復(fù)雜冠脈病變圍介入期抗凝抗血小板處理-文庫吧資料
2025-07-24 20:09本頁面
【正文】 ? 第一枚支架釋放后患者出現(xiàn)嚴重癥狀和慢血流應(yīng)加用藥物，并停止介入治療，因為原來既是閉塞病變并有良好的側(cè)支循環(huán)； ? 第四枚支架應(yīng)延后擇期植入或處理后降支開口病變后植入。 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 慢血流（ 血栓 ） 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 討論 3 1 繼續(xù)支架植入； 2 冠脈內(nèi)欣維寧后繼續(xù)支架植入； 3 血栓抽吸和 /或冠脈內(nèi)欣維寧后繼續(xù)支架植入； 4 冠脈內(nèi)欣維寧后終止手術(shù)。 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 導(dǎo)絲通過無困難 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 右冠脈近端血栓 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 討論 2 1 繼續(xù)進行； 2 血栓抽吸后繼續(xù)進行； 3 加用欣維寧后繼續(xù)進行； 4 加用欣維寧并血栓抽吸后繼續(xù)進行 5 終止手術(shù)。天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 復(fù)雜冠脈病變圍介入期 抗凝 /抗血小板處理 泰達國際心血管病醫(yī)院 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 Department of Cardiology, TEDA International Cardiovascular Hospital and Tianjin Medical University Clinical Cardiovascular College 齊向前 孫中華 Nov, 2022 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 導(dǎo)言 ? 血小板活化和聚集在冠脈斑塊破裂、血栓形成過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用，因此積極的抗血小板治療能使冠心病患者明確獲益 ； ?血栓治療包括支架術(shù)、遠端保護、血栓抽吸和藥物，其中 藥物是關(guān)鍵 ； ? 經(jīng)典的雙抗治療是預(yù)防 PCI相關(guān)及自發(fā)缺血事件的標準指南推薦療法 ； 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院 泰達國際心血管病醫(yī)院 齊向前 導(dǎo)言 ? 復(fù)雜冠脈病變介入 的預(yù)后存在諸多變數(shù)，其中圍手術(shù)期抗凝 /抗血小板治療是 主要因素 ； ? 主要抗血小板藥物：阿司匹林、 氯吡格雷、 GPⅡb/Ⅲa 受體拮抗劑、 普拉格雷 和 替格瑞洛 ； ?凝血酶抑制劑 比伐盧定； ? 復(fù)雜病變介入中的使用？ 天津醫(yī)科大學心血管病臨床學院
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