20xx年醫(yī)學(xué)專題—碘對比劑不良反應(yīng)及應(yīng)急處理-文庫吧資料
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 頁，共三十九頁。nshuǐ)或乳酸林格氏液,第二十四頁，共三十九頁。,第二十三頁，共三十九頁。i s249。,第二十二頁，共三十九頁。)面罩給養(yǎng)（6~10L/分鐘） 2肌注腎上腺素，成人0.5ml（0.5mg）必要時重復(fù)使用。,第二十一頁，共三十九頁。ngch225。 3根據(jù)血壓情況肌注腎上腺素。,第二十頁，共三十九頁。nɡ y224。n)處理,1 惡心/嘔吐： 中度、一過性：支持療法。,第十九頁，共三十九頁。ngku224。 3 中重度患者通知急診和麻醉醫(yī)生到來之前 判斷患者意識 心搏 和呼吸狀況，保證呼吸道通暢，必要時行心肺復(fù)蘇。,第十八頁，共三十九頁。o)不良反應(yīng)。o) 使用藥物治療(zh236。 2 中度不良反應(yīng): 積極治療(zh236。n chu225。,第十七頁，共三十九頁。)后30分鐘內(nèi)為不良反應(yīng)高峰期 90%嚴(yán)重和致死反應(yīng)發(fā)生在注射后20分鐘內(nèi)。bǐ)劑不良反應(yīng)識別,碘對比劑不良反應(yīng)識別： 發(fā)生時間注射藥物(y224。nɡ)體位,結(jié) 束,掃 描,觀察增強掃描時的反應(yīng),訓(xùn)練病人吸氣、屏氣,觀察掃描后的反應(yīng)（30分）,試注水觀察穿刺部位情況,連接管道,第十六頁，共三十九頁。)中工作流程,準(zhǔn)備(zhǔnb232。,第十五頁，共三十九頁。 2 二次使用對比劑建議≥7天 條件允許最好(zu236。,對比劑使用(shǐy242。d236。,CIN對對比劑的選擇(xuǎnz233。)治療降低CIN發(fā)生風(fēng)險。 對比劑的選擇及控制對比劑劑量， 藥物(y224。ng)大量對比劑,第十二頁，共三十九頁。,腎毒性反應(yīng)(fǎny236。ng)的預(yù)防,高危因素： 1 腎功能不全 2 糖尿病腎病 3 血容量不足 4 心力衰竭 5使用(shǐy242。,第十頁，共三十九頁。) 對針頭進行恰當(dāng)固定。,檢查靜脈回血是否正常判斷針頭位置是否正確(zh232。 使用高壓注射器時 選用與注射流速匹配的穿刺針頭和連通管 選擇注射位置時盡量為肘前 或者前臂大靜脈，避開手背，腳背或踝部血管。 sh232。nɡ m224。,第八頁，共三十九頁。nzhě)：嬰兒 老人 無意識和虛弱者長期放化療或外周血管狀態(tài)不好患者(hu224。,對比(du236。)預(yù)案 4 健全與急診科和其他臨床相關(guān)科室過敏應(yīng)急處理通道。,預(yù)防措施,1 建議使用非離子對比劑 2 患者注射對比劑后觀察30分鐘后建議離開 3完善科室搶救應(yīng)急(y236。,非腎性不良反應(yīng)危險(wēixiǎn)因素,
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