教學查房流程-文庫吧資料
2024-10-17 23:18本頁面
【正文】 節(jié)外科副主任醫(yī)師趙曉偉，今天的教學查房由他主持，這位是醫(yī)生，這位是護士長 這幾位是醫(yī)學院2003級實習醫(yī)生）（面向教評專家）這是教評專家XX教授。張主任、護士長先后與專家握手：“歡迎您光臨指導”。一、迎接（張元民、趙曉偉主任、護士長）聯(lián)絡員引導專家出電梯，張元民、護士長迎上前兩步，聯(lián)絡員向專家介紹：這位是骨科張主任，這位是黃護士長。第五篇：教學查房流程關節(jié)外科教學查房流程科室提前布置單間病房，拉開窗簾，通風，窗前擺一盆鮮花。最后，布置一個作業(yè)，在傷寒雜病論里面有數條關于消渴的條文，我們用一周的時間，把這些條文找出來。總結：通過這次的教學查房，我們掌握了消渴病的辨證、治療，以及糖尿病的西醫(yī)治療。老師最后還指出：這個病人同時兼有高尿酸血癥及高脂血癥，同時我們要進行飲食、運動宣教，這是糖尿病治療的根本，貫穿糖尿病治療的始終。學生表示明白。老師說：這里要更正一個概念，很多同學認為只要使用了胰島素，就是胰島素強化治療。但是如果優(yōu)選的話，應該怎么選擇一個患者獲益最大的方案呢？學生回答：，糖化血紅蛋白大于9，根據指南，應該選擇胰島素強化方案。老師問：你能說出分別有哪幾個降糖方案你會選擇的嗎？學生回答：此處省略幾十字。老師再問：患者入院的時候是一個高血糖狀態(tài)，經過胰島素治療后，現在的血糖已經平穩(wěn)。老師讓學生根據病機擬方學生回答擬方，并應說出劑量。烏梅丸在臨床可以用于肝胃不和、肝脾不調的消渴病?！秱?，厥陰病篇》曰:“厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐蛔。消渴小便利淋病脈證并治》云:“脈浮，小便不利，微熱，消渴者，宜利小便，發(fā)汗，五苓散主之。剛剛你對患者進行了中醫(yī)的四診，你考慮中醫(yī)的辨證是什么？學生回答：脾虛濕盛，痰濁內生，兼夾血瘀（此處省略數百字，學生要展開辨證）老師再問：我們學習的時候，書本常常用三消去辨證，把糖尿病分為上中下三消，為什么你會有脾虛濕盛這樣的辨證，依據在哪里呢？學生回答：此處省略數百字（引用出經典原文）老師說：其實在仲景的年代，就已經不僅僅把消渴歸為只有陰虛的類型。（注意體格檢查應該包括中醫(yī)四診）帶教老師對學生的體格檢查進行指導，指出錯誤的地方，并作出正確的演示。帶教老師總結匯報病史的情況，并對患者的病情做一個概括。現在由某某同學匯報病史：（注意匯報病史應該包括中醫(yī)四診、中醫(yī)診斷。老師：現在我們開始進行教學查房。學生輪流出任代表進行問診、查體、報告病歷等。由脫產教學干事和班主任進行考勤記錄。必要時可以采用辯論的方式，分2組進行。解決問題前，先教會學生分析問題的方法，盡量選取典型的問題，使學生在解決問題的，過程中嘗到成功的喜悅帶教老師總結，結合病人所患疾病聯(lián)系醫(yī)學基礎知識，進行歸納、提高、升華。、觀察病情和進行隨訪。、診斷依據和鑒別診斷。第三階段在示教室討論階段 , 約 100 分鐘，討論診斷、診斷依據和鑒別診斷，討論合理的治療方案/醫(yī)囑，討論預防措施/預后/隨訪評估，小結與思考題。同時帶教老師要注意愛傷觀念的言傳身教，注意患者及家屬的情緒變化，密切關注患者病情的變化，避免帶教導致醫(yī)患的不和諧及給患者帶來不便。查體：學生操作實踐,學生點評、教師點評、指正、示范。帶教老師簡要說明此次教學查房的病種，復習基本概念和臨床特點，介紹本病種問診、查體的內容及注意事項。教學干事對教學查房教案的格式、具體內容等和授課教師進行溝通。各教研室根據教師的實際情況，安排具有豐
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