【正文】 0% D． 75% 1抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（ D ）。 A．衛(wèi)生行政主管部門 B．藥品監(jiān)督管理局 C．執(zhí)業(yè)地點 D．醫(yī)院 12門診患者抗菌藥物處方比例不超過（ A ）。 A． 一年 B． 半年 C． 三個月至六個月 12藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（ D ）。 A、克林霉素 B、利福平 C、紅霉素 D、頭孢他啶 12中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時起開始實施（ B ） 。 A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染 B．社區(qū)獲得性呼吸道感染 C．腸道感染 D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 12在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強的是 ( A )。 D 掌握適應(yīng)癥，避免局部使用 116屬于長效青霉素的是（ D ） A 氨芐西林 B 阿莫西林 C 青霉素 V 鉀 D 芐星西林 11抗 假單胞菌青霉素類的是（ D ） A 青霉素 G B 氨芐西林 C 甲氧西林 D 羧芐西林 11可以口服的青霉素是（ B ） A 青霉素 V B 阿莫西林 C 氨芐西林 D 哌拉西林 11預防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首先選用（ A ）抗菌藥物 A、非限制性使用 B、限制性使用 C、特殊使用 D、以上都對 1引起手術(shù)部位感染的最常見致病菌是（ A ）。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）： A. 病毒性感染者不用 B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用 9下列哪種手術(shù)宜預防性應(yīng)用抗生素（ D ） A. 疝修補術(shù) B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) 100、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（ D ） A 國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上 B 不宜用于有癲癇或 其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者 C 可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等 D 可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌 10結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（ D ） A 對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含 2 種或 2 種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物 B 忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C 治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D 合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇 10神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（ D ） A． 銅 綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 D． 凝固酶陰性葡萄球菌 10ＩＣＵ發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（ A ） A． 革蘭陰性桿菌 B． 腸球菌屬 14 C． 銅綠假單胞菌 D． 肺炎克雷伯菌 10胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（ B ） A． 銅綠假單胞菌感染 B． 金黃色葡萄球菌 C． 腸球菌屬 D． 凝固酶陰性葡萄球菌 10 氨基甙類抗生素其作用機制是（ D ） A 抑制菌體蛋白的合成而抑菌 B 妨礙細菌 DNA 回旋酶 C 破壞細菌細胞壁 D 阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成而殺菌 10為靜止期殺菌劑的是（ E ） A 青霉素類 B 大環(huán)內(nèi)脂類 C 喹諾酮類 D 頭孢菌素 E 氨基甙類 10 氨基甙類主要不良反應(yīng)有（ D ） A 過敏反應(yīng) B 前庭功能損害 C 耳蝸神經(jīng)損害 D 腎毒性 E 神經(jīng)肌肉阻斷作用 10下列腎毒性最低的氨基甙類抗生素是（ A ） A 鏈霉素 B 慶大霉素 C 卡那霉素 D 妥布霉素 E 硫酸奈替米星 10抗菌譜最窄的是（ C ） A 丁胺卡那霉素 B 慶大霉素 C 鏈霉素 D 慶大霉素 E 硫酸奈替米星 1可影響幼兒牙釉質(zhì)和骨骼發(fā)育的藥物是（ D ） 11下列不屬于抗感染藥物預防正確應(yīng)用的是（ E ） 11發(fā)生消化性潰瘍的主要原因是（ C ） 11在使用之前不需要進行皮膚過敏試驗的藥物是 ( E ) 11青霉素 最嚴重不良反應(yīng)為過敏性休克， 搶救首選（ A ） A 腎上腺素 B 吸氧 C 氫化可的松 D 多巴胺 11預防青霉素過敏的措施有（ B ） A 詢問過敏史 B 皮試（初用或停藥 3 日以上，更換批號）陽性禁用 。 A． 四環(huán)素類 B．青霉 素類與頭孢 C． THB D． 磺胺類 5 肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（ D ） 60、 外科預防使用抗菌藥物中不正確的是（ C ） A. 手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應(yīng)用抗菌藥物 B. 術(shù)后使用抗菌藥物時間不超過 48 小時 C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預防性使用抗菌藥物 D. 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染 6以下備選項中，除了（ C ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。 A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類 5肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ C ）。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）： A. 病毒性感染者不用 B. 盡量避 免皮膚粘膜局部使用抗生素 C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用 3下列哪種手術(shù)宜預防性應(yīng)用抗生素（ D ） A. 疝修補術(shù) B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) 7 C. 乳 房纖維腺瘤切除術(shù) D. 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) 3耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）： A. 青霉素 B. 頭孢拉啶 C. 頭孢哌酮 D. 萬古霉素 3抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ C） A 2448 小時 B 4872 小時 C 7296 小時 D 57 天 3對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（ D ） A 聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少 B 通常采用 2 種藥物聯(lián)合， 3 種及 3 種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況 C 聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多 D 病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥 3感染患者行細菌學檢查的最佳時機應(yīng)是（ c） A. 應(yīng)用抗菌藥物之后 B. 長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 C. 應(yīng)用抗菌藥物之前 D. 以上都不對 3結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則 ，錯誤的是（ D ） A 對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含 2 種或 2 種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物 B 忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C 治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D 合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇 3對于頭孢菌素認識錯誤的是（ D ） A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉 B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加 C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬 D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強 3外科預防使用 抗菌藥物中不正確的是（ c ） A. 手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應(yīng)用抗菌藥物 B. 術(shù)后使用抗菌藥物時間不超過 48 小時 C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預防性使用抗菌藥物 D. 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染 肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（ D ） 4已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應(yīng)該明確 ( D ) 8 A 是否存在感染 B 感染的部位及病原體 C 病原體可能存在的耐藥 性 D 以上都對 4聯(lián)合使用抗菌藥物的指證不包括（ C ） A 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B 需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C 合并病毒感染者 D 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量 4下列說法正確的是（ D ） A 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療 B 使用氨基糖苷類抗生素是，應(yīng)根據(jù) PK/PD 特點，等時分次給藥 C 所有青霉素類、頭孢菌素類藥物都對銅綠假單胞菌有抗菌作用 D 治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響 4接受清潔 污染手術(shù)的患者手術(shù)時預 防用藥時間應(yīng)為：（ B ） A12~24 小時 B2448 小時 C4872 小時 D2 小時以上 4抗菌藥物療因感染不同而異，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后幾小時，特殊情況妥善處理？（ C） A24h B48h C7296h D96h 4第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是（ C ） A 體內(nèi)分布廣泛，一般從腎臟排泄 B 對各種 B內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C 對 G菌作用不如第一、二代 D 對綠膿桿菌作用很強 4氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是（ B ） A 氧氟沙星 B 左氧氟沙星 C 環(huán)丙沙星 D 諾氟沙星 4青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（ A） 9 B 羧芐西林 C 呋芐西林 D 替卡西林 4男性， 40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關(guān)：（ D） A 四環(huán)素 B 氨芐西林 C 青霉素 D 頭孢孟多 50、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（ B ） A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體 5抗菌藥物的選擇及其合理使用時控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施 ，不符合合理使用抗生素原則的是：（ D ） A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素 C 聯(lián)合使用必須有嚴格指證 D 發(fā)熱原因不明者若有明顯感染的征象可少量使用 5選用的抗菌藥物是，下列那種做法不正確：（ D） A 了解所選抗菌藥物的通用名和所屬類別 B 有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半衰期長的藥物 C 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用 D 外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物，要選用 3 代、 4 代頭孢菌素等高檔抗菌藥物 5清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預防用藥：（ D ） A 手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加 B 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者 C 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) D 術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官 5下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（ B ） A PAE 較短 B 殺菌作用主要取決于峰濃度 C 最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥 10 D 血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 5藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（ D ）。 5 為門 /急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類 精神藥品 注射劑，每張?zhí)幏綖? 1 次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量。藥師經(jīng)培訓并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。根據(jù)安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級： （ 非限制使用級 ）、 （ 限制使用級 ）與（ 特殊使用級 ）。 50、喹諾 酮類抗菌藥由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，因此該類藥物避免 用于 18 歲以下兒童。 4因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。 4清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上 12 個月內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。 4抗菌藥物供應(yīng)目錄調(diào)整周期原則上為 2 年，最短不得少 于 1 年。 4 4 2020 年整治方案要求，使用特殊使用類抗菌藥物前的微生物樣本送檢率不低于 80 %。 4 2020 年衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活動方案規(guī)定住院患者手術(shù) 預防使用