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20xx年醫(yī)學專題—第二十八章-抗心絞痛藥-文庫吧資料

2024-11-16 00:42本頁面
  

【正文】 ↓,↓,(–),促進氧合血紅蛋白解離,作用機制,降低心肌氧耗量 改善心肌缺血區(qū)供血,第二十三頁,共三十八頁。,冠脈狹窄(xi225。sh224。,第三節(jié) β受體阻斷(zǔ du224。 適用于預防心絞痛和心梗后心衰治療。,作用相似但較弱,舌下含服起效快,維持時間長,均屬于長效硝酸酯類 口服(kǒuf)用藥:合用ACEI或利尿藥,減少血容量 注意膳食因素:肉類、蛋白含大量巰基,而水果、 蔬菜則不含。 聯合(li225。,預防措施: 采用間歇治療:停藥間歇期8h/天。)、血容量↑,血壓(xu232。,耐受機制: 細胞機制(SH消耗(xiāoh224。 t243。 劑量過大時,BP下降過大,反射性心率加快,心肌收縮(shōu suō)性增強,耗氧量增加,加重心絞痛的發(fā)作 超劑量引起高鐵血紅蛋白癥 易出現耐受性,不良反應,第十七頁,共三十八頁。 氣霧劑,第十六頁,共三十八頁。 口頰片:貼于上唇與牙齦之間,安全、有效6h。 2%軟膏劑:透皮吸收(xīshōu),不密封,不易控制。x237。i)過程,口服時,肝首過效應強,生物利用度低 一般(yībān)采用舌下含服,經口腔粘膜吸收 亦可經皮膚吸收,達到長效作用 肝代謝,經尿排出,第十五頁,共三十八頁。,Nitroglycerin,Blood,硝酸甘油舒張(shūzhāng)血管的機制,第十四頁,共三十八頁。nɡ)應用,舒張(shūzhāng)容 量血管(治療量),回心血(xīnxu232。,硝酸甘油藥理作用及臨床(l237。)分布,利于缺血區(qū)供血,選擇性擴張較大心外膜血管(xu232。,改變心肌血液(xu232。)缺血的心肌細胞,減輕缺血損傷,第十頁,共三十八頁。,改變(gǎibi224。guǎn)(治療量),回心血(xīnxu232。n chu225。o)確切,使用方便、經濟 至今仍是防治心絞痛的常用藥物,硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG),第八頁,共三十八頁。,第二節(jié) 硝酸(xiāo suān)酯類,起效快,療效(li225。ow249。,硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、單硝 酸異山梨酯(魯南欣康)、戊四硝酯等 β受體阻斷(zǔ du224
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