20xx年醫(yī)學(xué)專題—esc-20xx心血管病指南更新-文庫吧資料
2024-10-31 17:01本頁面
【正文】 lǐ)尚無新的大型試驗(yàn)，但目前針對(duì)無癥狀頸動(dòng)脈狹窄伴通風(fēng)患者的長期風(fēng)險(xiǎn)有了新的研究數(shù)據(jù)，工作組目前建議僅針對(duì)高危卒中患者進(jìn)行無癥狀頸動(dòng)脈狹窄的血運(yùn)重建。,第十八頁，共二十七頁。ngdiǎn)更新2,該版指南還包括針對(duì)外周動(dòng)脈疾病患者常伴有的其他心臟疾病管理的新章節(jié)(zhāngji233。,第十七頁，共二十七頁。ngdiǎn)更新1,本次指南更新的熱門話題之一是抗血栓藥物的使用首次(shǒu c236。i)疾病診療指南,第十六頁，共二十七頁。,外周動(dòng)脈(d242。ng)、有或無糖尿病的患者均推薦采用相似的DAPT治療模式和療程。,重點(diǎn)(zh242。 替格瑞洛或普拉格雷被推薦用于ACS患者，除非有確切的藥物禁忌證。三聯(lián)療法（DAPT加上口服抗凝藥）的療程應(yīng)限制為6個(gè)月或出院后停用，這取決于缺血和出血風(fēng)險(xiǎn)。口服抗凝治療的適應(yīng)證應(yīng)重新(ch243。,重點(diǎn)(zh242。 對(duì)于CABG治療穩(wěn)定型CAD患者，DAPT的建議沒有足夠的數(shù)據(jù)。 不管植入金屬支架的類型，接受PCI治療的穩(wěn)定型CAD患者的DAPT療程根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)1~6個(gè)月。ngdiǎn)更新2,該更新強(qiáng)調(diào)，短期DAPT方案的需要不應(yīng)再作為采用裸金屬支架替代新一代藥物洗脫支架（DES）的理由。,第十二頁，共二十七頁。y這是至關(guān)重要的，當(dāng)今社會(huì)需要適應(yīng)這種新的治療模式。ngdiǎn)更新1,最有爭(zhēng)議的問題是在接受了PCI治療的ACS患者，長期DAPT方案（超過12個(gè)月）的必要性。ng)的雙聯(lián)抗血小板治療指南,第十一頁，共二十七頁。,冠脈疾病(j237。nɡ)，需要進(jìn)一步的診斷性檢查和針對(duì)性治療。ngdiǎn)更新7,非阻塞性冠脈心肌梗死（myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries, MINOCA）約占STEMI患者的14%，此類患者與典型STEMI不同(b249。,第九頁，共二十七頁。ndǎo)阻滯與新發(fā)左束支傳導(dǎo)(chu225。ngd
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