反饋。 醫(yī)院在重大人事、基建、設(shè)備、藥品、醫(yī)護(hù)滿意度、職工違規(guī)違紀(jì)以及各種捐贈(zèng)和“三基”考試等職工關(guān)心的熱點(diǎn)問題進(jìn)行公 開 公示。 院辦公室在院務(wù)分開、公示領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組下負(fù)責(zé)落實(shí)此項(xiàng)工作。 6. 醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對醫(yī)德考核成績差者應(yīng)進(jìn)行批評教 育；對于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范，觸犯行政規(guī)章及法律者，應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。 4. 醫(yī)德考核以自我評價(jià)與社會(huì)評價(jià)、科室考核與上級考核、定期考核與隨時(shí)考核相結(jié)合的辦法進(jìn)行。 2. 醫(yī)院須認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。 對違反上述規(guī)定者，視情節(jié)輕重給予黨紀(jì)政紀(jì)處理。 堅(jiān)持合理用藥 ， 禁止藥品酬勞 ， 自覺抵制藥品經(jīng)銷商到科室直銷藥品 。 不準(zhǔn)推諉病人 ， 病人到院后必須熱情接待 ， 并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 。 不準(zhǔn)收受病人紅包及禮品等。 11 不準(zhǔn)在國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目之外、巧立名目亂收費(fèi)和自定標(biāo)準(zhǔn)亂漲價(jià) 不準(zhǔn)給病人做不必要的檢查 、 開大處方、搭車開 藥和搭車檢查。 不準(zhǔn)以任何借口推諉或拒絕搶救病人、對病人生、冷、硬、推或與病人爭吵。 不準(zhǔn)為藥品、器械、試劑營銷人員提供醫(yī)療用品數(shù)量等信息，并獲取錢物。 不準(zhǔn)通過介紹患者到其他單位檢 查 、 治療或購買藥品 、 醫(yī)療器械等收取回扣或提成。 十 四 、醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)規(guī)定 不準(zhǔn)索要、收受患者的“紅包”、物品、有價(jià)證券和謀取、接受其他不正當(dāng)利益。 互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。自覺遵紀(jì)守法，加 強(qiáng)道德修養(yǎng)，不以醫(yī)謀私。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。 尊重病人的人格與權(quán)利 ， 對待病人的診治 ， 不分民族 、 性別 、 職業(yè) 、 地位 、 財(cái)產(chǎn)狀況 ， 都應(yīng)一視同仁。 十 三 、醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)德規(guī)范 救死扶傷 ， 實(shí)行社會(huì)主義的人道主義 。通過 舉辦先進(jìn)報(bào)告會(huì)、 交流會(huì)、演講會(huì)等多種形式及時(shí)宣傳和表彰先 進(jìn)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)典型。正確對待醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系、醫(yī)德與服務(wù)的關(guān)系、醫(yī)德與改革 的關(guān)系、 全心全意為病人服務(wù)。 適時(shí)邀請市中各社區(qū)支書、主任座談會(huì)，了解社會(huì)對醫(yī)院工作的信息情況。 不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”，認(rèn)真落實(shí)出院病人回訪和滿意度問卷調(diào)查。 十一、 社會(huì)監(jiān)督制度 設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話和意見箱，由院辦和政工科相關(guān)人員負(fù)責(zé)管理。 第十條 第十條 值班人員在值班期間若臨時(shí)遇急事需要離開醫(yī)院時(shí)，必須請參加總值班的人員進(jìn)行代班，絕不允許請沒有值班經(jīng)驗(yàn)的其他人員代替，否則一切后果自負(fù)。 第八條 值班期間須主動(dòng)了解當(dāng)天全院住院患者情況，包括：各科住院人數(shù)、新入院人數(shù)、危重患者數(shù)量及病情狀況，并認(rèn)真填寫值班記錄，交班時(shí)作為匯報(bào)內(nèi)容。 第六條 對值班期間發(fā)生的任何事情都應(yīng)及時(shí)處理，并做好值班記錄；對于臨床科室請求親臨現(xiàn)場處理的事務(wù)，總值班人員應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理，不得 9 推諉，若因總 值班不到場或延遲到場而造成的后果，由總值班本人負(fù)責(zé)，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對其進(jìn)行相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處罰。檢查全院夜間工作人員的工作和值班情況。 第三條 負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨時(shí)性事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級部門的指示和緊急通知，簽收機(jī)密急件，承接未辦事項(xiàng)。院辦公室主任隨時(shí)審閱總值班記錄，了解全院 非辦公時(shí)間的各種情況，給以必要的處理，并向主管院長匯報(bào)?？傊蛋嘣谥蛋嗥陂g，代替院長行使職權(quán)，總值班做出的決定，必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行，不得推諉延誤。 凡私蓋公章或利用公章舞弊者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即予嚴(yán)厲懲處。 因公出差、聯(lián)系業(yè)務(wù)等必須出具證明時(shí)須經(jīng)院 主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可蓋章。 8 以醫(yī)院名義上報(bào)、外送、下發(fā)的文件、資料、報(bào)表、簽訂的合同、協(xié)議、訂購單等，務(wù)必經(jīng)院長審閱簽字同意后方可加蓋公章。 第九條 職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴(yán)重沖突時(shí)； 發(fā)生患者逃跑、傷