freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—awua輸血不良反應(yīng)及處理-文庫吧資料

2024-11-04 12:58本頁面
  

【正文】 無發(fā)病條件存在,首先查明病人是否在6小時內(nèi)輸過含有血漿的血液制品引起的急性(j237。,第二十三頁,共四十六頁。o)??箚魏思毎涂沽馨图毎贵w也有過報道(b224。,TRALI的發(fā)病機制可能有免疫機制和非免疫機制參與。 中心靜脈壓和肺鍥壓通常正常。 TRALI伴有的低血壓,其特點是對液體治療無改善。,所有含血漿的血液制品都有可能引起(yǐnqǐ)TRALI,包括全血、紅細胞、血小板、粒細胞和新鮮冰凍血漿。治療有助于減輕癥狀。s224。 發(fā)病機制尚不明確,輸入血液成分中所含粒細胞或單核細胞HLA抗體,在發(fā)病機制中起關(guān)鍵作用。 癥狀多在輸血后6小時之內(nèi)發(fā)生,但輸注血漿制品可在2小時之內(nèi)發(fā)作。,輸血(shū xu232。ngxuě)療法。,治療:緩解癥狀和迅速降低血容量是最佳治療措施。中心靜脈壓和肺鍥壓升高應(yīng)診斷為TACO。 鑒別診斷:包括心源性心力衰竭、TRALI 、溶血性輸血反應(yīng)和過敏性輸血反應(yīng)。,第十八頁,共四十六頁。 TACO的病程并不都呈良性經(jīng)過,有些病人可能需要(xūy224。,臨床特點是紫紺、血壓升高、脈壓增大及心動過速。高危受血者,如年老或嬰幼兒發(fā)生呼吸(hūxī)窘迫的時間會提前。 發(fā)生率占當?shù)厝丝诘?%~8%。)相關(guān)循環(huán)超負荷(TACO),TACO是輸血誘發(fā)的充血性心力衰竭,可危及生命。,第十六頁,共四十六頁。 診斷: ㈠取血袋剩余血直接涂片和找細菌(陰性(yīnx236。 重者于輸入少量血后發(fā)生畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降,甚至發(fā)生休克、腎衰和DIC。,第十五頁,共四十六頁。n)制備中無菌操作不嚴格; ㈢獻血者獻血時處于菌血癥狀態(tài)(有局部感染灶); ㈣血液貯存溫度過高(要求4177。,原因: ㈠保存液、采血和輸血器具消毒不嚴,血袋有破損; ㈡采血或成分(ch233。 RBC和PLT濃縮液發(fā)生細菌污染的比率分別為0.04%和1%~2%。多數(shù)細菌在2~6℃生長(shēngzhǎng)受到抑制,少數(shù)嗜冷菌(特別是假單胞菌)可在2~6℃生長,特別危險。,細菌(x236。n zhēn) 填寫在輸血申請單上; 2.有輸血史及妊娠史者不能只用鹽水介質(zhì) 配血,還應(yīng)加用其它方法交叉配血; 3.短期內(nèi)多次接受輸血的受血者,輸血前應(yīng)作抗體篩選試驗。,第十二頁,共四十六頁。)、腎衰、DIC。,第十一頁,共四十六頁。 對意識不清或處于麻醉狀態(tài)的患者來說,因DIC引起的低血壓和出血不止可能(kěn233。,正在發(fā)生嚴重的溶血性反應(yīng)的意識清楚的患者,可很快出現(xiàn)相關(guān)癥狀與體征——在輸血后數(shù)分鐘內(nèi),輸血量只有5~10ml的時候即可出現(xiàn)。 遲發(fā)型:癥狀在輸血后3~10天出現(xiàn)。 除 ABO以外其他血型配血不合亦可引起:Rh、Kidd、Kell 、 Duffy等血型不合較多見。)反應(yīng),病因: 因輸過(異型)血或妊娠被免疫 → 再次輸血“回憶反應(yīng)(fǎny236。,溶血(r243。 輕度:(洗3次); 重度:(洗5~6次)。n)部居多); (二) 重度:支氣管痙攣、喉頭水腫、哮喘甚至過敏性休克。,臨床表現(xiàn): (一)輕度:皮膚騷癢、紅斑、蕁麻疹、血管神經(jīng) 性水腫(顏面(y225。 (三) 被動獲得性抗體: 如青霉素抗體(受者對青霉素過敏,而接受用過青霉素的供者血液)。 IgA正常者: 多次輸血 → 1gA同種異型抗體 → 嚴重過敏反應(yīng)。,病因: (一)1gA抗體和1gA 同種異型抗體: 1gA缺乏者: 再次輸血 多次輸血 → 類特異性抗
點擊復(fù)制文檔內(nèi)容
教學課件相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號-1