20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十八章-合成抗菌藥-文庫(kù)吧資料
2024-11-16 00:42本頁(yè)面
【正文】 尿系統(tǒng)：引起結(jié)晶尿，以SD常見(jiàn)(ch225。n chu225。SANa（磺胺醋酰）呈中性，用于眼部感染。 tǒnɡ)感染選用SIZ(磺胺異噁唑)、SMZ(磺胺甲噁唑)或含TMP（甲氧芐啶）的復(fù)方制劑；流腦首選SD(磺胺嘧啶）； 2. 腸道感染：SMZ復(fù)方用于細(xì)菌性痢疾。 ni224。,第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。)應(yīng)用可抗銅綠假單胞菌感染。,l磺胺嘧啶銀（SDAg）和磺胺米?。⊿ML）局部(jjūn)、流感、鼠疫、大腸、痢疾、布氏、變形和傷寒等桿菌。,【抗菌作用】 廣譜。SIZ脂溶性低，乙?；停匚丈?，主要以原形排出，尿中濃度高，適用于尿路感染。,【體內(nèi)(tǐ n232。n)藥口服不易吸收，經(jīng)水解后釋放出游離氨基后具有抗菌活性。用于腸道感染的磺胺(hu225。nɡ 224。,第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。o qi,[耐藥性]以葡萄球菌(p,第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,1. 對(duì)位游離氨基是抗菌活性必需基團(tuán)； 2. R1上的一個(gè)氫原子被雜環(huán)取代(qǔd224。,第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。,第二節(jié) 磺胺類和甲氧芐啶,一、磺胺類 特點(diǎn)(t232。不良反應(yīng)低于氧氟沙星。nɡ)用量為氧氟沙星的1/2，其水溶性大易制成注射劑。,左氧氟沙星 左氧氟沙星臨床(l237?？咕V較諾氟沙星強(qiáng)。,第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。ngd249。,諾氟沙星（氟哌酸） 為第一個(gè)氟喹諾酮藥。對(duì)氨基糖苷類、第三代頭孢菌素耐藥的G+、G對(duì)本藥仍敏感。,二、常用的喹諾酮類藥物（小字(xiǎo z236。ng)、失眠、眩暈、情緒不安等，嚴(yán)重時(shí)偶見(jiàn)復(fù)視、抽搐、神志改變和幻覺(jué)、幻視； ③過(guò)敏反應(yīng)：如血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢和皮疹，個(gè)別病人出現(xiàn)光敏性皮炎； ④軟骨損害：少數(shù)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和炎癥（水腫），所以不宜用于兒童和孕婦。,【不良反應(yīng)】發(fā)生率僅為5%,①胃腸道反應(yīng) ②CNS反應(yīng)：頭昏、頭痛(t243。)系統(tǒng)感染（骨髓炎和骨關(guān)節(jié)感染 ）、皮膚軟組織感染等各種感染。 氟喹諾酮類適用于治療敏感G菌、G+菌引起的感染。,第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 產(chǎn)生原因: （1）基因突變：靶酶(細(xì)菌DNA回旋酶)結(jié)構(gòu)改變(藥物對(duì)其親和力降低）； （2）胞漿
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1