2008accaha心臟瓣膜病防治指南解讀遵義醫(yī)學(xué)院附院-文庫(kù)吧資料
2024-11-01 16:37本頁(yè)面
【正文】 A心臟瓣膜病防治指南 》 ? 對(duì)下列患者建議預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎（ I）。 （證據(jù)水平： C） 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? 對(duì)非口腔操作，如果沒(méi)有存在活動(dòng)性感染，不建議預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。（證據(jù)水平： B ） 使用人工材料或器械完全修復(fù)的先天性心臟病，不論通過(guò)介入或外科途徑，在其手術(shù)后的前 6個(gè)月。（證據(jù)水平： C） 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? ④ 特殊類型的先天性 心臟病 。（證據(jù)水平： C） ②既往有感染性心內(nèi)膜炎病史。 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? 總結(jié)： 2020版心臟瓣膜病預(yù)防 IE指南 有理由對(duì)進(jìn)行涉及牙齦組織、牙齒根尖區(qū)域以及口腔粘膜穿破的牙科操作的下列高?；颊哌M(jìn)行感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防（ IIa ）。 心臟移植后出現(xiàn)的心臟瓣膜病。 包括 使用人工心臟瓣膜或使用人工組織對(duì)瓣膜修補(bǔ)。 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? 高危患者 存在若出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎將導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果的潛在心臟疾病狀態(tài)的患者。 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? 但是，對(duì)已存在胃腸道、泌尿生殖道感染的高?；颊?，需要使用抗生素治療以預(yù)防傷口感染或 敗血癥 。（ IIa） 補(bǔ)充： 對(duì)行呼吸道操作的患者將不再建議預(yù)防性治療，除非在高?；颊咧羞M(jìn)行或涉及呼吸道粘膜的切開(kāi)如扁桃體切除、腺樣體切除。 保持最佳口腔衛(wèi)生能減少日?；顒?dòng)導(dǎo)致的菌血癥，比牙科操作中預(yù)防性使用抗生素降低感染性心內(nèi)膜炎危險(xiǎn)更重要。 預(yù)防性治療只能預(yù)防極少數(shù)（如果有的話）行口腔、 GI、 GU操作的患者患感染性心內(nèi)膜炎。 《 2020ACC/AHA心臟瓣膜病防治指南 》 ? 與 2020版指南的 5點(diǎn)變化 5
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