內(nèi)分泌(藥學(xué))-文庫(kù)吧資料
2025-01-05 02:44本頁(yè)面
【正文】 反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、疼痛等有害刺激時(shí)，血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度急劇上升，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)。兒童慎用皮質(zhì)醇久用皮質(zhì)醇引起抵抗力下降傷口未愈者慎用對(duì)物質(zhì)代謝的作用四肢脂肪分解 ↑面部、軀干脂肪合成 ↑分泌增多時(shí)使 體脂發(fā)生重新分布 ：四肢脂肪分解、面部，軀干脂肪合成，會(huì)出現(xiàn) 向中性肥胖 （滿月臉、水牛肩、將軍腹，但四肢消瘦）③ 對(duì)脂肪代謝④ 影響水鹽代謝 ：弱的保鈉排鉀排鈣排磷 功能 ,久用可導(dǎo)致低鉀和骨質(zhì)疏松。單純性的甲狀腺腫大三、甲狀腺功能的調(diào)節(jié)(一 ) 下丘腦 — 腺垂體對(duì)甲狀腺的調(diào)節(jié) TRH→TSH→ T3 、 T4(二 ) 甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié) T T4↑ → TSH 分泌 ↓(三 ) 甲狀腺的自身調(diào)節(jié) (碘調(diào)節(jié) )飲食缺碘 → 碘轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制 ↑, 對(duì) TSH敏感性 ↑ →T3 、 T4合成分泌正常碘供應(yīng)過多 → 攝碘 ↓, 對(duì) TSH敏感性 ↓ → T3 、 T4合成分泌正常飲食中長(zhǎng)期缺碘（超過甲狀腺自身調(diào)節(jié)的范圍） → ↓→TSH↑→ 甲狀腺細(xì)胞增生，腺體肥大臨床上稱為 地方性甲狀腺腫 或 單純性甲狀腺腫第四節(jié) 腎 上 腺腎上腺腎腎上腺皮質(zhì)腎上腺髓質(zhì)→ 腎上腺皮質(zhì)激素→ 腎上腺髓質(zhì)激素一 . 腎上腺皮質(zhì)激素球狀帶 — 鹽皮質(zhì)激素 (醛固酮 )束狀帶 — 糖皮質(zhì)激素 (皮質(zhì)醇 )網(wǎng)狀帶 — 性激素 (脫氫異雄酮、雌二醇 )庫(kù)欣綜合癥（一）糖皮質(zhì)激素的生理作用對(duì)物質(zhì)代謝的影響在應(yīng)激反應(yīng)中的作用對(duì)其他組織器官的作用： 血細(xì)胞、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)。 （一）對(duì)代謝的影響（ 二）對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響（三）其他作用（一）對(duì)代謝的影響 主要表現(xiàn) 產(chǎn)熱 效應(yīng)可使絕大多數(shù)組織的耗氧量和 產(chǎn)熱量 增加， BMR ↑ 如， 1mg T4 增高基礎(chǔ)代謝率 28%能量代謝：甲亢 ： 因產(chǎn)熱量 ↑ 而出現(xiàn)怕熱喜冷，多汗， BMR↑25 ~80%甲減： 因產(chǎn)熱量 ↓ 而出現(xiàn)喜熱畏寒， BMR↓ 20 ~40%物質(zhì)代謝（ 1）蛋白質(zhì)代謝 生理濃度： 蛋白質(zhì)合成 ↑ ,有利于生長(zhǎng)發(fā)育 大量（甲亢）： 蛋白質(zhì)分解 ↑ 消瘦、肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松 不足（甲減）：蛋白質(zhì) 合成 ↓ ，粘液蛋白 ↑→ 甲亢，甲減均出現(xiàn)肌無(wú)力（一）對(duì)代謝的影響 粘液性水腫 促進(jìn)小腸對(duì) G吸收、糖原分解 , 對(duì)其它升 高血糖激素允許作用 → 血糖 ↑ 加強(qiáng)外周組織對(duì) G的利用 → 血糖 ↓升 糖大于降糖甲亢時(shí) 血糖 ↑ → 尿糖（ 2） 糖代謝 :(3) 脂肪代謝 : 對(duì)脂肪分解 , 合成具雙重作用 , 分解作用強(qiáng) 甲亢時(shí) 血中膽固醇 ↓ 甲減時(shí) 血中膽固醇 ↑ 甲亢時(shí)加強(qiáng)三大養(yǎng)素分解代謝 , 故產(chǎn)生饑餓、食欲旺盛 (二 ) 對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響全面促進(jìn)各組織的生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是 腦和骨 的發(fā)育， 甲狀腺激素 是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。釋放： TSH刺激 ? TG膠質(zhì)小滴（以入胞方式 ?腺泡細(xì)胞 （與溶酶體融合，在 水解酶 的作用下）分離出T4 、 T3? 進(jìn)入血液。I 的活化：3.三碘甲腺原氨酸、 T3，生物活性是 T4的 5倍。臨床診斷：甲亢 案例甲亢患者為何會(huì)出現(xiàn)多食，消瘦，血糖升高等？除此以外，甲亢患者還會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)？第三節(jié) 甲 狀 腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，甲狀腺的腺泡上皮細(xì)胞是 甲狀腺激素 合成和釋放的部位。（ 2）大劑量： 在失血、血漿滲透壓升高時(shí) , ADH分泌增多，具有縮血管 , 升血壓的作用 。 三、神經(jīng)垂體三、神經(jīng)垂體：血漿晶體滲透壓 .血容量 .血壓。此外 ,對(duì)男性性腺也有作用。(2)對(duì)性腺的作用 :影響卵巢功能 ,促進(jìn)排卵 , 黃體生成及孕 H與雌 H的分泌。生理水平時(shí)，加
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1