【正文】 減期長(zhǎng)的藥物 C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用 D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇 3 代、 4 代頭胞菌素等高檔抗菌藥物 15下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是：（ B ） 較短 ，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 18 15關(guān)于 SSI（手術(shù) 切口 感染） 的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（ C ） A. 最常見的病原菌是葡萄球菌 (金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌 )，其次是腸道桿菌科細(xì)菌 (大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等 )。 、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的 SSI 致病菌是革蘭陽性菌。 15萬古霉素的抗菌特點(diǎn)沒有下列哪項(xiàng)：（ D ） G桿菌有效 15屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物（ B ） B. 頭孢吡肟針 C. 左氧氟沙星注射液 D. 氟康唑注射液 E. 加替沙星針 15外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（ B ） A、手術(shù)開始前 24 小時(shí) B、術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi) C、手 術(shù)開始后 2 小時(shí) D、術(shù)后 2 小時(shí) 156 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（ D ） A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 15外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（ B ） A、手術(shù)后 3 天 B、術(shù)后 24 小時(shí) C、術(shù)后 1 周 D、用至患者出院 15我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（ D ） A、無適應(yīng)癥用藥； B、劑量過大； C、使用抗菌藥物療程過長(zhǎng)； D、以上都是 15甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（ A ） A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類 160、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：（ C ） A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 19 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi)給藥。 D、以上都不對(duì) 16圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β 內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 16 I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（ A ） A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛 16 I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是： C A、頭孢唑啉 5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 D、頭孢曲松 3g 16預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（ A ）抗菌藥物 A、非限制使用級(jí) B、限制使用級(jí) C、特殊使用級(jí) D、以上都對(duì) 16頭孢哌酮舒巴坦 + 阿奇霉 素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應(yīng)是（ C ） A、皮疹 B、神經(jīng)毒性反應(yīng) C、戒酒硫樣反應(yīng) D、肌病 16下列藥物中含有乙醇的是（ D ） A、阿奇霉素注射液（芙琦星） B、溴已新注射液（若通） C、硝酸甘油注射液 D、以上都是 16下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（ C ） A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松 16根據(jù)衛(wèi)生部 38 號(hào)文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（ A ） A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類 170、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī) 囑：頭孢西丁， 2gq12h ivgtt 連用 5 天。（ A ） A 碳青霉烯類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類 17在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi) 感染中，以 感染在我國(guó)最常見。 A．衛(wèi)生行政規(guī)章制度 B．技術(shù)操作規(guī)范 C．工作紀(jì)律 D．以上都是 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開展臨床合理用藥工作（ ABD ）。 A．無指征的預(yù)防用藥 B．無指征的治療用藥 C．抗菌藥 物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤 D．給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 E．療程不合理 以下不同類別抗菌藥物可以聯(lián)用的是（ ACD ）。 A．預(yù)防手術(shù)后切口感染 B．清潔 污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C．預(yù)防呼吸道感染 D．術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染 。 A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用 D．隨意使用 E．經(jīng)驗(yàn)使用 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括 （ ABCDE ）。 A．β 內(nèi)酰胺類 B．大環(huán)內(nèi)酯類 C．四環(huán)素類 D．氨基糖苷類 E．氟喹諾酮類 根 據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2020〕 38 號(hào)文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于（ BCD ）。 A．美羅培南 B．克林霉素 C．萬古霉素 D．頭孢曲松 四 、是非題： 按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。氨基糖苷類等可局部滴耳。（ √ ） 新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（ ） 術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（ √ ） 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 72～ 96 小時(shí)。 （ ） 大環(huán)類酯類 (除酯化物和克拉霉素 )和頭孢菌素類可妊娠全過程應(yīng)用 ( √ ) 1 治療青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可選用新氟喹諾酮類 (√ ) 1 治療產(chǎn)超廣譜 ?內(nèi)酰胺酶 (ESBLs)菌感染首選第三代頭孢菌素 ( X ) 1 SMZTMP 適用于治療卡氏肺孢菌 肺炎 ( √ ) 1 腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類抗菌藥 (X ) 1 所有 ?內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感 ( √ ) 1 頭孢唑啉可用于治療 MSSA、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染 ( X ) 1 氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人 ( √ ) 18 腎功能不全患者禁用萬古霉素 (√ ) 1 應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需合并抗厭氧菌藥物 (√ ) 治療不典型病原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類或碳青霉烯類 ( X) 2 兩性霉素 B 靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能損害等不良事件 ( X ) 2 氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療 ( X ) 24 2 某些頭孢菌素如頭抱哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血傾向 (√ ) 2按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。氨基糖苷類等可局部滴耳。（ √ ） 2 新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（ √ ） 2 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ 類切口的停藥時(shí)間為 3 至 7 天。（ √ ） 3 頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南 /西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊惪咕幬铩＃? √ ） 3上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。 ⑤此外，經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致 SSI 發(fā)病率異常增高時(shí)，除追究原因外應(yīng)針對(duì)性預(yù)防用藥。 論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。 （ 2） 病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性；敏感性測(cè)試不正確；治療階段產(chǎn)生抗藥性；突變株。 國(guó)家制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的是什么？ 第一條 為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，保護(hù)人民健康，制定本法。 27 答案： E 答案： B 1 到 2 個(gè) 答案： D Rh 血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是 Rh 因子者稱為 Rh 陽性 Rh 因子者稱為 Rh 陰性 Rh 陽性占絕大多數(shù) Rh 凝集素是先天含有的 E. Rh 血型不合也能引起紅細(xì)胞凝集 答案： D ，血壓不會(huì)明顯下降的主要原因是 血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng) 答案： E 28 ： 答案： D 重吸收 答案： B ，水的重吸收 答案： C ： 類激素 答案： A ： 、甲狀旁腺、性腺 、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺 、甲狀腺、性腺 、性腺、腎上腺皮質(zhì) 、甲狀腺、胰島 29 答案： B ，不屬于腺垂體分泌的是： 答案： B ，最有價(jià)值的是： 是否消失 答案： C ： ，鞏膜發(fā)黃 ，均勻淡黃色 ，均勻黃染，角膜緣周圍尤甚 ，眼球周緣尤著 答案： D ： A. 3～ 6 個(gè)月 B. 6～ 9 個(gè)月 C. 9～ 11 個(gè)月 D. 12～ 18 個(gè)月 E. 19～ 20 個(gè)月 答案： D ，腹部外形常呈： 30 答案： B A. 4～ 5 B. 2～ 5 C. 4～ 8 D. 5～ 7 E. 6～ 8 答案： A ，一般認(rèn)為腹水量超過： A. 100ml B. 300ml C. 500ml D. 800ml E. 1000ml 答案： E ，下列哪一項(xiàng)是不正確的： ，動(dòng)作要輕巧 答案： D ，叩擊的正確 部位是： 答案： C 31 答案： C 答案： A ，手術(shù)人手員手臂消毒選用 : A. ％碘酊涂抹 B. ％碘酊涂抹后， 70％酒精脫碘 C. 70％酒精泡 5 分鐘 D. ％新潔爾滅浸泡 5 分鐘 6 分鐘 答案： B : 答案： A ，污染區(qū)是 答案： A A. 1 日 B. 2 日 32 C. 3 日 D. 5 日 E. 7 日 答案： A ? ，外加干紗布保護(hù) B. 310％鹽水紗布濕敷 C. ％ 雷佛奴爾溶液洗 E. 3％雙氧水沖洗 答案： B 答案： D 1/3 交界處 答案： D 答案： A : 丘腦通過垂體門脈系統(tǒng)與垂體后葉聯(lián)系 33 24 小時(shí)出現(xiàn)雌激素分泌高峰 答案： E : C. B 超 X 線攝片 答案： D : D. X 線可見胎兒骨骼 陰影 E. A 型超聲示波，有胎心，胎動(dòng)反射 答案： B 24 周末宮底高度應(yīng)為 : 答案： C : 答案： E 34 2123 厘米 2528 厘米 1820 厘米 厘米 90 度 答案： A : 9 厘米 17 厘米 9 厘米 13 厘米 10 厘米 答案： B : 1216 小時(shí) 12 小時(shí) 68 小時(shí) 1 小時(shí)以內(nèi) ，經(jīng)產(chǎn)婦均需 40 分鐘 答案： E :