20xx年醫(yī)學專題—第二節(jié)--心臟瓣膜病-文庫吧資料
2024-11-16 00:47本頁面
【正文】 搏動呈抬舉型，向左下移位。ng)負荷過重,二尖瓣關(guān)閉不全,肺淤血、肺水腫,主A內(nèi)受血 體循環(huán)供血不足,第四十六頁，共七十一頁。nglǐ)生理 ：,左房、左室容量(r243。,二尖瓣狹窄(xi225。,第四十四頁，共七十一頁。nm243。,第四十三頁，共七十一頁。但部分患者瓣膜病變較重，不適于分離術(shù)，須行瓣膜置換術(shù)。ngt224。ikē)治療,閉式分離術(shù)已較少用，為球囊成形術(shù)所取代。zhāng)后,第四十二頁，共七十一頁。,擴張(ku242。w232。,第四十頁，共七十一頁。)治療：有效。 應堅持至患者40歲甚至終身(zhōngshēn)應用芐星青霉素120萬u，每月肌注一次 二、治療并發(fā)癥： 預防栓塞：華法林 心力衰竭： 心律失常： 肺部感染：,第三十九頁，共七十一頁。li225。n),心尖部舒張(shūzhāng)期 隆隆樣雜音,X線/心電圖 示左心房增大,超聲心動圖特征,第三十八頁，共七十一頁。n)及鑒別診斷(zhěndu224。,第三十七頁，共七十一頁。 多普勒超聲：根據(jù)測得的流速計算跨膜壓差，判斷狹窄的嚴重程度。,二維超聲：可顯示(xiǎnsh236。,M型：二尖瓣前葉活動雙峰消失(xiāoshī)，舒張早期形成E峰，形成城墻樣改變，二尖瓣前后葉同向運動,第三十四頁，共七十一頁。) ★是最可靠的檢查方法 。 心電圖上同時出現(xiàn)心房纖顫和電軸右偏提示MS的可能性大,Xiangya3 ECG,第三十三頁，共七十一頁。)：右房大：肺性PP高 左房大：二尖瓣P(guān)P寬,第三十二頁，共七十一頁。,第三十一頁，共七十一頁。,二、心電圖檢查(jiǎnch225。表明無左心室增大。 左側(cè)位（右圖）示食管左心房段有明顯壓跡。心尖(xīnjiān)位于橫膈之上。,[影像學表現(xiàn)(biǎoxi224。,第二十七頁，共七十一頁。 病變嚴重時，左心房和右心室明顯增大，后前位片示心影右緣呈雙重陰影，肺門陰影加深，主動脈弓較小。)檢查】,一、X線檢查(jiǎnch225。ngduǎn)及傳導速度上的顯著不一致，產(chǎn)生折返激動所致，,第二十六頁，共七十一頁。,房顫原因(yu225。 shuāi ji233。yīn)： 二尖瓣狹窄肺動脈高壓肺動脈擴大肺動脈瓣關(guān)閉不全 嚴重肺動脈高時，可在胸骨左緣第2肋間聞及舒張早中期雜音，（grahamsteell雜音） 記憶竅門：二狹哥,第二十四頁，共七十一頁。tā)：心房顫動、右心衰竭的體征,第二十三頁，共七十一頁。i zhi)低 心
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1