氧氣吸入操作并發(fā)癥-文庫吧資料
2024-10-17 17:50本頁面
【正文】 不需扳手）評估患者：核對醫(yī)囑，攜治療卡至床旁，核對床號姓名（床尾卡），向患者解釋，取得配合：口述評估結(jié)果：經(jīng)過評估，患者的胸悶、憋氣癥狀改善，遵醫(yī)囑停氧。推車回處置室處置用物，洗手，在護(hù)理記錄單記錄上記錄用氧情況。同時告知患者有關(guān)用氧安全的知識。核對床號、姓名，口述：吸氧時間xx時xx分，流量xxL/min。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸，插鼻塞，將輸氧管輕輕插入病人雙側(cè)鼻孔,并妥善固定。檢查輸氧管包裝、效期，將輸氧管與氧氣表連接，打開小開關(guān)，調(diào)節(jié)氧流量，檢查輸氧管是否通暢（導(dǎo)管末端插入盛有冷開水的治療碗內(nèi)，有氣泡逸出即暢，反之不暢)。裝表。（2）中心供氧： ①取下管道氧氣保護(hù)帽②檢查棉簽有效期，清潔氧氣表連接口。將表的旋緊帽與氧氣筒的螺絲接頭銜接，用手初步旋緊，然后將表稍向后傾，再用扳手旋緊，使氧氣表直立于氧氣筒旁，查有無漏氣（打開總開關(guān)，聽有無氣流聲）。裝表：（1）氧氣筒：①調(diào)整氧氣筒至便于操作的位置，打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出，隨即迅速關(guān)閉總開關(guān)，以達(dá)到清潔該處的目的，以免灰塵吹入氧氣表內(nèi)。攜用物至床旁，依據(jù)治療卡核對床號、姓名及手腕帶，與患者交流，取得配合?？谑鲈u估結(jié)果：經(jīng)評估，該患者清醒配合，自述胸悶憋氣，查體顏面口唇無紫紺，屬于輕度缺氧，經(jīng)檢查，你的雙側(cè)鼻腔都是通暢的，遵醫(yī)囑給予雙側(cè)輸氧管吸氧，流量每分鐘2L，環(huán)境安全，符合吸氧要求。二．用物準(zhǔn)備：清潔盤（內(nèi)鋪治療巾，放流量表、濕化瓶、鼻塞、棉簽、治療碗內(nèi)盛冷開水、紗布），治療車（彎盤、剪刀、治療卡、用氧記錄單、筆、扳手、蒸餾水）中心供氧不備扳手，余物品同上三、素質(zhì)要求：儀表整潔、大方、得體四、實施：（一）評估患者：1．雙人核對醫(yī)囑。、評估患者吸氧效果。停止吸氧時，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。(4)告知患者有關(guān)用氧安全的知識。(2)告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。19)協(xié)助患者取舒適臥位，清理用物。17)記錄停氧時間。16)分離吸氧管或一次性濕化瓶，置于彎盤內(nèi)。備面巾紙。12)觀察用氧后反應(yīng)及缺氧改善情況。10)記錄用氧開始時間及流量。8)將鼻導(dǎo)管與氧氣吸入器出口連接，打開流量調(diào)節(jié)閥，將鼻塞部放入治療碗水中試氧氣管是否通暢。6)向濕化瓶內(nèi)注入涼白開1/21/3，并將濕化瓶與氧氣吸入器連接，擰緊。4)將氧氣吸入器進(jìn)氣插頭插入醫(yī)用氧氣氣源接頭內(nèi)，當(dāng)聽到“咔嚓”聲響，說明接頭鎖住。2)攜用物至患者床旁，核對床號、姓名，向患者解釋。(2)評估患者鼻腔情況。第二篇：氧氣吸入操作流程氧氣吸入技術(shù)（一）目的 提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。加強呼吸道管理，保持呼吸道通暢，促進(jìn)二氧化碳排出。將慢性呼衰病人用氧情況列為床邊交班內(nèi)容。２對慢性呼衰病人采用限制性給氧，常用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧。（二）臨床表現(xiàn)神志模糊，嗜睡，臉色潮紅，呼吸淺＼慢＼弱，皮膚濕潤，情緒不穩(wěn)，行為異常。高濃度給氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導(dǎo)致呼吸抑制，二氧化碳滯留更嚴(yán)重。十一、二氧化碳麻醉（一）發(fā)生原因慢性缺氧病人高濃度給氧。濕化液禁用酒精。面部粘膠布的皮膚發(fā)紅、起水泡，甚至皮膚潰爛。（二）臨床表現(xiàn)呼吸困難加重，病人球結(jié)膜充血，皮膚瘙癢。按燒傷處理。，要保持冷靜，及時關(guān)閉氧氣來源。（三）預(yù)防及處理，嚴(yán)禁煙火。深二度：達(dá)真皮深層，有附件殘留，可有或無水皰，基底濕潤蒼白，有出血小點，水腫明顯，痛覺遲鈍，拔毛時痛。淺二度：達(dá)真皮層，劇痛。（二）臨床表現(xiàn)根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度，分為不同的臨床表現(xiàn)。原面罩吸氧病人在改用鼻導(dǎo)管吸氧時，要及時將氧流速減低。（三）預(yù)防及處理，供氧管方與鼻導(dǎo)管連接。八、肺組織損傷（一）發(fā)生原因給病人進(jìn)行氧療時，在沒有調(diào)節(jié)氧流速的情況下，直接與鼻導(dǎo)管連接進(jìn)行吸氧，導(dǎo)致大量高壓、高流量氧氣在短時間內(nèi)沖入肺組織所致。拔除鼻導(dǎo)管前如發(fā)現(xiàn)鼻導(dǎo)管與鼻粘膜粘連，應(yīng)用濕棉簽或液體石蠟濕潤，再輕搖鼻導(dǎo)管，等結(jié)痂物松脫后才拔管。、粗細(xì)合適的吸氧管。如有阻力，要排除鼻中隔畸形的可能，切勿強行插管。（二）臨床表現(xiàn)鼻腔黏膜干燥、出血、血液自鼻腔流出。，鼻導(dǎo)管與鼻咽部分泌物粘連、干涸，在更換鼻導(dǎo)管時，鼻咽部的黏膜被外力扯破導(dǎo)致出血。去除引起感染的原因，應(yīng)用抗生素抗感染治療。、蒸餾水。（二）臨床表現(xiàn)病人出現(xiàn)局部或全身感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、
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