【摘要】口腔頜面外科病歷書(shū)寫(xiě)李志強(qiáng)學(xué)習(xí)內(nèi)容?病史采集?病歷書(shū)寫(xiě)???茩z查病歷定義病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)診病歷、急診病歷和住院病歷。病歷意義?醫(yī)療過(guò)程的全面記錄?醫(yī)師對(duì)病人的診斷依據(jù)?體
2024-08-18 17:59
【摘要】......貴州省第二人民醫(yī)院門(mén)診血透病歷姓名:性別:男女年齡:歲民族:血型:Rh:
2025-08-10 05:35
【摘要】第一篇:門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě) 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)范文 門(mén)(急)診病歷的寫(xiě)法 門(mén)(急)診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史、病史記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。 、...
2024-10-07 00:38
【摘要】完美WORD格式—————————————————————————————陜西華一生物科技有限公司曲江新區(qū)醫(yī)療美容診所—————————————————————————————醫(yī)療美容門(mén)診病歷
2025-07-23 20:00
【摘要】第一篇:婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě) 姓名:羅珊性別:女出生日期:1975年10月25日家庭地址:*******過(guò)敏史:未發(fā)現(xiàn) 時(shí)間:2009年11月25日主訴:停經(jīng)38天 現(xiàn)病史:lmp:停經(jīng)38天自測(cè)尿...
2024-10-04 00:48
【摘要】第一篇:門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范 、急診、住院病人一律建立門(mén)診病歷,由門(mén)診病案室保管。 2、病歷應(yīng)使用藍(lán)色(黑色)鋼筆、圓珠筆書(shū)寫(xiě)。 3、病歷一律用中文填寫(xiě),力求通順、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、完...
2024-10-07 01:02
【摘要】第一篇:門(mén)診病歷檢查管理規(guī)定 門(mén)診病歷檢查管理規(guī)定 為加強(qiáng)門(mén)診病歷質(zhì)量管理及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),強(qiáng)化門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)、監(jiān)管責(zé)任,規(guī)范門(mén)診病歷檢查工作,病人住院提供資料依據(jù),結(jié)合醫(yī)院目前實(shí)際,特制定本規(guī)定。 ...
2024-11-04 12:47
【摘要】WORD格式整理版牙齦炎主訴:刷牙出血半年現(xiàn)病史:患者近半年,刷牙及咀嚼食物時(shí)牙齦出血,含漱可止血,現(xiàn)要求診治。既往史:患者自述無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病病史,無(wú)肝炎及結(jié)核等傳染病史及其密切接觸史。無(wú)重大外傷及手術(shù)史。無(wú)藥物食物過(guò)敏史,無(wú)輸血史,預(yù)防接種隨當(dāng)?shù)?,余系統(tǒng)回顧未見(jiàn)明顯異常。檢查:口腔衛(wèi)生狀況一般,牙面可見(jiàn)少
2025-07-31 11:10
【摘要】醫(yī)院門(mén)診病歷督促情況為提高門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,我院于2019年01月29日對(duì)全院2019年月的門(mén)診病歷進(jìn)行抽樣式檢查,共計(jì)查閱門(mén)診病歷140份,涵蓋門(mén)診部、住院部醫(yī)生共計(jì)37人,按每個(gè)醫(yī)生每10天隨機(jī)抽查最少一份病歷進(jìn)行抽查,現(xiàn)將督查情況制成督查情況匯總表(見(jiàn)附件)并進(jìn)行整理:1、本次檢查140份病歷中,共計(jì)92份合格,48份不合格,%,%。2、按督查科室統(tǒng)計(jì),抽查耳鼻喉科
2024-08-18 03:57
【摘要】第一篇:門(mén)診病歷解決方案 門(mén)診電子病歷解決方案 方案概述: 天方達(dá)易迅電子病歷《門(mén)診醫(yī)生工作站》系統(tǒng)主要功能就是幫助門(mén)診醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書(shū)寫(xiě)和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個(gè)人...
2024-10-07 00:31
【摘要】門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范手術(shù)??2009-11-1919:36??閱讀1132???評(píng)論0?字號(hào):大大?中中?小小當(dāng)大夫的好好看看吧?,早晚得用上:?????????&
2024-08-29 12:18
【摘要】病程記錄單
2025-07-24 06:21
【摘要】 病歷格式門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)格式及內(nèi)容要求 門(mén)診電子病歷開(kāi)發(fā)需求與分析 一、門(mén)診電子病歷格式及內(nèi)容要求 1、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的基木格式和項(xiàng)目 、就診日期、科室。 、主訴: 、現(xiàn)病史; 、...
2025-04-14 01:49
【摘要】目的要求】一、掌握兒科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)。二、掌握門(mén)診處方規(guī)則。三、熟悉兒科常用藥物及其劑量?!镜攸c(diǎn)】?jī)嚎剖窘淌?,兒科門(mén)診?!緦W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【教具】聽(tīng)診器、體溫計(jì)(肛表及腋表),血壓計(jì)、皮尺、壓舌板、棉簽等?!緦?shí)習(xí)內(nèi)容及方法】一、由教師向?qū)W生介紹兒科門(mén)診見(jiàn)習(xí)注意事項(xiàng)。(一)遵守門(mén)診工作制度。愛(ài)護(hù)公物,保持整潔。(二)各種記錄及申清
2025-07-24 19:35
【摘要】第一篇:口腔門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度 病歷書(shū)寫(xiě)制度 病人的臨床原始資料是非常重要的,書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)使用的墨水應(yīng)該是永久性的、利于保存的,記錄要完整、清楚,字跡不要潦草,不要涂抹病歷。 病歷必須精確的反映出初...
2024-10-03 21:58